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EB病毒感染和自身免疫病的相关性研究
EB病毒是一种感染人类B淋巴细胞的疱疹病毒.现综述EB病毒与多种自身免疫疾病,如系统性红斑狼疮、多发性硬化症、类风湿性关节炎、自身免疫甲状腺病;自身免疫性肝疾病之间的相关性,并尝试用Pender的假说,解释这一现象.
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普及加碘盐对自身免疫甲状腺病和甲状腺功能的影响
碘缺乏疾病(IDD)在世界各个地区是较为普遍的疾病.由于我国是世界上碘缺乏疾病的重病区之一,1993年国务院颁布了<食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例>,正式立法在全民实行碘化食盐.
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儿童自身免疫甲状腺病血清TSAb及TSBAb检测临床意义探讨
目的：探讨促甲状腺激素受体刺激性抗体（TSAb），促甲状腺激素受体刺激阻断性抗体（TSBAb）在儿童Graves病（GD）、桥本甲状腺炎（HT）诊治过程中的临床价值与意义。方法88例治疗时间小于6个月的自身免疫甲状腺病（AITD）儿童分为GD 55例（GD组）和HT 33例（HT组），选择同期健康儿童38例（正常组）作为对照。分别用人血清TSAb和TSBAb ELISA试剂盒检测3组血清TSAb、TSBAb的水平，比较3组血清TSAb、TSBAb的差异，并分析血清TSAb、TSBAb之间的相关性及其与血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、超敏促甲状腺素（TSH）的关系。结果 GD组血清TSAb水平高于HT组和正常组（均P<0.05）；HT组血清TSBAb水平高于正常组（P<0.05）；血清TSAb与TSBAb无相关性（P>0.05），血清TSAb、TSBAb与FT3、FT4、TSH均无相关性（均P>0.05）。结论 TSAb、TSBAb分别与儿童GD、HT的发病密切相关，在GD和HT的诊断和治疗中有重要的临床价值。
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自身免疫甲状腺病患儿血清甲状腺刺激性抗体及甲状腺刺激阻断性抗体检测的意义
目的 探讨检测血清甲状腺刺激性抗体(TSAb)、甲状腺刺激阻断性抗体(TSBAb)对儿童Graves病(GD)、桥本甲状腺炎(HT)的意义.方法 收集180例自身免疫甲状腺病(AITD)患儿的血清527份,分为GD组282份和HT组245份;甲状腺功能亢进(甲亢)组157份,缓解组279份,甲状腺功能减低(甲减)组91份;GD甲亢组127份和GD缓解组155份;HT甲亢组30份,HT缓解组124份,HT甲减组91份.选择79例同龄健康儿童作为健康对照组.分别用人血清TSAb和TSBAb ELISA试剂盒检测AITD患儿血清TSAb、TSBAb水平,采用化学发光法检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,比较各组间TSAb、TSBAb的差异并分析TSAb、TSBAb与FT3、FT4、TSH的相关性.结果 1.TSAb水平:GD组(0.727 ±0.157) ＞HT组(0.605±0.148)＞健康对照组(0.350±0.105),差异有统计学意义(F=11.995,P=0.000);甲亢组(0.745±0.169)＞缓解组(0.647±0.153)＞甲减组(0.612±0.144)＞健康对照组(0.350±0.105),差异有统计学意义(F=122.770,P=0.000);GD甲亢组(0.747±0.170) ＞GD缓解组(0.640±0.160)＞健康对照组(0.350±0.105),差异有统计学意义(F=156.712,P=0.000);HT甲亢组(0.739±0.140)＞HT缓解组(0.655 ±0.135) ＞HT甲减组(0.612 ±0.140)＞健康对照组(0.350 ±0.105),差异有统计学意义(F =109.165,P=0.000).2.TSBAb水平:HT组(0.704±0.633) ＞GD组(0.567±0.178)＞健康对照组(0.334±0.104),差异有统计学意义(F=15.610,P=0.000);甲减组(0.693 ±0.125)＞缓解组(0.648±0.446)＞甲亢组(0.562 ±0.181)＞健康对照组(0.334±0.104),差异有统计学意义(F=13.311,P=0.000);GD缓解组(0.672 ±0.572) ＞GD甲亢组(0.550±0.187)＞健康对照组(0.334±0.104),差异有统计学意义(F=19.269,P=0.000);HT甲减组(0.693±0.725)高于HT甲亢组(0.618 ±0.142)和HT缓解组(0.619±0.199),且均高于健康对照组(0.334±0.104);HT甲亢组(0.618±0.142)与HT缓解组(0.619±0.199)比较差异无统计学意义(F=12.208,P=0.00).3.TSAb与TSBAb、FT3、FT4均呈正相关(r=0.162、0.091、0.194,P均＜0.05),与TSH呈负相关(r=-0.224,P＜0.05).TSBAb与FT3呈负相关(r=-0.155,P＜0.05),与TSH呈正相关(r=0.131,P＜0.05).结论 AITD患儿甲状腺功能的变化与血清TSAb、TSBAb水平有关,TSAb、TSBAb对AITD患儿治疗过程中病情变化有预测作用.
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儿童自身免疫甲状腺病细胞因子失衡与T细胞亚群失衡的关系
目的:探讨儿童自身免疫甲状腺病(AITD)细胞因子失衡与T细胞亚群失衡的关系.方法:采用E花环法和ELISA法同步分别检测初诊的AITD患儿和正常儿童外周血T细胞亚群和单个核细胞在丝裂原诱导下产生的IFN-γ、IL-4和IFN-γ/IL-4比值.结果:与正常组相比,CLT和GD病儿IFN-γ水平和IFN-γ/IL-4比值明显升高,IL-4水平明显降低,CD+3、CD+8明显降低,CD+4/CD+8比值明显升高.且CD+8与IL-4水平、CD+4/CD+8比值与IFN-γ/IL-4比值呈显著正相关(r分别为0.76/0.75,0.68/0.58,P＜0.05).结论:AITD患儿Th1类细胞因子升高可能主要是CD+4 Th1亚类的功能亢进所致,而Th2类细胞因子的降低可能主要是CD+8 Th2亚类数量和功能降低所致.
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细胞凋亡与自身免疫性甲状腺病的关系研究进展
自身免疫性甲状腺病(AITD)是一组由Ｔ细胞介导的器官特异性自身免疫性疾病,以Graves病(GD)和桥本氏甲状腺炎(HT)为代表,是人类常见的自身免疫性疾病.遗传因素与环境因素的复杂相互作用导致该病的发生.
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过氧化物酶抗体诊断自身免疫甲状腺疾病临床价值的探讨
目的通过比较自身免疫甲状腺疾病(ATD)患者血清中过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平，探讨测定TPO-Ab的临床价值。方法采用放射免疫法同步测定200例ATD、50例非ATD、30例健康对照血清中甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺微粒体抗体的浓度。结果①ATD患者血清中TPO-Ab浓度显著升高(P＜0．01)。②桥本甲状腺炎患者甲功的变化与体内TPO-Ab浓度有关，可在一定程度上提示ATD的预后。③TPO-Ab浓度的变化与TMAb变化一致(γ=0．83，P＜0．01)，但用TPO-Ab作为诊断桥本甲状腺炎的指标较TMAb更具敏感性和特异性(P＜0．01)。结论测定TPO-Ab是诊断自身免疫甲状腺疾病敏感、特异的指标。
关键词： 自身免疫甲状腺病 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺微粒体抗体
