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007 用无圈和金属圈包埋体系产生的铸件尺寸精确度
[英]/Lombardas P…//J Prosthet Dent.－2000，84(1).一27～31铸造修复体适合性的精确度(accuracy of fit)对其使用期(l0ngevity)来说是重要的。铸造修复体适合性的精确度高，会有以下好处：(1)边缘区菌斑聚集较少；(2)机械性能更好；(3)粘固剂间隙较小；(4)提高美观效果。本研究探讨两种铸造技术制成的铸件适合性的精确度。在右侧下颌第一磨牙模型上按金属陶瓷全冠要求进行预备，预备牙带有斜面完成线，用光聚合材料(Trid)制作托盘，用Aquasil取印模，用GC Pattern铸型材料灌入印模中制成预备牙的铸型，用磷酸盐结合的包埋材料进行包埋，用Vitallium铸造出金属代模，用真空加压体系(Dentsply)在金属代模上制作30个底层冠(copings)铸型，用边缘蜡(MDL Wax Co)将底层冠铸型的边缘封住。将30个铸型分为3组，每组10个。第一组用直径25mm金属铸圈和湿润1min的陶瓷纸衬，用Hi-Temp包埋；第二组用直径30mm塑料铸圈，用Belavest—T包埋；第三组用直径25mm金属铸圈和湿润1min的陶瓷纸衬，用Belavest—T包埋。每个圈仅包埋一个铸型，在每个底层冠制作完成后立即包埋。先用手混合包埋材料15～20s，然后用Degussa真空混合机机械混合30s。将每个圈放置在干压锅(a dry pressure pot)中5min。在初期结固10min，将无圈组的铸模从塑料圈中取出。空干(air drying)1h后，将所有的铸模(有圈铸模和无圈铸模)都放在一个炉子中。10℃/1min吸受温度(soak temperature)260℃，终吸受温度815 ℃。用高钯金属陶瓷合金(Argedent 52SF RegenPrecious Metals 1nc.)铸造。铸件用50μm玻璃珠喷砂去除包埋材料，然后喷水清洗(steam cleaned)。切下铸件，用指压就位，用光学显微镜(Nikon mi-croflex model PFM)在颊、舌、近中和远中四个面的边缘定点部位进行测量，对测得的数据进行统计学分析。在本研究条件下，可以得出以下结论：在颊侧、舌侧和远中处，无圈组的垂直边缘不一致(discrep-ancy)显著小于(P＜0.001)和两个有圈组。两个金属组之间，垂直边缘不一致的显著性差异是没有的。在同一个组中，在颊侧、舌侧、近中和远中表面，垂直边缘不一致没有显著性差异。用无圈技术铸出的铸件适合性比用传统的金属圈技术者更好。两种技术都能够铸造出临床上可以接受的铸件。(刘 玲摘 汪大林校)
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008 预制的丙烯酸树脂棒用作夹板固定种植体转移帽
[英]/Dumbrigue HB…//J Prosthet Dent.－2000，84(1).一108～110种植体固位的修复体的适合性精确度受使用的材料和技术操作影响，将种植体的空间关系精确地从口腔转移到主模上是确保这种修复体适合性精确度关键步骤。取印模和制作金属支架过程中出现的变形终将造成修复不能够被动性地就位在种植体桥基上，缺乏被动适合性可能会造成固位螺钉松动和螺钉折断。变形可能是由于印模材料的尺寸变化以及在上紧实验室桥基替代体过程中在印模中的印模帽移动。在口腔内制作转移帽夹板可以保持转移帽的空间位置关系，并且有利于减少变形。程序如下：(1)调和Pattem树脂(GC Corp)，装入一次性注射器中；(2)立即将树脂注入横断面直径约3mm的吸管中；(3)至少让树脂固结17min，沿着吸管一侧将其切开，取出树脂棒。为了获得佳结果，让树脂棒固结24h；(4)取模时将转移帽(transfer coping)放在桥基上，拧紧引导螺钉(guide screws)。通过看和/或X片来确定转移帽正确就位；(5)用切割盘切取适当长度的树脂棒在相邻转移帽之间的空间搭桥；(6)采用珠刷技术(bead brush technique)，用丙烯酸树脂将树脂棒末端封闭到转移帽上。对于很接近的相邻种植体，不用树脂棒，预先在环绕应用丙烯酸树脂，这种改良的转移帽在口腔中直接形成夹板；(7)常规取模。为了确保精确获得种植体周围和树脂棒下方软组织形态，应当在上述部位注射印模材料；(8)从转移帽被固定到树脂棒时到由口腔中取出终印模，使应用的树脂固结至少17min。已经介绍过的用夹板固定种植体转移帽的方法有：在牙线基底上用丙烯酸树脂；用正牙丝；使用在金帽状物周围预制的丙烯酸树脂环。大量的丙烯酸树脂用于口腔内制作夹板固定转移帽时，聚合收缩可能造成变形。据报告，在头24h中丙烯酸树脂总收缩为6.5％～7.9％，收缩的80％出现在调和后的前17min中。使用的丙烯酸树脂量越大，夹板固定的两个部分之间关系的精确度就越低。精确的主模要求印模程序能够转移口腔内种植之间准确的三维位置关系。采用预制的树脂棒可以牢固地连接转移帽，确保种植体的空间位置关系不受印模材料影响而被准确地转移。使用预制的树脂棒还可以使树脂聚合收缩的影响降低至低限度，这种在口腔内制作用于取终印模的种植体转移帽夹板的方法操作简单、省时。(刘 玲摘 汪大林校)
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含钛合金全冠适合性研究
目的研究钛莱特(TILITE)含钛合金的冠适合性,为钛合金的临床应用提供实验依据.方法模拟双尖牙牙体预备后的外形,制作有机玻璃模具20件.在石膏模型上制作帽状冠的蜡型,厚度为0.3～0.5 mm.试件随机分成2组,每组10件,磷酸盐包埋材料真空包埋.用含钛合金、VB钢铸造.Hy-Bond Glassionomer黏结材料黏结.黏结后的标本用自凝塑料包埋.沿模具底座中部纵向剖开.体视显微镜测量试件10个部位黏结剂的厚度.每点分别在2个半侧面上测2次,取平均值.结果钛合金修复体边缘间隙为(63.4±7.63) μm、肩台间隙为(49.7±5.64) μm、轴面间隙为(46.8±7.58) μm、牙合面浮升量为(57.6±7.25) μm,与VB钢比较,其边缘适合性、肩台适合性、轴面适合性及牙合面浮伸量均无显著性差异.结论钛合金具有良好的适合性,可满足临床要求.
