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生长抑素及Octreotide对急性胰腺炎胰腺细胞凋亡的作用机制
目的:探讨生长抑素(SS)及其类似物(Octreotide)治疗小鼠急性胰腺炎对胰腺细胞凋亡及凋亡调控基因bax、p53的作用.方法:以雨蛙肽诱导CD1小鼠急性胰腺炎模型,并应用细胞凋亡原位标记检测(TUNEL)染色、免疫组化技术等检测胰腺细胞凋亡及凋亡调控基因bax、p53的蛋白表达,以及生长抑素及其类似物治疗后对胰腺细胞凋亡及凋亡调控基因bax和p53蛋白表达的影响.结果:HE染色见胰腺组织中典型的细胞核固缩及凋亡小体形成.SS治疗后1小时及Octreotide治疗后5、14小时胰腺细胞凋亡指数显著高于非治疗组1、5和14小时各时间点(P均<0.01).正常胰腺组织未见凋亡调控基因bax、p53的表达,SS治疗后1小时胰腺细胞p53染色阳性率明显高于非治疗组,P<0.01,而非治疗组和SS治疗组1小时的胰腺细胞bax染色阳性率无显著差异;Octreotide治疗后5、14小时胰腺细胞bax染色阳性率明显高于非治疗组相应时间点,P均<0.01,而非治疗组和Octreotide治疗组5、14小时的胰腺细胞p53染色阳性率无显著差异.结论:生长抑素及其类似物治疗急性胰腺炎的相同机制之一可能是诱导损伤的胰腺细胞凋亡以减轻炎症反应,但前者诱导胰腺细胞凋亡机制可能与凋亡调控基因p53的表达有关而与bax的表达无关;后者诱导胰腺细胞凋亡机制可能与凋亡调控基因bax的表达有关而与p53的表达无关.
关键词： 胰腺炎 急性 细胞凋亡 生长抑素 Octreotide -
99Tcm-HYNIC-octreotide显像与脑膜瘤病理分级的比较
目的 探讨脑膜瘤99Tcm-联肼尼克酰胺(HYNIC)一奥曲肽(oetreotide)生长抑素受体(SSTR)显像与脑膜瘤病理分级之间的关系.方法 对30例脑膜瘤患者静脉注射740-925 MBq99Tcm-HYNIC-octreotide,4h后行SPECT/CT头部断层显像,研究脑膜瘤和对侧相应部位放射性计数比(T/NT)值与病理级别的关系.对所有患者均行病理免疫组织荧光检测,观察SSTR2亚型(SSTR2)的表达情况及其与T/NT值的关系.采用SPSS11.0软件,组间T/NT值比较行t检验.T/NT值与病理级别、免疫荧光级别关系行Spearman相关分析.结果 30例脑膜瘤均呈放射性中、高度浓聚,显像阳性率为100%.20例I级脑膜瘤T/NT值为4.15±1.59,90%的可信区间为(1.53,6.77);10例Ⅱ级脑膜瘤T/NT值为9.78±1.72,90%的可信区间为(6.95,12.61),两者的差异有统计学意义(t=3.396,P=0.002).所有脑膜瘤均表达SSTR2.T/NT值与脑膜瘤病理级别、免疫荧光级别均呈正相关(r=O.824,0.851,P均<0.01).结论 99Tcm-HYNIC-octreotide显像对于脑膜瘤的病理分级诊断有一定的临床价值.
