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宁泌泰胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎疗效评价
目的:探讨宁泌泰胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效.方法:选取符合Ⅲ型前列腺炎诊断标准的50例患者,给予口服宁泌泰胶囊(4粒/次,3次/d)治疗1个月,观察治疗前后NIH-CPSI评分和精浆弹性蛋白酶浓度的变化,评价疗效.结果:受试者NIH-CPSI总分显著降低,由(21.34±3.44)分降至(16.30±4.08)分,且疼痛或不适症状评分、排尿症状评分以及生活质量评分较治疗前均有明显的降低(P<0.05).精浆蛋白酶浓度由治疗前的1666.42 ng/mL下降到920.25 ng/mL (P<0.05).结论:宁泌泰胶囊能有效缓解Ⅲ型前列腺炎的症状,是治疗Ⅲ型前列腺炎的有效药物.
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精浆弹性蛋白酶水平对男性生殖道感染引起不育的诊断价值
目的 探讨精浆弹性蛋白酶水平对男性生殖道感染引起不育的诊断价值.方法 选取2016年1—12月在南京军区福州总医院生殖中心就诊的疑似感染男性不育患者303例,所有患者检测精浆弹性蛋白酶水平和精液质量,并根据感染情况进行分组分析精浆弹性蛋白酶水平与精液质量的关系,以及精浆弹性蛋白酶对男性生殖道感染引起不育的诊断价值.结果 感染组精子密度、活动率、A+B级动力、精液液化时间和精子畸形率与非感染组差异均具有统计学意义(P＜0.05),且随着精浆弹性蛋白酶水平的升高上述指标的差异越大.精浆弹性蛋白酶以290 ng/mL为诊断界值时,其灵敏度为0.83、特异度为0.41;以1 000 ng/mL为诊断界值时,其灵敏度为0.72、特异度为0.71;但随着精浆弹性蛋白酶水平的继续升高,其灵敏度和特异度均呈下降趋势.结论 精浆弹性蛋白酶水平与精子质量密切相关,在诊断男性生殖道感染引起的不育中具有重要价值,其水平在290~1 000 ng/mL时具有较高的诊断灵敏度和特异度.
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用祛瘀通经方治疗慢性前列腺炎不育症对患者精浆弹性蛋白酶水平的影响
目的:探讨为慢性前列腺炎不育症患者使用祛瘀通经方进行治疗对其精浆弹性蛋白酶水平的影响.方法:将2012年2月至2014年4月期间河北省中医院男科收治的232例慢性前列腺炎不育症患者随机分为对照组和研究组,每组各有116例患者.对对照组患者进行常规治疗.对研究组患者在进行常规治疗的基础上(方法与对照组患者相同),为其使用祛瘀通经方进行治疗.然后比较两组患者接受治疗的效果.结果:接受治疗后,研究组患者前列腺炎症评分标准(NIH-CPSI)的评分、精浆弹性蛋白酶的水平均低于对照组患者(P<0.05),其精子的存活率及a级、b级精子的活动力均高于对照组患者(P<0.05).结论:为慢性前列腺炎不育症患者使用祛瘀通经方进行治疗的效果较为理想,可有效地降低其精浆弹性蛋白酶的水平,进而提高其精子的质量.
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男性不育患者精浆中弹性蛋白酶水平和白细胞定量及其与精液质量的关系研究
目的 针对男性不育患者精浆中弹性蛋白酶水平和白细胞定量及其与精液质量的关系研究.方法 对140例男性不育患者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)以及过氧化物酶染色法分别检测精浆弹性蛋白酶水平和精液的白细胞的定量测定,并采用计算机作为辅助精液分析仪对精液的质量进行评估与分析.结果 140例男性不育患者中有69例精浆蛋白酶水平有异常并且精液的pH、精子活力、精子的A级率,精子的密度与71例弹性蛋白酶正常水平对照组相比,其差异具有统计学意义(P＜0.05);精浆性蛋白酶水平异常的生殖道具有隐匿性炎症组46例,与确证炎症组23例患者的精液pH、精子的B级率,精子的活力差异比较具有统计学意义(P＜0.05);且精浆蛋白水平与白细胞定量呈正比例关系(r=0.561,P=0);140例不育患者精液白细胞含量正常有99例,含量异常的为41例,这两组患者的精液的pH、精子活力、精子的A级率的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过实验以及统计学方法验证,精浆性蛋白酶及白细胞含量与精液质量相关密切,精浆弹性蛋白酶水平以及白细胞含量检测可为以后的进一步的生殖道炎症所导致的不育研究提供重要的病因学诊断依据.
