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血清（1-3）-β-D葡聚糖检测判断肺部侵袭性真菌感染的诊断价值
目的：评价血浆（1-3）-β-D葡聚糖检测在肺部侵袭性真菌感染（PIFI）中的诊断价值。方法将77例气管镜吸引痰标本患者痰真菌培养阳性的28例设为感染组，阴性的49例设非感染组，同时对其血清（1-3）-β-D葡聚糖进行检测。比较两组患者血清（1-3）-β-D 葡聚糖水平，并采用ROC 曲线评价其在 PIFI 中的诊断价值。结果感染组（1-3）-β-D葡聚糖浓度高于非感染组，差异有统计学意义。以血清（1-3）-β-D葡聚糖20ng/L为临界值，PIFI的敏感性为91.8%，特异性为78.6%。结论检测患者清血（1-3）-β-D葡聚糖有助于判断PIFI感染。
关键词： 肺部真菌感染 (1-3)-β-D葡聚糖 诊断 -
血浆中(1-3)-β-D葡聚糖的检测对早期诊断深部真菌感染的价值
目的 探讨血浆中(1-3)-β-D葡聚糖检测在诊断深部真菌感染中的临床价值.方法 应用MB-80微生物动态快速检测系统定量检测深部真菌感染组、细菌感染组和健康对照组血浆标本中(1-3)-β-D葡聚糖的含量.结果 深部真菌感染组(1-3)-β-D葡聚糖含量[(121.22±135.56)pg/ml]明显高于细菌感染组[(19.10±14.10)pg/ml]和健康组[(16.47±13.58)pg/ml],经统计学分析,差异均具有统计学意义(P＜0.01);而细菌感染组与健康对照组相比较,则差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测可以较早地为临床医生提供可靠的深部真菌感染信息,是一种实用并且极具价值的真菌感染的早期诊断方法.
关键词： (1-3)-β-D葡聚糖 深部真菌 感染 -
体外真菌(1-3)-β-D葡聚糖检测影响因素探讨
目的:探讨真菌细胞壁(1-3)-β-D葡聚糖体外检测的影响因素.方法:实验组:将白色假丝酵母菌分别用正常血浆、无热原蒸馏水、0.9％的生理盐水、0.02％两性霉素B生理盐水和0.75％氟康唑生理盐水稀释为0.05麦氏单位(含白色假丝酵母菌1×107CFU/ml),对照组:将上述各液稀释100倍,采用免疫沉淀试验(G试验)检测其10次(1-3)-β-D葡聚糖含量,并进行体外培养,以此探讨生理盐水、抗真菌药物对(1-3)-β-D葡聚糖体外检测的影响.结果:实验组中,正常血浆葡聚糖含量为(92.5±14.2)u g/L,蒸馏水组含量为(94.5±15.2)u g/L,生理盐水组含量为为(93.6±14.8)u g/L,两性霉素B组含量为(95.5±16.2)u g/L,氟康唑组(97.3±16.8)ug/L,经统计检验组内结果间无显著性差异(P>0.05).对照组中:正常血浆含量为(6.8土2.7)ug/L,蒸馏水组含量为(6.1±2.4)ug/L,生理盐水组含量为为(7.3±2.0)ug/L,两性霉素B含量为(6.8±2.5)ug/L,氟康唑组(6.7±2.8)ug/L,经统计检验组内间结果无显著性差异(P>0.05).实验组与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论:体外真菌细胞壁(1-3)-β-D葡聚糖含量变化与液体介质无关,与真菌治疗药物无关,与真菌数量密切相关.
关键词： (1-3)-β-D葡聚糖 体外检测 两性霉素B氟康唑 -
(1-3)-β-D葡聚糖联合半乳甘露聚糖抗原检测在诊断侵袭性真菌感染的应用价值
目的:观察(1-3)-β-D葡聚糖(G test)联合半乳甘露聚糖抗原(GM test)检测在诊断侵袭性真菌感染中的应用效果,分析其临床应用价值.方法:选取2010年1月到2013年12月期间我院190例高度怀疑侵袭性真菌感染患者作为研究对象,分为临床诊断组90例和非感染组100例,采集所有研究对象的外周血分别进行G试验和G M试验检测,统计G试验、G M试验以及G试验联合GM试验对两组研究对象真菌阳性检出率、检测的敏感性以及特异性,分析(1-3)-β-D葡萄糖(G test)联合半乳甘露聚糖抗原(GM test)检测在诊断侵袭性真菌感染中的应用价值.结果:G试验和GM试验单独检测对临床诊断组研究对象的阳性检出率分别为68.9%和66.7%,没有明显差异(P>0.05);G试验和G M试验联合检测的阳性率为91.1%,明显高于G试验和G M试验单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05).G试验检测的敏感性和特异性分别为68.9%和80.0%,G M试验检测的敏感性和特异性分别为66.7%和82.0%;两组检测敏感性和特异性比较没有明显差异(P>0.05);G试验和G M试验联合检测的敏感性和特异性分别为91.1%和66.0%,明显高于G试验和GM试验单独检测,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:(1-3)-β-D葡聚糖(G test)联合半乳甘露聚糖抗原(GM test)检测在诊断侵袭性真菌感染中的应用效果显著,可提高检测敏感性,具有一定的临床价值.
关键词： (1-3)-β-D葡聚糖 半乳甘露聚糖抗原 侵袭性真菌感染 诊断价值 -
血浆(1-3)-β-D葡聚糖定量检测对深部真菌感染早期诊断的价值
目的:探讨血浆(1-3)-β-D葡聚糖定量检测对深部真菌感染早期诊断的价值.方法:采用MB-80微生物动态快速检测系统以及GKT-1M Set动态真菌检测试剂盒定量检测血浆中(1-3)-β-D葡聚糖含量,并与传统真菌培养法作比较,研究(1-3)-β-D葡聚糖定量检测在深部真菌感染早期诊断中的价值.结果:58例疑似深部真菌感染患者中,血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测阳性为40例,阳性率为68.97%,含量为(70.25±48.88)pg/ml,阴性为18例,含量为(8.53±2.32)pg/ml.经t检验分析,阳性组含量明显高于阴性组(t=2.023,P<0.05);同时传统真菌培养法检测阳性为29例,阳性率为50.00%,血浆(1-3)-β-D葡聚糖定量检测阳性率明显高于传统真菌培养法(χ2=33.621,P<0.05).结论:血浆(1-3)-β-D葡聚糖定量检测方法简便、快速,阳性率高,可用于深部真菌感染的早期诊断.
关键词： (1-3)-β-D葡聚糖 真菌感染 早期诊断 -
国产血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测试剂对侵袭性真菌病诊断价值评估
目的 观察国产血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测试剂对侵袭性真菌病(IFD)的诊断效果.方法 筛选2009年4月-2011年6月上海交通大学医学院附属新华医院疑似IFD病例,根据欧洲癌症研究和治疗组织/真菌病研究组(EORTC/MSG)的IFD诊断标准定义,甄选出57例确诊IFD和6例拟诊IFD的真阳性病例为IFD组,100例非IFD真阴性病例为对照组,应用国产血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测试剂定量检测血浆中(1-3)-β-D葡聚糖的质量浓度,并进行组间比较.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析利用血浆(1-3)-β-D葡聚糖水平诊断IFD的佳临界值.结果 两组的血浆(1-3)-β-D葡聚糖水平皆为非正态分布,峰度系数＞0、偏度系数＞0,呈正偏态分布.对照组和IFD组血浆(1-3)-β-D葡聚糖质量浓度分别为(33.62±5.0) pg/mL和(373.82±125.5) pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P＜0.001).ROC曲线分析结果显示:血浆(1-3)-β-D葡聚糖用于诊断IFD的佳临界值为20.85,曲线下面积大为0.857(P ＜0.05),95％ CI 0.792～0.923,灵敏度和特异度分别为77.8％和86.0％.结论 国产血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测试剂对于IFD具有诊断应用价值.