关键词： 脑膜瘤 放射性核素显像 HYNIC Octreotide -
99Tcm-HTOC和131I-MIBG显像诊断嗜铬细胞瘤的比较
目的比较和评价99Tcm-奥曲肽(HTOC)和131I-间碘苄胍(MIBG)显像诊断嗜铬细胞瘤的临床价值.方法28例临床疑嗜铬细胞瘤患者先后进行99Tcm-HTOC和131I-MIBG全身显像,如全身显像发现异位病灶则加做同机CT融合检查.结果28例中终证实为嗜铬细胞瘤者19例,18例经手术或活组织病理检查证实,1例经生化和其他影像学检查证实.28例患者中9例99Tcm-HTOC和131I-MIBG显像均阳性,病灶位于心脏1例、腹主动脉旁3例、肾上腺3例,恶性多发病灶2例;恶性多发患者99Tcm-HTOC显像发现的病灶多于131I-MIBG.99Tcm-HTOC显像阳性而131I-MIBG显像阴性患者共5例,病灶位于心脏3例,恶性多发病灶2例.99Tcm-HTOC显像阴性而131I-MIBG显像阳性4例,病灶均位于肾上腺.两种显像均阴性10例,1例为嗜铬细胞瘤伴囊性变,其他9例均除外嗜铬细胞瘤.99Tcm-HTOC和131I-MIBG显像的灵敏度、特异性、准确性分别为73.7%、100%、82.1%和68.4%、100%、78.5%.99Tcm-HTOC显像对异位于心脏的嗜铬细胞瘤和恶性多发病灶的诊断明显优于131I-MIBG,但对肾上腺来源的嗜铬细胞瘤的检出不如131I-MIBG.结论131I-MIBG显像仍是诊断嗜铬细胞瘤的首选检查,但结果阴性时需进行99Tcm-HTOC显像.
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99Tcm-octreotide显像在乳腺癌诊断中的应用
目的探讨99Tcm-奥曲肽(octreotide)显像对乳腺癌诊断的临床价值.方法 36例乳腺肿块患者,据手术及病理检查结果分为乳腺癌组(19例)和乳腺良性病变组(17例).术前分次进行乳腺99Tcm-octreotide及99Tcm-甲氧基丁基腈(MIBI)显像,行定性及半定量[放射性摄取比值(UR)测定]分析.结果 99Tcm-octreotide显像对乳腺癌诊断的灵敏度(68.4%)低于99Tcm-MIBI(97.41%,P<0.05),特异性(100%)明显高于99Tcm-MIBI(76.5%,P<0.05),准确性(83.3%)与此99Tc-MIBI(86.1%)差异无显著性(P>0.05).联合99Tcm-octreotide与99Tcm-MIBI显像特异性高(100%),但准确性(80.6%)无明显变化(P>0.05).结论 99Tcm-octreotide显像对乳腺癌诊断特异性高,准确性与99Tcm-MIBI显像无明显差别.
关键词： 乳房肿癌 受体 生长抑素 放射性核素显像 Octreotide -
Graves眼病眶部生长抑素受体显像研究
目的用99Tcm-奥曲肽(octreotide)SPECT眼眶显像评价Graves眼病活动度和预测免疫抑制疗效.方法Graves眼病患者39例,静脉注射925 MBq 99Tcm-octreotide后3 h进行SPECT眼眶显像,利用感兴趣区技术,计算双侧眼眶(O)/枕叶(OC)放射性比值.然后所有患者接受甲基强的松龙冲击治疗,计算治疗前和治疗1个月时的眼病指数(GOI)和临床活动度评分(CAS).结果有效组34例,O/OC比值为1.76±0.17;无效组5例,O/OC比值为1.26±0.19(P＜0.001).O/OC比值与治疗前CAS呈正相关(r=0.47,P＜0.001),与治疗前后眼病指数差值(疗效)呈正相关(r=0.55,P＜0.001).O/OC比值接受器工作特性(ROC)曲线下面积为0.971,当O/OC比值取1.37时,阳性预测值为97%,阴性预测值为80%.结论O/OC比值可反映Graves眼病患者眼病活动度和预测其免疫抑制疗效.