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精浆弹性蛋白酶水平及男性解脲脲原体与精液质量的关系
目的:分析男性精浆弹性蛋白酶水平及解脲脲原体与精液质量的关系.方法:对704例男性患者精液采用酶联免疫法(ELISA)检测精浆中的弹性蛋白酶,培养法进行解脲脲原体感染检测,对精液质量进行分析.结果:704例患者中361例患者精浆弹性蛋白酶≥290ng/mL为炎症组;343例患者弹性蛋白酶＜290ng/mL为非炎症组.炎症组解脲支原体培养阳性169例,非炎症组解脲支原体培养阳性28例.结论:精浆弹性蛋白酶水平及解脲脲原体与精液质量有密切的关系,生殖道感染是导致男性不育的重要原因.
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精浆弹性蛋白酶与精液常规参数及精子DNA完整性的相关性研究
目的:观察男性不育患者精浆弹性蛋白酶水平与精液质量及精子DNA完整性之间的关系,探讨生殖道炎症隐性感染对男性不育的影响. 方法:选择202例男性不育患者依照精浆弹性蛋白酶实验结果并结合其他生殖道感染炎症标志物将男性不育分为确认感染组和隐性感染组,选择同期因女方因素不孕前来检查的生育力评估正常,排除生殖道炎症及其他影响生育的致病因素的健康男性32例作为对照组.统计分析不育组与正常对照组、不育组中确认感染组与隐性感染组、不育组中弹性蛋白酶水平正常者与升高者之间精浆弹性蛋白酶水平与精液质量及精子DNA完整性之间的差异.精子浓度及活力用计算机辅助精子分析系统检测,精子形态检查采用Diff-Quik染色法,精子DNA完整性分析用精子染色质扩散法(SCD),精浆弹性蛋白酶用酶联免疫吸附法. 结果:正常对照组和不育组的正常形态精子百分率分别为(11.9±9.2)％和(4.1±3.3)％、精子DNA碎片指数(DFI)分别为(10.9±8.7)％和(21.3±12.7)％,精浆弹性蛋白酶分别为(220.9±73.1)ng/ml和(1687.3 ±1 621.2) ng/ml,前向运动精子百分率(PR)分别为(49.7±10.8)％和(19.1±10.3)％,两组相互比较各指标均具有统计学差异(P均＜0.05).不育组中弹性蛋白酶升高者较弹性蛋白酶正常者,PR显著降低,DFI显著升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).隐性感染和确证感染患者间精液量、精子浓度、PR、正常形态精子百分率和DFI的差异均无统计学意义(P均＞0.05). 结论:生殖道炎症感染无论是显性或者是隐性有可能导致DNA损伤程度增加,从而影响男性生育.
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生殖系统感染对男性精液质量影响的研究
目的:探讨泌尿生殖系统感染对男性精液参数和精子DNA损伤的影响. 方法:2013年6月至2014年6月在本院生殖医学中心就诊的1 084例男性分为生殖系统感染患者300例和对照者784例两组.根据世界卫生组织标准(WHO,1999年)对其进行精液常规参数(精子浓度和精子活动力)和精子形态学测定,采用精子染色质结构分析(SCSA)检测精子DNA损伤水平,即精子DNA碎片指数(DFI). 结果:感染组和对照组的精液量、(a+b)级精子、d级精子和精子总数分别为(2.58±1.20) ml和(3.00±2.10) ml、(50.6±17.2)％和(53.2±15.8)％、(39.8±17.8)％和(36.5±16.2)％、(218.5 ±185.0)×106/1次射精和(278.5±375.5)×106/1次射精,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05),两组男性的年龄、精子浓度和pH比较差异均无统计学意义(P＞0.05);感染组的正常形态精子百分率为(3.46±2.90)％,显著低于对照组的(4.61±3.60)％(P＜0.05);感染组和对照组的精子DFI分别为(19.4±11.4)％和(15.2±8.8)％,同时感染组中DFI＞ 30％者占13.0％,DFI＜ 10％占16.0％,而在对照组中分别占5.74％和28.0％,组间比较均具有统计学意义(P＜0.01);精浆弹性蛋白酶水平与精子浓度、精子总数、正常形态精子百分率呈显著负相关(P＜0.05),与DFI和d级精子呈显著正相关(P＜0.05或P＜0.01). 结论:男性生殖系统感染对精液参数和精子DNA损伤都具有一定的影响,生殖系统感染的排查对男性不育有重要的诊断价值.
