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腰椎间盘病变的X线诊断及临床分析
目的:探讨X线诊断腰椎间盘病变的临床价值,提高基层医院医生关于X线平片诊断腰椎间盘病变的认识。方法对78例我院经手术证实腰椎间盘病变患者的腰椎正侧位片及l3-4,l4-5,l5-s1椎间盘ct影像进行分析。结果 ct发现腰椎间盘突出的直接征象:椎间盘后缘软组织呈对称性向后方膨隆,超出相邻椎体后缘,侧隐窝脂肪间隙变窄,相邻神经根及硬膜囊受压变形移位,有35例;椎间盘后缘软组织呈局限性突入椎管,相邻硬膜囊及神经根受压移位,共有28例;腰椎间盘脱出者12例。X线平片诊断腰椎间盘突出的间接征象有:腰椎生理曲度改变,椎间隙狭窄,椎体骨质增生,后下缘后翘及椎间隙内钙化,共有49例。结论 X线平片检查对诊断腰椎间盘突病变不如腰椎ct,但有重要的临床参考价值,通过平片检查可初步筛选出腰椎ct扫描或腰椎Mri检查的对象。
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退变性腰椎间盘病外科治疗现状与研究
本期刊登有关脊柱疾患的论文9篇,其中5篇是关于腰椎间盘病的病理与手术治疗的研究.作者根据临床实践或实验研究中的问题,进行了系统地观察、分析、总结,得出结论并提出各自的观点.退变性椎间盘病 (degenerative disk disease, DDD)是中老年人群中的常见病、多发病,是脊柱外科医生或骨科医生几乎每天都要处理的临床问题.
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活血化瘀法治疗腰椎间盘病
腰椎间盘病与气血的运行相关,同时与外伤(跌、扑、闪、挫等)有着密切的联系.笔者采取活血、祛瘀、止痛法治疗腰椎间盘病41例,疗效满意,现报道如下.
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卒中样起病的颈腰椎间盘突症1例报告
椎间盘突出是较常见的脊髓压迫原因,颈、腰椎间盘突出同时存在,称为颈腰椎间盘病.一般病程长,症状进展缓慢,以卒中样起病的不多见.本文报道1例如下.
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腰椎间盘病的人工椎间盘置换23例报告
[目的]探讨人工椎间盘置换治疗腰椎间盘病的疗效.[方法]对23例24节段腰椎间盘病,采用人工椎间盘置换,其中男13例(14节段),女10例;平均年龄45.2岁,累及L1、2 1例,L4、55例,L5S117例.以椎间盘突出症为主的椎间盘病19例,骶椎类肿瘤1例,因原椎节段椎间盘摘除术后6~8.5 a复发3例.[结果]23例平均随访4.2 a,患椎伸6.8°、屈6.7°,左右旋转17°,比术前患椎活动度伸4.1°、屈4.7°,旋转6.8°,有明显进步(P<0.05).结合患者的满意度和JOA评价,疗效优(31~40)21例,良(21~30)1例,可(16~20)1例,无失败(<16),优良率96.2%.[结论]人工椎间盘置换术是替代腰椎间融合术和治疗腰椎间盘病的有效方法.
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中西医结合治疗腰椎间盘病
腰椎间盘病常见于腰椎间盘突出和膨出是腰椎纤维环病变的常见劳累性病变,多见于体力劳动、长期坐椅工作及怀孕妇女.临床上发病率高,治疗周期长、反复发作、不易根治等特点,给病人身心影响较大,患者在临床上采用中西医疗法治疗120例病人,根据不同病人的病情,及身体基本状况,优化组合2-3种治疗方法,进行对症治疗,疗效显著,现介绍如下: