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托瑞米芬联合戈舍瑞林治疗受体阳性绝经前乳腺癌的疗效评估
目的 研究托瑞米芬联合戈舍瑞林治疗受体阳性绝经前乳腺癌的临床疗效.方法 随机抽取我院于2016年2月～2017年12月收治的110例受体阳性绝经前乳腺癌患者,采用随机综合序贯法分为参照组和治疗组各55例.参照组采用托瑞米芬治疗,治疗组则采用托瑞米芬联合戈舍瑞林治疗.观察记录两组患者采用药物治疗的总有效率、术后6、12、18、24、30月生存率及不良反应发生率,并采用生活质量及生活活动能力评分对患者生活状态进行评定,后对比分析.结果 (1)治疗组治疗总有效率(94.55％),参照组治疗总有效率(72.73％),差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组术后6、12月生存率差异无统计学意义(P>0.05).治疗组18、24、30月生存率与参照组相比明显要高,表明2组近期疗效相等,但治疗组远期疗效相对显著,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗组不良反应发生率(7.27％),参照组不良反应发生率(29.09％),差异有统计学意义(P<0.05);(4)评分结果显示,治疗组生存质量评分及生活活动能力评分与参照组相比明显要高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 托瑞米芬联合戈舍瑞林治疗受体阳性绝经前乳腺癌患者具有显著效果,其远期疗效显著,并有效减少不良反应对患者造成的影响,安全性及可行性较高,值得应用于临床推广.
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氟维司群治疗一线内分泌治疗失败后晚期乳腺癌的疗效观察
目的 观察氟维司群治疗一线内分泌治疗失败后晚期乳腺癌的疗效.方法 选取大连市妇女儿童医疗中心2014年1月至2015年1月收治的一线内分泌治疗失败后晚期乳腺癌患者40例,随机分为对照组及观察组,各20例.两组患者均给予氟维司群治疗,对照组剂量为250mg,观察组剂量为500 mg.观察患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组治疗后客观缓解率及获益率分别为30.0％、90.0％,均略高于对照组的25.0％、75.0％,但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者均出现轻微不良反应,且随着治疗时间延长自行消失.结论 对一线治疗失败后晚期乳腺癌患者给予氟维司群治疗,临床疗效显著,患者治疗期间不良反应轻微,且随着治疗时间延长自行消失,药物安全性好,值得临床推广应用.
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来曲唑在绝经后受体阳性乳腺癌新辅助内分泌治疗中的应用
目的 评估来曲唑在绝经后雌激素和/或孕激素受体(ER/PR)阳性乳腺癌新辅助内分泌治疗中临床应用价值、耐受性及与临床病理因素的相关性.方法 38例绝经后中晚期乳腺癌,给予来曲唑治疗3～12个月,平均4个月,并观察疗效,手术前后肿瘤标本进行ER,PR,Her-2,Ki-67检测,术后继续服用来曲唑,并随访1～3年.结果 临床客观缓解68.4%,超声客观缓解55.3%,3例进展(7.9%)后改为化疗.病理评价(33例手术)完全缓解1例(2.6%),部分缓解26例(78.8%),稳定6例(18.2%).治疗后33例(86.8%)病人行手术治疗,其中保乳手术7例(21.2%),改良根治术26例(78.8%).组织学分级低的肿瘤有效率高(P<0.05).疗效与HER-2表达情况无关,Ki-67在治疗后下降,治疗前后相比差异显著(P<0.05).治疗中6例病人出现Ⅰ级不良反应(15.8%).部分病人治疗后雌或孕激素受体表达消失.结论 绝经后受体阳性乳腺癌采用来曲唑新辅助内分泌治疗安全、有效、耐受性好,治疗后保乳率高,特别对年老体弱者是一良好选择.
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来曲唑内分泌治疗绝经后受体阳性转移性乳腺癌疗效观察
目的 观察来曲唑治疗绝经后受体阳性转移性乳腺癌的疗效.方法 回顾性分析2008年5月至2011年7月遵义医学院附属医院肿瘤医院收治的32例有远处转移的晚期乳腺癌患者采用内分泌治疗的临床资料,并进行分析总结.结果 有效评价病例32例,CR1例,PR13例,有效率为43.7％.其中ER及PR(+)组有效率为60％,ER或PR(+)组有效率为29.4％；Her-2不表达组有效率为66.7％,Her-2表达组有效率为14.3％；内脏器官转移组有效率为15.4％,其它部位转移组有效率为63.2％.不良反应恶心发生率:ER及PR(+)组有4例,ER或PR(+)组有2例；Her-2不表达组有5例,Her-2表达组有5例；内脏器官转移组有6例,其它部位转移组无恶心反应.头痛发生率:ER及PR(+)组有3例,ER或PR(+)组有1例；Her-2不表达组及表达组各有2例；内脏器官转移组有4例,其它部位转移组均无头痛反应.结论 来曲唑对ER或PR阳性的绝经后转移性乳腺癌患者的疗效肯定,不良反应轻微,患者能够耐受.