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精浆弹性蛋白酶水平与精液主要参数和精子功能的相关性分析
目的:探讨精浆弹性蛋白酶与精液主要参数和指标的关系.方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测精浆中的弹性蛋白酶,按照WHO人类精液实验室手册要求进行精液常规分析、精子形态分析,检测精子顶体酶活性、精浆抗体(AsAb)、解脲支原体等,分析弹性蛋白酶与男性不育相关因素的关系.结果:209例男性不育患者中,43例患者精浆弹性蛋白酶≥290 ng/ml,设为炎症组；166例患者精浆弹性蛋白酶＜290 ng/ml,设为非炎症组.炎症组的精子密度、精子活动率、a+b级活力精子率、精子顶体酶阳性率均低于非炎症组(P＜0.05)；而精子畸形率、精浆抗体(AsAb)、解脲支原体阳性率均高于非炎症组(P＜0.05).两组的精液量、PH值和液化时间差异无统计学意义.结论:精浆弹性蛋白酶水平与精液质量有密切的关系,生殖道感染是导致男性不育的重要原因.
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男性不育症患者精浆酸性磷酸酶与精浆生化指标的相关性研究
目的:探讨男性不育症患者精浆酸性磷酸酶与精浆生化指标的相关性,为精液质量的变化和前列腺炎的诊断、治疗寻找一个可靠的检测指标.方法:收集我院2009年1月～2011年3月治疗的资料完整的男性不育症患者精液分析记录616份,建立Excel数据库,采用SPSS16.0统计软件,对精浆酸性磷酸酶和精浆生化指标进行相关性分析;并将精浆酸性磷酸酶48.8～208.6 U/ml设为正常组,将<48.8 U/ml设为异常组,比较两组之间精浆生化指标的差异性.结果:①精浆酸性磷酸酶与精浆弹性蛋白酶呈负相关(P<0.05),与精浆锌呈正相关(P<0.05),与精浆α-糖苷酶、果糖无明显相关性(P> 0.05);②按精浆酸性磷酸酶水平分组比较,显示精浆酸性磷酸酶异常组的精浆弹性蛋白酶明显增高,精浆锌明显降低(P<0.05);而两组精浆α-糖苷酶、果糖的表达差异则无统计学意义(P>0.05).结论:精浆酸性磷酸酶是前列腺炎可靠判断指标,与精浆锌、精浆弹性蛋白酶一道可作为生殖道感染及精液质量变化的检测指标.
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不育男性精浆弹性蛋白酶水平与精液主要参数及精子DNA完整性的关系分析
目的 探讨不育男性精浆弹性蛋白酶(SPE)水平与精液主要参数及精子DNA完整性的关系.方法 回顾分析2016年12月-2017年4月于广东省中医院就诊的112例不育患者的临床资料,根据SPE水平分为异常组(SPE≥600 ng/mL)和正常组(SPE＜600 ng/mL),比较两组精液主要参数及精子DNA碎片指数(DFI)的差异;异常组患者细分为确认感染组(SPE＞1 000 ng/mL)与疑似感染组(600≤SPE≤1 000 ngmL),比较两组精液主要参数及DFI的差异.结果 异常组精子总活力、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率与正常组相比明显降低,异常组精子DFI明显高于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05).SPE异常患者中,确认感染组精子总活力、前向精子运动百分率明显低于疑似感染组,差异均有统计学意义(P＜0.05).112例不育男性SPE水平与DFI呈正相关(r=0.33,P=0.00).结论 SPE水平异常对精子活力、精子形态、精子DNA完整性及损伤程度影响显著,对精液pH值、精子浓度、精子总数无明显影响;不论隐性感染还是疑似感染都对精子活力影响显著,对精液其他参数及DFI的影响无显著差异.