关键词： (1-3)-β-D葡聚糖 侵袭性真菌病 诊断 -
重症监护室内真菌感染患者血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测的调查*
目的 对真菌感染快速诊断方法进行评价.方法 血培养同时,用动态显色LAL法(KCA-LAL法)检测(1-3)-β-D葡聚糖(BG).对比同类型试剂的专一性,再测试干扰物的影响.结果 15例血培养真菌阳性患者中,12例(80.0%)为阳性,阴性2例(13.3%),不确定1例(6.7%),BG检测平均值为(475.9±51.7)pg/ml;敏感性为63.83%,特异性为84.62%,阳性预测值为96.26%.阴性预测值为39.29%.结论 BG实验快速且特异性好,但由于影响因素多,敏感性还有待提高.
关键词： 重症监护室 真菌感染 (1-3)-β-D葡聚糖 血清学实验 -
（1-3）-β-D葡聚糖和半乳甘露聚糖抗原检测在侵袭性真菌病诊断中的临床意义
目的：探讨(1-3)-β-D葡聚糖和半乳甘露聚糖抗原检测在侵袭性真菌病诊断中的临床意义。方法回顾性研究苏州大学附属第一医院临床疑诊侵袭性真菌病的住院患者231例。根据诊断标准确定是否诊断侵袭性真菌病，分析血清(1-3)-β-D葡聚糖（G试验）和血清半乳甘露聚糖（GM试验）的敏感度和特异度，以及两者联合应用后诊断的敏感度和特异度。结果G试验灵敏度为50.0%，特异度为91.5%；GM试验灵敏度为70.2%，特异度为83.7%。两者联合试验时，其灵敏度和特异度分别为92.7%和78.9%。结论 G试验和GM试验均对侵袭性真菌病具有诊断价值，但两者联合应用可使其应用价值进一步提高。
关键词： (1-3)-β-D葡聚糖 半乳甘露聚糖 侵袭性真菌病 诊断 -
血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测和真菌培养在诊断深部真菌感染的临床价值
目的 探讨血浆中(1-3)-β-D葡聚糖检测和真菌培养在诊断深部真菌感染的临床价值.方法 对我院2008年4月至8月长期使用免疫抑制剂、皮质类固醇激素和,或广谱抗生素,且有感染体征的108例患者,在其发热当天抽静脉血做(1-3)-β-D葡聚糖检测,同时留取血液、呼吸道、泌尿道和肠道标本做真菌培养.通过回顾性调查,了解临床用药及患者是否症状缓解作为临床诊断标准,并以此为标准比较两者的差异.结果 108例患者中使用抗真菌药物且症状缓解32例,使用抗真菌药物症状未缓解和未使用抗真菌药物并症状缓解76例.在108例患者中(1-3)-β-D葡聚糖含量检测阳性31例,阴性77例.108例真菌培养阳性59例,阴性49例.(1-3)-β-D葡聚精含量检测与真菌培养结果对比差异显著(χ2=11.529,P0.01);(1-3)-β-D葡聚糖含量检测与临床诊断对比差异不明显(χ2=0.0105,P>0.05);真菌培养与临床诊断比较差异显著(χ2=11.215,P<0.01).结论 血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测在诊断深部真菌感染方面的临床价值明显优于真菌培养.
