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APACHEⅢ评分在ICU中的应用评价
目的:应用急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEⅢ)评价重症监护病房(ICU)患者的病情和预后,并与APACHEⅡ进行比较.方法:对我院2000年7月-2002年1月ICU中87例危重患者的资料 (其中存活组66例,死亡组21例)用<危重疾病评分系统>中APACHEⅢ和APACHEⅡ进行评分,并将APACHEⅡ中死亡概率(Ps)与实际病死率进行对比.结果:死亡组APACHE Ⅲ和APACHEⅡ分值均明显高于存活组(P均<0. 01);APACHEⅢ和APACHEⅡ分值与病死率呈正相关,APACHEⅢ>60分者病死率明显增加, Ps≤0.5者实际病死率明显高于Ps>0.5者(P<0.01).结论:A PACHE Ⅲ分值配合APACHE Ⅱ的Ps可较好地评价危重疾病的严重程度,预测预后.
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54例重症SARS患者APACHEⅢ评分分析
目的:评估分析急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEⅢ)对严重急性呼吸综合征(SARS)病情严重程度和预后的价值.方法:收集整理54例重症SARS患者临床资料(其中存活组43例,死亡组11例),采用APACHEⅢ评分评估重症SARS的严重程度和预后.结果:重症SARS死亡组APACHEⅢ评分分值明显高于存活组(P<0.01);其中死亡组急性生理学评分(APS)分值和年龄评分(YS)分值均明显高于存活组(P均<0.01);老年重症患者病死率高;APACHEⅢ分值与实际病死率呈正相关,APACHEⅢ分值>60分者病死率明显增加.结论:重症SARS患者APACHEⅢ评分分值与病情严重和预后有关.
关键词： 严重急性呼吸综合征 急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ -
创伤后急性呼吸功能不全的危险因素分析
目的 探讨创伤后急性呼吸功能不全(acute respiratory dysfunction,ARD)的相关危险因素.方法 回顾性分析207例创伤患者的临床资料,其中ARD患者53例(观察组),非ARD患者154例(对照组),对与其可能相关的年龄、休克时间、创伤指数(trauma index,TI)评分、急性生理学和慢性健康状况Ⅲ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅢ,APACHEⅢ)评分、是否合并基础疾病等12项因素进行统计分析.结果 单因素分析结果显示,2组在年龄≥65岁、休克持续时间≥3h、TI评分≥17分、24 h输血量＞3u、APACHEⅢ评分≥35分、肺部感染、合并糖尿病比例及血糖值上差异有统计学意义(P＜0.05)；多因素分析结果显示,年龄≥65岁、休克持续时间≥3h、TI评分≥17分、24 h输血量＞3u、APACHEⅢ评分≥35分是创伤后ARD的危险因素(P＜0.05),其中APACHEⅢ评分≥35分是其高危因素(P＜0.01).结论 对有以上危险因素的创伤患者,应加强肺功能监测和保护,及时采取有效抗休克、抗感染等治疗措施,是降低ARD发生的关键.
关键词： 创伤 急性呼吸功能不全 危险因素 急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ 创伤指数评分 -
艾滋病患者APACHEⅢ评分的临床应用
目的评估分析急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHEⅢ)对判断艾滋病(AIDS)患者病情的严重性、预后、临床救治的价值.方法整理我院2003年1月～12月住院AIDS患者116例的临床资料(其中存活组95例,死亡组21例),采用APACHEⅢ评分评估AIDS患者病情的严重性、预后和治疗效果.结果死亡组的APACHEⅢ和APS评分分值明显高于存活组(P＜0.01);入院时的APACHEⅢ和APS评分分值较出院或死亡前差异显著(P＜0.01);入院时APACHEⅢ分值≥60分时患者的死亡率明显增高,APACHEⅢ分值越高,治疗效果差,死亡率高.结论 APACHEⅢ评分分值与AIDS患者病情的严重性、预后和疗效有较大的价值.
关键词： 艾滋病 急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ 治疗学 -
APACHEⅢ评分系统在外科重症监护病房中的应用价值
目的:评估分析急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ(APAcHE Ⅲ)对外科重症监护病房(SICU)患者病情严重程度及预后的应用价值.方法:收集,整理341例外科危重患者的资料,应用APACHE Ⅲ评分系统评估患者病情严重程度和预后.结果:不同疾病类型比较,脑出血和多发创伤的评分、病死率均高于其他病种(P＜0.0001),APACHE Ⅲ分值与实际病死率呈正相关,评分分值≥60分者病死率明显增高.死亡组51例、评分平均(76.45±28.32)分;存活组290例,评分平均(39.92±18.03)分;伴随有慢性疾病的患者病情危重;急诊手术组评分分值、病死率均高于择期手术组、未手术组.结论:APACHE Ⅲ评分系统可应用于SICU评估病情程度和预后,是医疗质量及合理利用SICU资源的依据.
关键词： 急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ SICU 危重病 -
艾滋病并肺炎患者的急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅲ评分分析
目的评估分析急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHEⅢ)对判断艾滋病并肺炎患者病情的严重性和预后的价值.方法整理2003年1～12月住院艾滋病并肺炎患者74例的临床资料,采用APACHEⅢ评分评估艾滋病并肺炎患者病情的严重性和预后.结果74例患者中,死亡17例,存活57例,两者APACHEⅢ分值差异显著;APACHEⅢ分值越高,重症肺炎患者比例增高,治疗效果越差,死亡率增高;APACHEⅢ评分分值≥60者的死亡率明显增高;死亡与入院时APACHEⅢ分值相关(r=0.444,P=0.001),与死亡前的APACHEⅢ分值高度相关(r=0.965,P=0.001).结论APACHEⅢ评分有助于预测艾滋病并肺炎患者病情的严重性和预后.
关键词： 艾滋病 肺炎 急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ -
35例甲型H1N1流感重症患者APACHEIII评分分析
目的 评估分析急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEIII)对甲型H1N1流感病情严重程度和预后的价值.方法 收集整理35例重症甲型H1N1流感患者临床资料(其中存活组29例,死亡组6例)采用APACHEⅢ评分评估重症甲型H1N1流感的严重程度和预后.结果 重症甲型H1N1流感死亡组APACHEIII评分分值明显高于存活组(P＜0.01);其中死亡组急性生理学评分(APS)分值明显高于存活组(P＜0.01);APACHEⅢ分值与实际病死率呈正相关,APACHEⅢ分值＞60分者病死率明显增加.结论 重症甲型H1N1流感患者APACHEⅢ评分分值与病情严重和预后有关.
关键词： 重症甲型H1N1流感 急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ 分析
