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术前禁食水10h对非体外冠脉搭桥术患者容量状态的影响
目的:评价术前禁食水10h对心功能正常的非体外冠脉搭桥术(OPCAB)患者容量状态的影响.方法:择期行OPCAB患者44例,年龄50 ～75岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,NYHA分级2或3级,术前左心室射血分数(LVEF)≥50％,左心室内径≤50 mm,术前严格禁食水10h.患者入室后给予钠钾镁钙葡萄糖注射液维持输注,左桡动脉穿刺连接Flotrac/vigileo监测,麻醉诱导后,给予1％～1.5％七氟烷维持,行右颈内静脉穿刺,所有操作要求lh完成,总体液量输注≤200 mL/h.记录被动抬腿试验(PLR),容量负荷试验(FC)前后各容量相关数值,即ETCO2、CI、SVV.结果:ETCO2、CI、SVV3个容量指标在PLR和FC试验前后对比均无统计学意义(P＞0.05).在PLR和FC试验中3个容量指标的容量增长百分比ETCO2 (0.35％±0.05％;0.26％±0.049％)≤5％,SVV(142％±0.148％;2.8％±0.274％)≤10％,CI(3.4％±0.118％;2.74％±0.131％)≤10％.结论:手术前禁食水对心功能正常的非体外冠脉搭桥术患者容量状态无明显影响,因此如果全麻时出现低血压可给予适当的血管活性药而非无差别的容量负荷.
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缩短全脑血管造影术患者术前禁食水时间的研究
目的 探讨缩短全脑血管造影术患者术前禁食禁水时间的可行性及安全性.方法 将110例全脑血管造影术患者按人院顺序分成观察组54例和对照组56例.对照组手术前晚正常进食,手术当天早晨开始禁食水.观察组手术前晚正常进食,手术当日早晨仍可进食半流质饮食,进食量为平日的70%.2组术后进食水的时间相同.比较2组术前口渴、饥饿、低血糖、腹部不适的发生情况,及术中误吸、术后恶心呕吐的发生情况.结果 观察组术前口渴、饥饿、低血糖、腹部不适的发生率显著低于对照组,术中误吸、术后恶心呕吐等情况2组比较无显著差异.结论 对于择期行全脑血管造影术的患者,术前2 h仍可进半流饮食,可减少低血糖、消化性溃疡的发生.
关键词： 数字减影全脑血管造影术 术前禁食水 低血糖反应 护理 -
缩短全脑血管造影术患者术前禁食禁水时间的研究
目的:探讨缩短全脑血管造影术患者术前禁食禁水时间的可行性与安全性.方法:观察者54例患者术前2 h可进食水,进食量为平日的70%.对照组56例患者术前禁食禁水6 h.比较两组患者术后饥饿,口渴,腹部不适等并发症的发生率.结果:观察组的术后并发症低于对照组(P<0.05),差异比较有统计学意义;术中的恶心呕吐、误吸的发生率差异比较无统计学意义(P>0.05).结论:对择期行全脑血管造影术患者术前2 h仍可进食半流食物,可减少术后并发症的发生,这种方法是安全可行的.