关键词： (1-3)-β-D葡聚糖 深部真菌感染 真菌培养 -
结核性支气管扩张合并真菌感染患者血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测分析
目的:探讨结核性支气管扩张合并肺部真菌感染患者进行血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测和真菌培养鉴定结果比较其一致性,及其与慢支肺气肿、肺部感染和肺结核等肺部疾病合并真菌感染患者血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测结果进行差异性比较.方法:结核性支气管扩张合并肺部真菌感染患者20例(Ⅰ组)、其他肺部疾病合并真菌感染患者共20例(Ⅱ组),其中包括慢支肺气肿14例、肺部感染5例和肺结核1例,健康对照组20例,应用MB-80微生物动态快速检测系统及真菌(1-3)-β-D葡聚糖检测试剂盒检测三组血浆(1-3)-β-D葡聚糖含量,比较其与真菌培养方法的差异.结果:Ⅰ组、Ⅱ组及对照组血浆(1-3)-β-D葡聚糖含量分别为166.91±74.64pg/ml、164.04±80.53pg/ml和6.05±1.91pg/ml.Ⅰ组与Ⅱ组比较无显著差异(P＞0.05);Ⅰ组与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).40例肺部疾病合并真菌感染患者血浆(1-3)-β-D葡聚糖阳性,同时行痰液真菌培养法阳性37例(占92.5％).结论:血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测较培养法简便、快速、阳性率高,可用于结核性支气管扩张等肺疾病合并深部真菌感染的早期快速诊断.
关键词： (1-3)-β-D葡聚糖 结核性支气管扩张 肺部真菌感染 血浆 -
(1-3)-β-D葡聚糖检测在侵袭性真菌感染早期的诊断价值
目的:探讨血清(1-3)-β-D葡聚糖检测在侵袭性真菌感染早期的诊断价值,为临床抗真菌感染的治疗提供依据.方法:收集本院2014年4月~2014年12月呼吸科、血液科、重症监护室、肿瘤科、神经科等可能发生真菌感染的患者进行(1-3)-β-D葡聚糖、真菌培养检测的样本380例,应用MB-80微生物快速动态检测系统检测血清(1-3)-β-D葡聚糖含量,并与真菌培养法比较.结果:非IFI组与IFI组血清(1-3)-β-D葡聚糖含量差异有统计学意义(P<0.01);血清(1-3)-β-D葡聚糖检测的阳性率显著高于真菌培养(P<0.05).结论:血清(1-3)-β-D葡聚糖检测可作为侵袭性真菌感染早期诊断的方法之一,其检测结果优于传统的真菌培养法.
关键词： 侵袭性真菌感染 (1-3)-β-D葡聚糖 诊断 真菌培养 -
血浆内毒素及(1-3)-β-D葡聚糖测定在急性胰腺炎感染中的应用价值
目的 研究急性胰腺炎(AP)患者血液中内毒素、(1-3)-β-D葡聚糖浓度检测的临床应用价值.方法 采用MB-80微生物快速动态检系统检测AP患者血浆中的内毒素和(1-3)-β-D葡聚糖浓度,并进行分析.结果 184例AP合并胰腺周围脓肿和双肺感染等的患者,内毒素(G-脂多糖)测定阳性者23例,平均值为93.22 pg/mL,阳性率为10.87%,经微生物培养证实其中15例为革兰阴性菌感染.175例AP合并胰腺周围脓肿和双肺感染等的患者中,检出67例(1-3)-β-D葡聚糖阳性,平均值为394.07 pg/mL,阳性率为38.29%,与非AP患者组血清(1-3)-β-D葡聚糖阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),经微生物培养或涂片,证实其中22例为真菌感染.结论 血浆内毒素、(1-3)-β-D葡聚糖定量测定,为早期AP全身感染预测提供了实验室生物学指标,有助于AP感染严重程度评估和临床合理用药.
