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小剂量不同浓度罗哌卡因在老年膝髋关节置换术中的应用效果
目的 分析小剂量不同浓度罗哌卡因在老年膝髋关节置换术中的应用效果.方法 选取2013年10月～2016年10月我院收治的100例老年膝髋关节置换患者作为研究对象,根据电脑随机分组的方法分为对照组和观察组,每组各50例.对照组使用0.50％罗哌卡因进行麻醉,观察组使用0.25％罗哌卡因进行麻醉.比较两组患者的不良反应发生率、总有效率以及平均血压和心率.结果 观察组患者的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的平均血压高于对照组,心率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年膝髋关节置换患者实施0.25％罗哌卡因麻醉后,取得显著的麻醉效果.
关键词： 小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉 老年膝髋关节置换 效果 -
小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果
背景:老年膝髋关节置换中为了减轻围术期疼痛,给予罗哌卡因单侧腰-硬联合麻醉能取得预期的麻醉效果,但是选择何种浓度的小剂量轻比重效果成为研究的热点.目的:探讨小剂量轻比重不同浓度罗哌卡因单侧腰-硬联合麻醉在老年膝髋关节置换中的麻醉及镇痛效果.方法:纳入2014年8月至2015年12月收治的老年膝髋关节置换患者90例,采用随机数字方法分为0.15%、0.5%及0.25%罗哌卡因组,各30例,分别以0.15%、0.5%及0.25%罗哌卡因在L3-4或L2-3间隙进行穿刺麻醉.结果与结论:①0.25%罗哌卡因组平面消退时间及运动阻滞恢复时间低于0.5%罗哌卡因组(P<0.05),高于0.15%罗哌卡因组(P<0.05);0.25%罗哌卡因组运动阻滞起效时间长于0.5%罗哌卡因组(P<0.05);短于0.15%罗哌卡因组(P<0.05);0.15%罗哌卡因组平面消退时间及运动阻滞恢复时间短于0.5%罗哌卡因组(P<0.05);0.15%罗哌卡因组运动阻滞起效时间长于0.5%罗哌卡因组(P<0.05);②0.25%罗哌卡因组麻醉后1,5,10 h及术后24 h目测类比评分低于0.15%罗哌卡因组(P<0.05),高于0.5%罗哌卡因组(P<0.05);0.5%罗哌卡因组麻醉后1,5,10 h及术后24 h目测类比评分低于0.15%罗哌卡因组(P<0.05);③3组麻醉后3,10,30 min及手术毕心率及平均血压水平均发生轻微波动,但是0.25%罗哌卡因组波动幅度小;其次为0.15%罗哌卡因组,0.5%罗哌卡因组波动幅度大;④0.25%罗哌卡因组麻醉后不良反应发生率,高于0.15%罗哌卡因组(P<0.05),低于0.5%罗哌卡因组(P<0.05);0.5%罗哌卡因组麻醉后不良反应发生率,高于0.15%罗哌卡因组(P<0.05);⑤提示剂量为0.25%罗哌卡因3 mL能取得预期的麻醉效果.
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小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果分析
目的:分析小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中应用的临床效果.方法:本次研究对象选择我院在2016年12～2018年3月接诊治疗的60例行老年膝髋关节置换术的患者,通过随机数字表法将其平均分为30例实验组(实施浓度为0.25％ 的罗哌卡因麻醉)与30例参照组(实施浓度为0.50％ 的罗哌卡因麻醉),比较两组患者麻醉前、麻醉后3min、麻醉10min、麻醉30min平均血压及心率情况.结果:两组患者在麻醉前心率及平均血压无明显差异,P>0.05,不存在统计学意义;实验组患者麻醉后3min、麻醉10min、麻醉30min平均血压及心率改善幅度明显低于参照组患者,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义.结论:小剂量浓度为0.25％ 的罗哌卡因较小剂量浓度为0.50％ 的罗哌卡因麻醉老年膝髋关节置换具备更高的临床应用价值,可以有效控制心率及血压波动幅度,不仅可取得预期的效果,且安全可靠,值得采用.
