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肾功能检测与过敏性紫癜肾脏损害的关系
过敏性紫癜(HSP)为小儿常见病,其临床表现多样,但肾脏受损及其受损程度直接决定该病的远期预后,为此我们收集了近年来本科收治的87例HSP患儿,通过检测肾功能来监测其肾受损情况,现报告如下.
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线粒体糖尿病1例
患者男，37岁，因“多饮多食消瘦1年，乏力2个月余”入院。患者1年前因多饮多食消瘦（体重下降约5 kg ）就诊于当地医院，诊断为“糖尿病”，主要以口服药控制血糖。2个月前出现乏力，无头晕、头痛，无肌肉酸痛，无恶心、呕吐，无视物旋转。既往：双耳听力下降，母亲、外婆、舅舅和姨妈均有糖尿病病史和听力下降病史，母亲和外婆均死于“脑梗死”。查体：身高165 cm，体重49 kg，BMI 17．4 kg／m2，神清流利，双瞳孔等大等圆，左∶右＝2．5∶2．5，光反射（＋），眼球活动充分，无眼震，视野检查不合作，额纹及鼻唇沟均对称，双耳听力减退，伸舌居中，咽反射（＋），四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，共济检查协调，深浅感觉正常，四肢腱反射（＋＋），双侧巴氏征（-）。实验室检查：血乳酸1．7 mmol／L （1．0～2．5 mmol／L），β-羟丁酸262μmol／L（30～300μmol／L），胰岛素释放实验：空腹胰岛素5．6μU／mL，C 肽0．61 nmol／L，餐后0．5 h胰岛素10．11μU／mL，C 肽0．66 nmol／L，餐后1 h 胰岛素21．83μU／mL，C 肽1．02 nmol／L，餐后2 h 胰岛素20．41μU／mL，C肽1．42 nmol／L。血生化空腹葡萄糖7．03 mmol／L，果糖胺2．26 mmol／L，糖化血红蛋白10．3％，胰岛素抗体（IAA）、胰岛细胞抗体（ICA）、谷氨酸脱羧酶抗体（GAD）均阴性，血常规、免疫5项、血黏度和尿肾功能未见明显异常。眼底照相：未见视网膜色素变性。头颅 MRI：桥脑，橄榄核，小脑萎缩。 B超：肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾未见明显异常。基因检测：线粒体DNA点突变3243A-G 突变。线粒体糖尿病诊断明确。
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107例糖尿病肾病尿肾脏功能检测分析
目的 通过糖尿病肾病尿肾功能检测分析,探讨其对早期糖尿病肾病的诊断价值.方法 用免疫比浊法检测107例糖尿病患者尿微量清蛋白、免疫球蛋白G、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白,并与100例健康对照组比较.结果 两组尿微量清蛋白、免疫球蛋白G、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白检测比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 尿肾功能检测有助于早期糖尿病肾病的诊断.