关键词： 急性胰腺炎 内毒素 (1-3)-β-D葡聚糖 -
血清(1-3)-β-D葡聚糖检测在深部真菌感染诊断中的临床价值
目的 探讨血清(1-3)-β-D葡聚糖(BG)检测(G试验)在深部真菌感染早期诊断中的临床应用与价值.方法 选取2015年10月至2016年4月重庆市急救医疗中心132例疑似深部真菌感染患者作为研究对象,将38例确诊患者和拟诊患者视为阳性组,其余94例视为阴性组,采用金山川MB-80微生物快速动态检测系统测定血清BG水平,并与患者体液真菌培养结果进行比较分析.结果 阳性组、阴性组血清BG水平分别为(150.8±133.2)、(25.7±20.1)pg/mL,差异有统计学意义(t=5.76,P<0.05).G试验诊断深部真菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为78.9%、85.1%、68.1%、91.0%;真菌培养诊断深部真菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为57.9%、80.9%、52.3%、82.6%.结论 血清BG检测方法快速、准确、简便,在深部真菌感染早期诊断及临床合理用药指导中具有临床应用价值.
关键词： IFD (1-3)-β-D葡聚糖 真菌培养 -
(1-3)-β-D葡聚糖联合半乳甘露聚糖抗原检测在侵袭性真菌感染中的应用价值
目的 探讨(1-3)-β-D葡聚糖(G试验)和半乳甘露聚糖抗原(GM试验)检测在侵袭性真菌感染(IFI)中的应用价值.方法 收集该院住院高危IFI患者126例,分别检测患者血清(1-3)-β-D葡聚糖和半乳甘露聚糖水平,计算G试验、GM试验及联合检测的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、假阳性率、假阴性率.结果 G试验的敏感度(83.0％)高于GM试验(77.4％),而特异度(74.2％)低于GM试验(89.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).联合检测敏感度、特异度、PPV及NPV分别为92.5％、95.5％、92.1％、92.0％,其敏感度和特异度均高于G试验、GM试验单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 G试验和GM试验联合检测,能提高诊断准确性,更有效地用于侵袭性真菌感染的早期诊断.
关键词： 侵袭性真菌感染 (1-3)-β-D葡聚糖 半乳甘露聚糖 -
G试验对深部真菌感染的早期诊断价值分析
目的 探讨G试验在深部真菌感染(DFI)早期诊断中的临床价值.方法 1 995例患者G试验检测结果,计算阳性率,分析阳性患者临床科室分布情况;比较356例患者G试验和体液标本真菌培养检测结果.结果 在1 995例患者中G试验阳性率为16.46%(328/1 995).356例患者G试验阳性66例、阴性290例,真菌培养阳性24例、阴性332例,二者阳性、阴性符合率分别为30.43%和85.67%.结论 G试验在深部真菌感染早期诊断中具有重要临床价值.
关键词： 真菌感染 G试验 真菌培养 (1-3)-β-D葡聚糖 早期诊断 -
血浆(1-3)-β-D葡聚糖对侵袭性真菌感染诊断的临床意义
目的 探讨血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测(G试验)对侵袭性真菌感染(IFI)诊断的临床价值,为临床深部真菌感染的早期诊断提供可靠依据.方法 对2011年9月至2014年12月四川省成都市第三人民医院2133例疑似IFI住院患者使用MB-80微生物快速动态检测系统进行G试验检测;同时留取下呼吸道分泌物及各种体液标本进行真菌培养,以患者临床诊断、影像学表现、使用抗真菌药物及相应临床症状转归情况作为IFI诊断标准,比较两种方法的敏感度及特异度.结果 2133例患者中经临床诊断为IFI 745例,非感染1388例;G试验诊断IFI 468例,非感染1665例,该方法的敏感度为59.3％,特异度为98.1％,阳性预测值(PPV)为94.4％和阴性预测值(NPV)为81.8％;真菌培养诊断IFI 440例,非感染1693例,该方法的敏感度为45.9％,特异度为92.9％,PPV和NPV分别为77.3％和76.2％;G试验与真菌培养联合检测后敏感度提高为64.0％,特异度提高为99.2％,PPV和NPV分别为90.3％和83.3％.结论 G试验检测较传统的真菌分离培养与鉴定方法简便、快速、阳性率高,可在拟诊断早期为临床提供机体是否感染真菌的较可靠信息,是一种快速、实用的真菌感染早期诊断方法;传统的真菌培养方法虽敏感度低,但特异度高,并可确定感染菌种类,提供用药指导,建议临床在诊断深部真菌感染时,同时进行G试验及真菌镜检和培养等检查以提高IFI诊断的敏感度和特异度.
关键词： (1-3)-β-D葡聚糖 深部真菌感染 真菌培养 -
血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测对真菌感染的诊断价值
目的 探讨血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测对真菌感染诊断及治疗的临床意义.方法 应用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5M Set动态真菌检测试剂盒定量检测95例真菌培养阳性的真菌感染患者和100例临床及微生物学检查均排除真菌感染的住院患者及健康者血浆中(1-3)-β-D-葡聚糖的含量,并进行统计学分析.结果 95例真菌培养阳性且结合临床诊断确定为真菌感染患者血浆(1-3)-β-D-葡聚糖定量检测有90例阳性,阳性率为94.74%,血浆(1-3)-β-D-葡聚糖含量为(62.28±22.84)pg/mL,阴性对照组为(3.79±1.96)pg/mL.两组数据经t检验,差异具有统计学意义(t=25.4,P<0.05).结论血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测方法简便、快速、阳性率高,可为真菌感染疾病的早期诊断和疗效判断提供一定的参考依据.
关键词： (1-3)-β-D葡聚糖 真菌感染 诊断 -
血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测的临床意义
目的:探讨深部真菌感染患者血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测的临床意义.方法:应用MB-80微生物动态快速检测系统及真菌(1-3)-β-D检测试剂盒定量检测血浆中(1-3)-β-D葡聚糖的含量.结果:正常对照组血浆(1-3)-β-D葡聚糖含量为(2.79±2.46)pg/ml;深部真菌感染组为(49.05±31.13)pg/ml.经t检验,对照组与深部真菌感染组(1-3)-β-D葡聚糖平均值差异有非常显著性(t=6.843,P<0.001).结论:血浆葡聚糖检测可在拟诊早期为临床医生提供是否感染真菌的可靠信息,是一种实用的真菌感染早期诊断方法.
关键词： (1-3)-β-D葡聚糖 深部真菌 感染 -
血浆(1,3)-β-D葡聚糖对深部真菌感染诊断作用的探讨及感染相关因素分析
目的 探讨血浆( 1-3) -β-D葡聚糖对深部真菌感染早期诊断的作用及深部真菌感染的相关因素.方法 对2010.7～2011.1入住某院100例临床疑似深部真菌感染患者,进行血浆(1-3) -β-D葡聚糖的定量检测,并与真菌培养方法加以对比,同时对感染相关因素进行分析研究.结果 100例临床疑似深部真菌感染患者,血浆(1-3) -β-D葡聚糖检测的阳性率66.0％,真菌培养阳性率为42.0％,血浆(1-3) -β-D葡聚糖检测的阳性率明显高于真菌培养(x2=18.89,P＜ 0.05).对38例临床诊断高度疑似真菌感染患者的临床资料进行分析,患者平均年龄64.8岁,伴有严重的基础疾病(肾功能疾病10例,恶性血液疾病10例,重度心肺功能不全6例,多器官功能衰竭4例,其他疾病8例),1/例患者使用激素,7例使用免疫抑制剂,38例患者均使用广谱抗生素,以头孢二、三代及喹诺酮类为主,且使用时间较长,其中32例具有肺影像学的改变.结论 血浆( 1-3)-β-D葡聚糖定量检测比真菌培养能够更早、更灵敏地反应深部真菌的早期感染,可用于深部真菌感染的早期诊断.深部真菌的感染与患者的高龄、严重的原发基础疾病以及广谱抗生素、激素和免疫抑制剂的大量使用有关,临床应引起高度重视.
关键词： 深部真菌 感染 (1-3)-β-D葡聚糖 相关因素
