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乳头瘤病毒感染患者应用外用壳聚糖抗菌膜联合内服板蓝根颗粒治疗的临床效果
目的：乳头瘤病毒感染者采用外用壳聚糖抗菌膜联合内服板蓝根颗粒的治疗方案后，对其临床效果进行分析。方法本次研究选取在我院妇科门诊确诊为乳头瘤病毒感染者90例，随机分为A、B、C三组，每组均30例。三组均外用壳聚糖抗菌膜，在此基础上A组同时内服板蓝根颗粒；B组采用物理治疗；C组采用期待治疗方法。对比三组患者在三次随访中的HPV分型、治疗后的临床效果及不良反应情况。结果第一次随访，A组HPV转阴率与B、C两组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；第二、三次随访，A组转阴率均明显优于B组与C组，差异有统计学意义（P＜0.05）；经过治疗后，A组HC2改善率明显优于B组与C组，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组不良反应发生率明显优于B、C两组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论外用壳聚糖抗菌膜联合内服板蓝根颗粒治疗HPV感染患者疗效较佳，方案安全可靠，患者较为满意。
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深圳市女性公务员高危型乳头瘤病毒感染调查分析
目的 了解现阶段深圳市女性公务员高危型乳头瘤病毒(high-risk human papilloma Virus,HR-HPV)感染情况,为子宫颈疾病早期发现与干预及健康管理提供基础数据依据.方法 对该地区11 350名健康体检已婚女性公务员进行高危型HPV DNA检测,并按照年龄段分组(按20～ 29岁、30～39岁、40 ～ 49岁、50 ～ 59岁4组进行分组)收集资料进行统计分析.结果 1 135名受检妇女中,HR-HPV感染率为24.5％(2 780/11 350),其中以HPV16、31、52、58、68亚型居多.30～39岁年龄组感染率高(31.4％),50 ～ 59岁年龄组低(20.6％),各年龄组间感染率经统计学检验无差异.结论 在深圳市已婚女性公务员的HR-HPV感染率较高,HPV16、31、52、58、68为常见亚型.30 ～ 39岁年龄段为感染高峰.
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PTEN和survivin在宫颈腺癌中的表达及其与HPV16/18感染的关系
目的:探讨抑癌基因PTEN和凋亡抑制基因survivin在宫颈腺癌中的表达情况及其与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系.方法:采用组织微阵列技术结合原位杂交和免疫组化二步法检测HPV16/18DNA和PTEN、survivin蛋白在86例宫颈腺癌和24例慢性宫颈炎组织中的表达.结果:HPV16/18DNA与survivin蛋白在宫颈腺癌中的阳性表达率分别为65.1%与67.4%,均显著高于慢性宫颈炎组织(P＜0.01).HPV16/18感染与宫颈腺癌的病理分级和组织学类型无关,但与survivin表达呈明显正相关(P＜0.05).survivin表达与宫颈腺癌的病理分级有关,G2、G3组阳性表达率均明显高于G1组(P＜0.01).PTEN与survivin表达呈明显负相关(P＜0.01).透明细胞腺癌和子宫内膜样腺癌survivin阳性表达率均明显高于宫颈黏液型腺癌(P＜0.05).结论:宫颈腺癌的发生与HPV16/18感染及PTEN、survivin蛋白的表达密切相关;三者在宫颈腺癌的发病机制中可能起着协同作用.
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合肥地区506例子宫颈人乳头瘤病毒感染情况分析
目的 探讨合肥地区女性子宫颈感染人乳头瘤病毒(HPV)的基因型分布和感染率情况.方法 采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(HybriMax)对妇科阴道镜门诊506例患者进行HPV21分型检测,阴道镜下宫颈多点活检并经病理证实病变程度.结果 ①HPV总的阳性率为46.6%(236/506),宫颈病变程度加重,HPV阳性率逐渐升高(25.0%～100.0%).常见的高危感染亚型为HPV16(50.0%)和52(26.7%),其次是33(11.4%),58(8.5%),18(6.4%);②HPV阳性患者单一感染和多重感染率分别为62.7%(148/236)和37.3%(88/236),多重感染中主要以二重感染为主86.4%(76/88),尤其以16和52型为主.CIN2-3组多重感染比例较高,与正常和炎症组、CIN1组和宫颈癌组比较有统计学意义(P<0.05),宫颈癌患者则以单一感染多见.结论 合肥地区女性子宫颈感染HPV常见的亚型为16、52、33、58和18.二重感染尤其是HPV16/52联合其他亚型与宫颈CIN2-3密切相关,而与宫颈癌关系不大.
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700例女性HPV感染分型特点及相关因素分析
目的 探讨700例女性子宫颈感染人乳头瘤病毒(HPV)的基因分布、感染状况及其危险因素.方法 对700例患者行HPV分型检测,并同时行液基细胞学检测(LCT)及填写HPV感染流行病学调查问卷.结果 ① HPV总感染率为12.43%,常见的高危感染亚型为HPV39、16、58.② 31～35岁、41～45岁两个年龄段感染率均高达21.5%.③ HPV-H感染的影响因素多因素分析显示:宫颈细胞学分级、产次、避孕套的使用与HPV感染相关.结论 700例女性中HPV感染常见的亚型依次为HPV39、16、58型,其亚型分布在不同年龄段女性、宫颈细胞学异常患者中分布也不尽相同,产次和避孕套的使用为影响HPV感染的相关因素.