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解脲支原体感染对不育男性精液质量的影响
目的:研究解脲支原体(UU)感染对不育男性精液质量的影响.方法:收集不育男性精液143例,分为UU阳性的观察组46例和UU阴性的对照组97例;采用西班牙CASA计算机辅助分析系统分析精子活力,通过伊红染色法检测精子存活率,精子形态染色则采用标准巴氏法,精子顶体酶活性、表面结合抗体AsAb水平、精浆弹性蛋白酶水平均采用试剂盒进行检测.结果:与对照组相比,UU感染组精子正常形态率显著降低(P＜0.05),而顶体酶异常率显著升高(P＜0.05);精子前向运动率、总活力、存活率及顶体酶活性降低,但无统计学差异(P＞0.05);精子畸形指数、畸形精子指数、AsAb水平及精浆弹性蛋白酶水平均无统计学差异(P＞0.05).结论:UU感染可导致精子正常形态率显著降低,顶体酶异常率显著升高,从而使男性不孕率升高;同时,UU感染亦可能影响精子活动率、存活率、顶体酶活性、AsAb水平及精浆弹性蛋白酶水平.
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祛瘀通经方对前列腺炎不育症患者血清瘦素及精浆弹性蛋白酶的影响
目的:观察祛瘀通经方对前列腺炎不育症患者血清瘦素及精浆弹性蛋白酶水平的影响.方法:选取232例前列腺炎不育症患者,随机分为观察组和对照组各116例.对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上加用祛瘀通经方.比较两组患者治疗前后的精子质量、血清及精浆弹性蛋白酶水平.结果:两组患者治疗后的1小时液化率、精子活率、精子活力、精子畸形率等指标均显著优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后的1小时液化率、精子活率、精子活力、精子畸形率等指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的血清瘦素和精浆弹性蛋白酶水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者治疗后的血清瘦素和精浆弹性蛋白酶水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)结论:祛瘀通经方治疗前列腺炎不育症,能有效降低患者血清瘦素及精浆弹性蛋白酶水平,明显改善患者的精子质量,值得推广应用.
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精浆弹性蛋白酶对精浆锌及男性不育症的影响
目的 探讨精浆弹性蛋白酶与锌、精液参数之间的关系,观察精浆弹性蛋白酶对锌的影响及在男性不育症中的价值.方法 收集就诊于我院生殖男科139例不育症男性的年龄、精浆弹性蛋白酶、一次射精的锌总量、精液常规分析主要参数(根据WHO第5版标准程序进行精液分析).将精浆弹性蛋白酶≥600ng/ml设为感染组(83例),＜600ng/ml设为非感染组(56例).分析精浆弹性蛋白酶对精浆锌、精液浓度、活力、畸形率的影响及与年龄的关系.结果 年龄与精浆弹性蛋白酶无相关性(r=-0.13,P＞0.05);感染组的一次射精锌总量明显低于非感染组(t=2.29,P＜0.05),且精子活力低于正常组(t=2.43 P＜0.05);感染组与非感染组之间精子浓度(z=0.38)、畸形率(t=0.67),差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 精浆弹性蛋白酶与年龄无相关性,并不随着年龄的增加而变化.生殖道炎症对精浆锌及精子活力有影响,从而影响男性不育;但对精子浓度及形态无影响.因此,对于精浆弹性蛋白酶异常患者应重视对精浆锌及男性不育症的影响.
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精浆弹性蛋白酶在男性不育中的临床作用探讨
目的:探讨精浆弹性蛋白酶在男性不育中的临床作用.方法:收集100例男性不育症患者依据不育症类型进行分2组,并以其精浆标本作为研究对象,同期选取精液正常男性100作为对照组.对3组研究对象行ELISA双抗体夹心酶联的免疫吸附法检测精浆弹性蛋白酶对比检查结果并作分析.结果:47例弱精子症与53例精子质量正常的不育症患者精浆弹性蛋白酶百分比均明显高于同期50例正常男性的精浆弹性蛋白酶值(P<0.01),CASA检验结果对比显示患者精液白细胞的数量、年龄、精液量等均无较明显差异(p>0.05).结论:精浆弹性蛋白酶浓度的检测可作为对男性不育的筛查依据,临床上可以通过检测精浆弹性蛋白酶作为诊断无症状的生殖道炎症的方法.
