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肝动脉栓塞化疗的护理研究
原发性肝癌在我国为常见的恶性肿瘤之一,居男性第3位,女性第4位[1],由于种种原因,一旦获得诊断,既发现绝大多数已是中晚期,从而失去手术的机会,只能采取非手术疗法[2],通过介入放射学的方法治疗不能手术的肝癌患者是国内外目前普遍使用的方法[3],尤其是经导管肝动脉化疗栓塞,目前被公认为非手术治疗方法中疗效好的一种[4],使肿瘤缺血,坏死,缩小,甚至消失,获得二期切除的机会,但由于患者对此疗法不熟悉,易产生术前的心理恐惧与对此疗法的不信任,术后护理不当易导致不良反应及并发症.
关键词： 化疗栓塞 数字减影血管造影 Seldinger法 护理 -
经皮心包穿刺置入中心静脉导管引流心包积液的体会
目的 探讨应用Seldinger导管法置入中心静脉导管引流心包积液的疗效及安全性.方法 20例中-大量心包积液患者在超声心动图的定位下应用Seldinger穿刺法,分别从心尖部及剑突下经皮置入中心静脉导管间断或持续引流心包积液.结果 20例心包积液均一次成功置入中心静脉导管,未出现与导管穿刺相关并发症,引流时间:3～17d,平均5d.引流量305～3000ml,平均908.3ml.结论 Seldinger穿刺法置入中心静脉导管引流中-大量心包积液安全有效,由于该操作简单,取材方便,成功率高,明显减少不良反应,可替代传统穿刺方法,便于推广.
关键词： 心包积液 心包穿刺 Seldinger法 中心静脉导管 引流 -
Seldinger法心包穿刺置管引流术并发症的观察
目的 通过对比Seldinger法心包穿刺置管引流术与传统心包穿刺抽液两种方法术后的并发症,评价Seldinger法心包穿刺置管引流术的安全性.方法 收集我院2004年12月以来大量心包积液患者的资料,其中33例行Seldinger法心包穿刺置管引流术、29例行传统心包穿刺抽液,并对两组患者术后出现并发症的发生率进行比较.结果 Seldinger法心包穿刺置管引流术出现并发症总发生率低于传统法(P＜0.05).结论 Seldinger法心包穿刺置管引流术比传统心包穿刺抽液更安全有效.
关键词： 大量心包积液 心包穿刺 Seldinger法 -
Seldinger法心包穿刺置管治疗心包积液的护理38例
心包积液患者常需行心包穿刺抽液解除心包填塞.传统的穿刺方法危险性大,有报道致命并发症高达11%～20%[1].多数患者需要反复穿刺抽液.随着穿刺次数增多及积液量减少,损伤心肌及冠状动脉的危险增加[2].为了克服以上缺点,2000年3月～2003年9月,我们对38例心包积液患者采用Seldinger法心包穿刺置管间断抽液的方法治疗,取得了满意效果,现报告如下.
关键词： Seldinger法 心包穿刺 静脉导管 心包积液 护理 -
Seldinger法心包穿刺引流14例
目的总结14例次Selding法心包穿刺引流的经验体会.方法以剑突与左肋弓交界处下方1～2cm为穿刺点,方向对准左肩,与身体冠状面呈15°～30°角,紧贴胸骨或肋弓后骨膜进针,持续负压推进,抽得积液后行Seldinger法置管引流.结果12例次成功置管引流,缓解心包填塞症状或作相关治疗.1例化脓性心包积液反复冲洗引流,无心包缩窄,避免手术.2例肿瘤性心包积液行心包腔内化疗药物注射.发生并发症4例:2例突发迷走神经反射,2例发生急性肺水肿,均抢救成功.结论Seldinger法心包穿刺引流术虽方便有效,比较安全,但操作不当仍可发生致命性并发症.
关键词： 心包积液 穿刺引流 Seldinger法 -
Seldinger法心包穿刺置管引流心包积液的应用
目的:探讨Seldinger法心包穿刺置管引流心包积液的临床疗效及安全性.方法:对35例中、重度心包积液患者分别于剑突下,左第5、6肋间隙心浊音界内1.5～2.0cm处,心尖部,以Seldinger法穿刺心包留置中心静脉导管,观察心包积液引流以及临床情况.结果:全部病例均一次性安全成功心包穿刺置管,后引流或间歇抽液,均取得满意效果.发生不良反应5例,其中1例死亡.结论:Seldinger法心包穿刺置管引流,治疗心包积液疗效确切,操作简单、方便,引流比较彻底,副反应少,安全性比较大,但操作时仍须大胆、细心,术中、术后注意观察.