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1305例外生殖器人乳头瘤病毒基因型特征分析
目的 探讨中山小榄地区男性与女性人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况与基因亚型分布. 方法 通过回顾性分析2016年1-9月于医院就诊的1305例疑似HPV感染患者,采集患者生殖器分泌物,采用HPV核酸分子导流杂交基因芯片技术对21种HPV基因亚型进行检测. 结果 男性患者 HPV 阳性率为37.43%(131/350),以低危型为主,占22.57%(79/350),高危型占14.86%(52/350).女性患者HPV阳性率为30.79%(294/955),以高危型为主,占27.02%(258/955),低危型占3.77%(36/955).男性患者主要流行株为低危型HPV11和6,女性以高危型HPV16和52为主.女性高危型HPV感染率显著高于男性患者,差异有统计学意义(χ2=20.906,P<0.05). 结论 本地区男女性HPV感染率较高,基因亚型以HPV16、11、6、52、58和53为主,针对HPV基因亚型在不同地区的分布差异,应积极开展多中心、大样本的HPV筛查研究.
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广州社区女性宫颈HPV感染相关因素调查
目的 调查广州地区常住人口中20～65岁妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染率及相关的高危因素.方法 对广州市天河区6个社区共998名妇女进行流行病学问卷调查及高危HPV检测,并对与HPV感染相关的因素进行单因素及多因素分析.结果 998名妇女中、高危HPV阳性者共123例,总阳性率12.32%.单因素分析显示,月收入、职业和宫颈柱状上皮异位为影响HPV感染的因素(P<0.10).多因素分析表明,非家庭妇女(OR=2.21,P=0.032,95% CI:1.07～4.55)、宫颈中度(OR=1.95,P=0.063,95% CI:0.97～3.93)和重度柱状上皮异位(OR=6.39,P=0.006,95% CI:1.70～24.01)为影响HPV感染的独立危险因素.结论 广州社区妇女宫颈高危HPV感染率为12.32%;影响HPV感染的独立危险因素为非家庭妇女、宫颈中度和重度柱状上皮异位;有宫颈柱状上皮异位的人群有较高的高危HPV感染率,且跟宫颈柱状上皮异位严重程度呈正相关,需重视这部分人群的宫颈癌防治工作.
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宫颈电圈切除术及高危型HPV监测在宫颈上皮内瘤变的临床研究
目的 探讨宫颈电圈切除术(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊疗价值,观察高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是否消失以此评估该治疗方法对CIN治疗的有效性.方法 对112例组织学证实CIN患者行宫颈电圈环行切除术,治疗后3个月随诊时再次行TCT检查及检测高危型HPV.结果 CIN Ⅰ组HPV转阴率为72.5%(29/40),病变残留(切缘阳性)率为5%(2/40);CIN Ⅱ组HPV转阴率为37.5%(6/16),病变残留率为37%(6/16). CIN Ⅲ组HPV转阴率为43.7%(7/16),病变残留率为25%(4/16).三组患者的病变残留与HPV持续阳性成正比.CIN Ⅰ组治疗后HPV阴转率及病灶彻底切除率均高于CIN Ⅱ、Ⅲ组,差异有统计学意义.CIN Ⅱ组与CIN Ⅲ差异无统计学意义.结论 ①高危型HPV感染率与CIN程度成正比,在CIN Ⅱ、Ⅲ中高于CIN Ⅰ.②LEEP不仅可以有效地治疗CIN Ⅰ,而且可以使其伴行的HPV感染消失,③LEEP治疗CINⅡ、Ⅲ加大宫颈组织的切除范围和深度.④LEEP治疗后残留病变和HPV持续阳性密切相关.⑤TCT和HPV检测不仅可以评价宫颈疾病治疗效果而且可以作为CIN治疗后踪随访的有效手段.
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液基细胞学联合PCR法HPV16、18检测在宫颈病变筛查中的意义
目的：探讨宫颈液基细胞学联合 HPV16、18在宫颈病变筛查中的临床效果。方法2013年1～12月在我院进行宫颈癌筛查和治疗的600例患者随机分成两组，一组进行宫颈脱落细胞的液基细胞学检测（LCT ）和PCR检测，另一组进行宫颈脱落细胞的液基细胞学检测和 HC‐Ⅱ检测。比较两组的灵敏度和特异度；分析LCT、PCR检测和组织病理学结果的关系等。结果 PCR组的灵敏度和特异度分别为88．5％和74．8％，HC‐Ⅱ的灵敏度和特异度分别为72．7％和78．2％，两组的灵敏度和特异度差异无统计学意义（P＞0．05）。PCR收费较 HC‐Ⅱ低，易于被接受。PCR组 HPV16阳性患者，LCT 检测分级为 ASCUS 以上，且经病理检查结果为 CIN Ⅰ以上占64．3％；其他 HR‐HPV阳性和 HR‐HPV阴性，LCT检测分级为ASCUS以上，且经病理检查结果为CINⅠ以上分别占10．9％和1．4％，LCT不同分级感染 HPV的不同型别差异有统计学意义（χ2＝34．955，P＜0．01）。结论LCT联合PCR检测HPV16和 HPV18可以提高宫颈病变的检出率，有助于宫颈癌的早发现、早诊断和早治疗。