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18F-FDG、99Tcm-MIBI和111In-奥曲肽对肺癌诊断和治疗评价的比较
目的 比较18F-脱氧葡萄糖(FDG)、99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)和111In-奥曲肽在肺癌诊断和治疗评价时的优缺点。方法 研究对象包括99Tcm-MIBI SPECT显像90例， 111 In-奥曲肽SPECT显像21例以及18F-FDG PET显像118例。其中15例进行了MIBI和奥曲肽，7例做了FDG与MIBI 2种显像。26例用MIBI，12例用FDG进行了治疗前后的比较。结果 MIBI显像对大于1 cm的肺内占位病变的诊断、鉴别诊断和治疗后评价有较好效果，其核素血管显像可以帮助了解肺内大血管受累情况，但受血流灌注和多药耐药的影响。病灶对奥曲肽的摄取显著高于MIBI(P<0.01），但两者相关性不高（r=0.47）。PET可以发现更小的病灶，具有更好的图像质量。结论 MIBI显像具有较好的效价比，而奥曲肽显像可以更好地显示所有“存活”的肿瘤细胞。
关键词： 肺肿瘤 脱氧葡萄糖 MIBI Octreotide -
Tc octreotide和 In DTPA octreotide受体显像诊断肿瘤的比较研究
[目的 ]对比研究 99mTc octreotide和 111In DTPA octreotide受体显像对肿瘤诊断的效能 . [方法 ]采用自行制备的 111In-DTPA-octreotide和 99mTc octreotide分别对 4例和 3例正常对照以及对 18例和 12例肿瘤患者进行显像 , 以发现局灶性异常放射性浓集为阳性 , 比较其对肿瘤诊断的效能 . [结果 ]两种显像剂的正常图像、显像质量和对生长抑素受体 (SMS R)阳性肿瘤的诊断效能无显著差异 , 两种显像剂显像结果均与临床后诊断相符合 . [结论 ]99mTc octreotide是一种价廉易得的优良的肿瘤 SMS R显像剂 , 在临床上可以替代价格高昂不易获得的 111In DTPA octreotide进行肿瘤显像 .
关键词： 生长抑素受体 Octreotide 肿瘤 诊断 -
99Tcm-octreotide显像对乳腺癌诊断的初步临床应用
目的探讨用99锝m-奥曲肽(99Tcm-octreotide)显像对乳腺癌诊断的临床应用价值.方法选择21例临床拟诊乳腺癌患者术前进行乳腺99Tcm-octreotide显像及B超检查,并与术后病理诊断对照分析.乳腺内或/和腋窝淋巴区域内见局部异常放射性浓聚为99Tcm-octreotide显像阳性.结果21例患者中16例手术证实为乳腺癌,5例为良性病变.99Tcm-octreotide显像诊断乳腺癌的灵敏度、特异性和准确性分别为93.8%、80.0%和90.5%,其诊断特异性明显高于B超检查(P＜0.01),但灵敏度和准确性二种方法无显著性差异(P＞0.05).结论99Tcm-octreotide显像在乳腺癌的诊断中具有较高的准确性,对于乳腺肿瘤手术方案的制定也有一定的临床应用价值.
关键词： 乳腺肿瘤 受体 生长抑素 Octreotide 放射性核素显像 -
99Tcm直接法标记Octreotide
建立了99Tcm直接标记Octreotide的方法,并选出了佳标记条件.在佳标记条件下,标记率为78.6%,纯化后放化纯度为93.8%.纯化后的标记物室温下放置4 h,或分别与过量DTPA、HSA和L-半胱氨酸37℃孵育4 h,其放化纯度为92.1%～93.6%,无显著改变.99Tcm直接标记Octreotide方法可行,标记肽稳定性好,可望用于生长抑素受体显像.
关键词： 99Tcm 标记 Octreotide -
Octreotide的131I标记及Graves眼病炎症细胞的体外摄取
将octreotide中的苯丙氨酸用酪氨酸替换合成[Tyr3]octreotide,对其进行了131I标记.考察了氯胺T标记法中氯胺T和[Tyr3]octreotide的用量对标记率的影响,观察了Graves眼病相关炎症细胞对131I-[Tyr3]octrotide的体外摄取情况.结果表明,对octreotide进行结构修饰后得到的[Tyr3]octreotide可以用于131I标记;氯胺T法对[Tyr3]octreotide进行131I标记时,氯胺T和[Tyr3]octreotide的佳用量分别为1.6和1.4 μg,高标记率为85%;T淋巴细胞、活化的成纤维细胞及血管内皮细胞均能够摄取131-[Tyr3]octreotide,而脂肪细胞的摄取则明显较少.以上结果表明,131I-[Tyr3]octreotide能够被Graves眼病发病过程中的炎症细胞摄取,具有用于Graves眼病发病过程中炎症反应程度评估的应用潜力.但由于摄取量还很小,需要进一步深入研究.
关键词： 131I Octreotide 标记 Graves眼病 炎症细胞
