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YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压性脑出血的临床研究
我院近3年使用贾保祥教授研制、北京万特福科技有限责任公司独家生产的国家专利产品，YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针经皮、颅骨小钻孔进入血肿行抽吸、射流融碎、液化、引流血肿、脑脊液治疗高血压性脑出血，疗效显著，报道如下。1临床资料1.1一般资料钻颅治疗组19例，均经病史，头颅CT证实为脑出血。男12例，女7例；年龄50～82岁，平均71.8岁。血肿量经CT机直接测量或CT片多田公式计算为30～168ml，其中30～50ml 6例，51～80ml 6例，81～100ml 4例，＞101ml 3例。内囊出血9例，丘脑2例，壳核出血5例，脑叶3例，破入脑室14例(其中3、4、双侧脑室铸型2例)。常规内科治疗对照组23例，男15例，女8例，年龄46～84岁，平均70.2岁。血肿量10～110ml，其中10～30ml 9例，31～50ml 8例，51～80ml 4例，＞81ml 2例。出血部位：内囊10例，壳核7例，脑叶4例，丘脑2例，破入脑室13例(其中3、4、双侧脑室铸形3例)。1.2临床表现有昏迷者钻颅组16例(内科对照组14例)，深度昏迷(CGS评分3～5分)9例(4例)，中度昏迷(CGS评分6～9分)4例(6例)，浅昏迷(CGS10～12分)3例(4例)。Greabs脑室出血CT分级计分［1］，＜3分5例(5例)，4～8分4例(3例)，9～10分3例(2例)，＞11分2例(3例)。入院时血压＞230/120mmHg)1mmHg=0.133kPa)3例(2例)，190～228／104～118mmHg8例(10例)，150～180/90～120mmHg6例(8例)，＜148/88mmHg2例(3例)。有脑疝2例(2例)。有偏瘫及单侧或双侧巴宾斯基19例(21例)。1.3治疗情况两组在脱水降颅压、控制血压、抗脑水肿、营养脑神经药、抗感染、给雷尼替丁针、对症等治疗均相同。两组如有昏迷者均加用纳洛酮针(1.2～2mg/d)。钻颅组均用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针经皮、颅骨直接小钻孔进入血肿中心清除,引流血肿。其中4例另加双侧侧脑室前角穿刺清除，引流脑室血肿。钻颅组出血至钻孔清除血肿时间。超早期(＜6小时)5例，早期(7～24小时)6例，急性期(25～72小时)8例。
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洛赛克片联合雷尼替丁针治疗上消化道出血疗效观察
目的:观察洛赛克片联合雷尼替丁针治疗上消化道出血的疗效.方法:将59例上消化道出血患者随机分为两组,治疗组29例,给予洛赛克片联合雷尼替丁针治疗;对照组30例,给予洛赛克针治疗.结果:治疗组总有效率93.1 %,对照组总有效率93.3 %,两组总有效率几乎一样,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:洛赛克片联合雷尼替丁针治疗上消化道出血效果显著,价格低廉,副作用少.
