首页 > 文献资料
-
Foley导尿管用于宫腔镜手术前宫颈扩张效果分析
目的：分析Foley导尿管用于宫腔镜手术前宫颈扩张效果。方法：选择需住院行宫腔镜手术治疗的患者80例，随机分为实验组和对照组各40例。实验组为术前12小时宫颈内口放置Foley导尿管扩张宫颈，对照组为术前3天于阴道后穹窿放置米索前列醇0.2mg（1片）。观察两组患者术中宫颈扩展程度及漏液情况、宫腔镜手术的镜下清晰度、不良反应及体温变化情况。结果：实验组9号宫颈扩展无阻力通过率、宫腔镜手术的镜下清晰度明显高于对照组（P＜0.05），漏液情况则少于对照组（P＜0.05）；不良反应及体温变化情况两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：Foley导尿管用于宫腔镜手术前宫颈扩张效果显著，优于传统的米索前列醇，值得临床推广应用。
-
米非司酮用于宫腔镜手术前宫颈软化的初步效果观察
目的 探讨口服米非司酮在宫腔镜手术前软化、扩张子宫颈的效果.方法 60例行宫腔镜电切手术患者术前晚8时口服米非司酮50mg,对于绝经后、已婚无阴道生产史患者术晨6时加服米非司酮50mg.结果60例手术时8号扩张棒可全部无阻力通过宫颈,顺利可依次扩张至10号,无1例出现心脑综合征、宫颈裂伤及子宫穿孔,4例出现少许阴道流血,5例出现轻微恶心反应.结论认为宫腔镜术前仅口服米非司酮可有效软化扩张非孕子宫宫颈,减少了多种药物并用所导致的药物不良反应,降低了宫腔镜手术的并发症,足以使宫腔镜检查及电切手术进行.
-
人工破膜配合手法宫颈扩张对HELLP综合征产妇产后结局的影响及护理
目的 观察人工破膜配合手法宫颈扩张对HELLP综合征经阴道分娩产妇产后结局的影响,并总结护理体会.方法 选取采用人工破膜配合宫颈扩张的HELLP综合征产妇13例,设为观察组,同期自然破膜生产的HELLP综合征产妇11例,设为对照组,均经阴道分娩.观察2组胎儿及新生儿异常结局,产妇产程、并发症及异常结局.结果 观察组胎儿及新生儿异常结局例次少于对照组(P＜0.05);观察组产妇第Ⅰ产程、第Ⅱ产程、第Ⅲ产程及总产程均短于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);观察组并发症及异常结局发生例次少于对照组(P＜0.05).结论 人工破膜配合手法宫颈扩张结合针对性的护理能显著改善HELLP综合征经阴道分娩产妇母婴的产后结局,对提高或改善HELLP综合征产妇母婴的健康具有重要的意义.
-
利多卡因在基层医院人工流产术中的应用
人工流产是早期终止计划外妊娠的主要手段，采用传统人流法操作，受术者要承受很大的痛苦，特别是在受术过程中，需要行宫颈扩张术，，被动扩张及牵拉会造成迷走神经兴奋而产生一系列症状，在传统人流术中人流综合症的发生率约10%左右。各级医院为减少受术者痛苦共同努力，所用方法颇多，如丙泊酚静脉给药,腰麻，术前给冬眠合剂，肛门放置宫术安栓，口服米非司酮及米索等，但各有利弊。我院门诊采用2%利多卡因注入宫腔，取得了明显的镇痛效果，减轻了受术者的痛苦，同时方法简便，价格低廉，适合在基层医院广泛使用。
-
2%利多卡因宫颈注射用于计划生育门诊手术
人工流产术、绝经后取出宫内节育器术,是我站妇科门诊比较多的手术.但是手术过程中,对某些放置IUD及取出IUD、人工流产的受术者,需要行宫颈扩张术.由于子宫底与子宫体主要由平滑肌组成,而子宫颈主要由结缔组织和平滑肌纤维组成.两者均无扩约能力.加之子宫下段与子宫颈内口感觉神经末梢丰富.所以在行子宫颈扩张时,被动扩张及牵拉会造成迷走神经兴奋而产生一系列症状.扩宫时产生剧烈持续性疼痛,可出现心率减慢,血压下降,面色苍白,大汗淋漓、眩晕、恶心、呕吐等严重的迷走神经兴奋症状.即常见术时心脑综合症.由此,使部分准备受术者产生恐惧,有较大的心理压力,从而影响手术的顺利进行.近年来国内国外同行为了减少计划生育门诊手术中对宫颈刺激,降低术时心脑综合症的发生,减少受术者痛苦,共同探讨研究作不懈努力.方法比较多,如蛛网膜下腔阻滞法,术前给冬眠合剂,肛门放置宫术安栓,口服米非司酮药物流产等,但各有利弊.