关键词： Seldinger法 心包积液 心包穿刺 引流 -
Seldinger穿刺法用于老年肿瘤患者PICC置管
目的 探讨Seldinger穿刺法应用于老年肿瘤患者PICC置管的效果.方法 将66例需要置管化疗的老年患者随机分为观察组和对照组各33例,对照组采用常规PICC置管法,观察组采用Seldinger穿刺法置管.结果 两组一次穿刺、一次置管成功率以及穿刺点出血发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 Seldinger穿刺法可显著提高老年肿瘤患者PICC穿刺及置管成功率,减少穿刺点出血,保证置管效果.
关键词： 老年人 肿瘤 经外周静脉置入中心静脉导管 Seldinger法 -
心包穿刺置管引流治疗小儿心包积液20例疗效观察
目的 探讨留置中心静脉导管治疗小儿心包积液的应用价值.方法 20例心包积液患儿在超声定位下取剑突旁穿刺点,按Seldinger穿刺法穿刺,并留置中心静脉导管,引流心包积液以及心包腔内注射药物.结果 20例小儿心包积液均穿刺成功,无心脏损伤、出血、局部感染、气胸和严重心律失常发生,引流心包积液30～100mL后患儿症状明显缓解,保留中心静脉导管5～22d,元1例发生心包缩窄.结论 留置中心静脉导管治疗小儿心包积液可达到诊断和治疗的目的 ,是一种安全、有效的方法.
关键词： Seldinger法 心包穿刺 心包积液 儿童 -
超声引导心包穿刺置管引流治疗心包积液的研究
目的探讨一种安全、简便、可靠的心包穿刺并有效治疗心包积液的方法.方法对27例心包积液患者术前经二维超声心动图定位、定向并测定进针深度后,以Seldinger法进行心包穿刺置入中心静脉导管,连接无菌引流袋持续引流,必要时进行冲洗并注入相应药物,观察疗效、安全性及不良反应.结果27例病例均一次穿刺置管成功,导管留置时间2～31 d,引流液量300～7 600 ml,心包积液引流彻底,心包压塞症状消失,心功改善,疗效显著,未出现严重并发症.结论术前经二维超声心动图定位、定向并测定进针深度后,以Seldinger法进行心包穿刺置入中心静脉导管对心包积液进行治疗安全、简便、可靠,疗效显著且无严重并发症,完全能替代以往的常规心包穿刺术.
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改良后的Seldinger法行桡动脉穿刺的临床观察
目的 记录和分析300例改良后的Seldinger法行桡动脉穿刺的成功率、穿刺用时、术后并发症等情况,以期提高桡动脉穿刺的成功率及进一步减少患者术后并发症.方法 临床诊断为冠心病患者共300例,应用改良后的Seldinger法行桡动脉穿刺.记录改良后的Seldinger法行桡动脉穿刺的成功率、穿刺用时、术后并发症等情况.结果 改良后的Seldinger法行桡动脉穿刺的穿刺成功率为100.0％;桡动脉穿刺平均用时(233±78)s,男性平均用时(203±53)s,女性平均用时(280±88)s.桡动脉痉挛者28例(9.3％);术后发生轻度局部血肿者15例(5.0％);桡动脉闭塞者17例(5.7％).结论 改良后的Seldinger法行桡动脉穿刺的成功率高,穿刺安全可行,术后并发症少,值得推广.
关键词： 桡动脉 Seldinger法 -
Site-Rite V型超声与改良Seldinger技术下PICC置管的临床应用研究
目的:探讨Site-Rite V型超声与改良Seldinger法在经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的应用及效果.方法:将100例需行PICC置管的患者分为对照组和试验组,分别用普通穿刺法置管和在Site-Rite V型超声与改良Seldinger法置管,对两组的置管成功率、局部组织损伤、术后血栓发生率进行比较.结果:试验组置管成功率、局部组织损伤、术后血栓发生率与对照组比较,差异有显著性.结论:Site-Rite V型超声与改良Seldinger法PICC置管是一种实用、安全、准确率高的置管方法,对局部血管差的患者更突显其优势.
关键词： PICC Site-Rite V型超声 Seldinger法 护理 -
超声引导Seldinger法腹膜透析术对急性重症肾功能衰竭的疗效观察
目的 探讨超声引导Seldinger法腹膜透析术在急性重症肾功能衰竭患者中的应用.方法 2014年1月至2015年1月,在床边超声引导下,采用Seldinger法经皮穿刺置入腹膜透析管行腹膜透析治疗患者15例.结果 本组15例患者中,除1例术后发生管道阻塞,1例术后出现导管漂移,余13例腹膜透析管均成功放置到预定位置,顺利进行腹膜透析,术后7d内无导管移位、网膜包裹、渗漏、腹膜炎、腹腔出血等并发症发生.结论 Seldinger法腹膜透析术安全、可行,术后并发症发生率低,缩短了手术操作时间,为抢救急危重患者争取了时间,值得临床推广应用.
关键词： 急性肾功能衰竭 腹膜透析 超声引导 Seldinger法
