首页 > 文献资料
-
便携式纤支镜在慢阻肺合并严重呼吸衰竭治疗中的应用价值分析
目的：探讨便携式纤支镜在慢阻肺合并严重呼吸衰竭治疗中的效果。方法选择2013-04—2014-04收治的74例慢阻肺合并严重呼吸衰竭患者为研究对象，随机分为对照组37例，观察组37例，对照组行喉镜直视下经口器官插管及负压吸痰后行序贯机械通气治疗；观察组行纤支镜引导下经鼻器官插管，经纤支镜吸痰及支气管肺泡灌洗后作序贯机械通气治疗，对两组患者的治疗相关指标进行分析。结果观察组患者平均插管时间、有创通气时间与呼衰纠正时间、PIC纠正时间等指标显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组VAP发生率及病死率显著低于对照组，而一次性插管成功率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论便携式纤支镜对慢阻肺合并严重呼吸衰竭治疗有显著的促进作用，可提高治疗安全性，降低病死率。
-
探讨便携式纤支镜在慢阻肺合并严重呼吸衰竭治疗中的应用价值
目的:探讨对慢阻肺合并严重呼吸衰竭采用便携式纤支镜治疗的临床应用价值.方法:对90例慢阻肺合并严重呼吸衰竭患者进行观察,采用随机数字表法分为对照组45例、观察组45例.观察组采用便携式纤支镜进行诊治,对照组采用喉镜经口气管插管治疗.观察两组气管插管效果、恢复情况和并发症发生情况.结果:观察组气管插管各项指标明显优于对照组,观察组痰培养阳性率、一次性插管成功率明显高于对照组,观察组并发症、死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在便携式纤支镜的引导下通过鼻腔进行气管插管,可以明显改善患者的呼吸功能,降低死亡率.
-
床边便携式纤维支气管镜的临床应用
纤维支气管镜(纤支镜)的发展应用已有100多年的历史,过去纤支镜的使用主要集中在呼吸专科领域,在呼吸系统疾病诊治中发挥了重要的作用.近年来,随着技术的发展,床边便携式纤支镜因其使用简洁、方便,在非呼吸科住院患者特别是危重病患者气道管理中的应用越来越受到重视,应用范围主要包括:建立有效人工气道、判断创伤患者有无气道损伤、清除堵塞管腔的气道分泌物、为下呼吸道感染提供良好的病原学诊断方法等[1].
-
便携式纤支镜肺泡灌洗对老年肺部感染呼吸衰竭有创机械通气患者降钙素原和超敏C反应蛋白的影响及治疗价值
目的 探讨便携式纤支镜肺泡灌洗对老年肺部感染呼吸衰竭有创机械通气患者血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响及治疗价值.方法 80例老年肺部感染合并呼吸衰竭有创机械通气治疗的患者,予以抗感染、扩张气道、祛痰和营养支持等治疗,对照组40例予以常规吸痰管吸痰治疗,观察组40例加用便携式纤支镜经气管导管吸痰和支气管肺泡灌洗、两天1次.治疗前及治疗1周后检测患者的血清PCT、hs-CRP、白细胞(WBC)、中性粒细胞比例(N)、动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),比较两组治疗前后各指标的变化;观察并比较两组患者有创通气时间、住院时间、病死率和并发症.结果 治疗1周后PCT、hs-CRP、WBC、N、PaO2和PaCO2与治疗前比较两组均有明显改善(P＜0.05),观察组治疗后各指标改善明显优于对照组(P＜0.05);有创通气时间、住院时间和病死率比较,观察组明显低于对照组(P＜0.05).两组并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 便携式纤支镜肺泡灌洗可使老年肺部感染呼吸衰竭有创机械通气患者的血清PCT和hs-CRP明显下降,治疗安全有效,具有重要的临床应用价值.
-
60例不同疾病并肺部感染纤支镜床边灌洗治疗效果观察
目的：探讨便携式纤支镜对不同疾病并肺部感染患者，行床边BAL治疗的临床价值。方法：应用便携式纤支镜，在机械通气情况下，经气管切开套管进镜，对肺部感染部位行BAL治疗，同时局部应用抗生素。结果：60例患者，显效50例、有效10例、无效为0。总有效率达100%。结论：应用便携式纤支镜对不同疾病的肺部感行BAL是安全、有效、实用易行的治疗技术。
-
便携式纤支镜引导经鼻气管插管在抢救COPD合并呼吸衰竭中的应用价值探讨
目的:探讨床边便携式纤支镜(简称纤支镜)引导经鼻气管插管抢救COPD合并呼吸衰竭的临床应用价值.方法:COPD合并呼吸衰竭患者分别采用经口气管插管和便携式纤支镜引导经鼻气管插管并进行机械通气,总结分析其临床资料.结果:便携式纤支镜引导经鼻气管插管49例,成功48例,经口气管插管26例,成功22例.结论:便携式纤支镜引导经鼻气管插管迅速准确、携带方便、操作时间短,患者痛苦小易耐受,成功率高,并发症少,值得临床推广应用.
-
便携式纤支镜用于治疗严重慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效观察
目的:便携式纤支镜用于治疗严重慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效观察.方法:选取2017年1月～2017年12月期间至本院门诊以及住院收治的患有严重慢阻肺合并呼吸衰竭的患者60例,随机分为实验组和对照组.给予对照组患者采用喉镜直视进行常规机械通气治疗,而给予实验组患者采用便携式纤支镜引导下进行机械通气治疗.比较两组患者的临床治疗疗效以及患者治疗期间常规治疗指标情况.结果:实验组临床总有效率明显高于对照组的临床总有效率(P<0.05);实验组手术期间呼衰纠正时间、平均插管时间等常规治疗指标明显优于对照组(P<0.05).结论:便携式纤支镜能够有效的改善患有严重慢阻肺合并呼吸衰竭的患者手术治疗期间病症治疗情况,且具有较高的治疗安全系数,患者治疗期间出现的不良反应较少,适合在临床治疗中推广使用.
-
便携式纤支镜引导经鼻胃管置入法在重症监护病房昏迷患者中的应用及护理配合
目的：探讨便携式纤支镜引导经鼻胃管置入法在ICU昏迷患者中的应用效果及护理配合措施。方法100例ICU昏迷患者，随机分为对照组和观察组各50例，对照组采用常规盲插法经鼻置入胃管，观察组应用便携式纤支镜床旁引导经鼻置入胃管。比较两组患者胃管置入的成功率、置管时间和并发症，比较两组患者置管前和置管后的心率、平均动脉压、呼吸频率及脉氧饱和度变化。结果观察组一次性置入胃管成功率为100%，对照组一次性置入胃管成功率为72.0%，观察组成功率显著优于对照组（P＜0.05）。观察组操作时间5.8±2.5分钟，对照组操作时间10.6±4.2分钟，观察组操作时间显著短于对照组（P＜0.05）。两组置管后心率、平均动脉压、呼吸频率较置管前均有上升，脉氧饱和度较置管前均有下降，但两组置管后指标差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论便携式纤支镜引导经鼻胃管置入法具有成功率高、并发症轻微的优势，在ICU昏迷患者胃管置入中具有积极的临床应用价值。
