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阴道分娩与剖宫产分娩新生儿Apgar及NBNA评分的比较
目的 探讨剖宫产与阴道分娩对新生儿Apgar及NBNA评分的影响.方法 选取2015年1月～2017年1月我院妇产科收治的100例剖宫产产妇作为剖宫产组,另选择我院同期100例阴道分娩产妇作为阴道分娩组.比较两组产妇的出血量、住院时间、新生儿体重、新生儿Apgar评分和NBNA评分.结果 剖宫产组和阴道分娩组的新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).阴道分娩组的产妇出血量少于剖宫产组,住院时间短于剖宫产组,新生儿体重低于剖宫产组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组新生儿的行为能力、原始反射、被动肌张力、主动肌张力等NBNA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产的足月产新生儿与阴道分娩的足月产新生儿之间的近期健康状况及神经行为均无显著性差异,但阴道分娩方式更加安全,远期影响更小,建议尽量降低剖宫产率,提升产妇与新生儿的健康状况.
关键词： 剖宫产 阴道分娩 新生儿 新生儿评分 新生儿神经行为测定评分 -
GDM孕妇肘静脉及新生儿脐静脉血清中AGE、RAGE水平变化及意义
目的 观察妊娠期糖尿病(GDM)孕妇肘静脉血清、新生儿脐静脉血清中晚期糖基化终末产物(AGE)及AGE受体(RAGE)水平的变化,探讨其二者与GDM发病、新生儿早期神经系统发育的关系.方法 选取GDM孕妇80例(GDM组),按孕周匹配同期住院分娩糖耐量正常孕妇80例为对照组.采用ELISA法分别检测两组母体肘静脉及新生儿脐静脉血清中AGE、RAGE水平;出生72 h内,对新生儿行新生儿神经行为测定(NBNA)评分;并对上述指标之间进行相关分析.结果 GDM组母体肘静脉血清及新生儿脐静脉血清中AGE、RAGE水平高于对照组(P均<0.05).GDM组新生儿主动肌张力、原始反射及NBNA总分高于对照组(P均<0.05).GDM组母体肘静脉血清中AGE、RAGE水平分别与新生儿脐静脉血清中AGE、RAGE水平呈正相关性(r分别为0.725、0.473,P均<0.05).GDM组母体肘静脉血清中AGE、RAGE水平与NBNA评分呈负相关性(r分别为-0.415、-0.320,P均<0.05).GDM组新生儿脐静脉血清中AGE、RAGE水平与NBNA评分呈负相关性(r分别为-0.294、-0.280,P均<0.05).结论 GDM母体肘静脉血清及新生儿脐静脉血清中AGE、RAGE水平升高,其与GDM发生及新生儿早期神经系统缺陷均有关.
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新生儿神经行为测定评分在评估早产儿脑发育中的效果
目的 探讨新生儿神经行为测定(NBNA)评分在早产儿脑发育评价应用效果.方法 选取出生胎龄≥31周的早产儿180例,根据临床表现及高危因素分为高危脑损伤组和正常组各90例,每组再根据出生胎龄分为31～32+6周组、33～34+6周组和35～36+6周组3个亚组各30例.所有早产儿均在出生后的第3、7、14、28 d进行NBNA评分,在矫正胎龄37周时对所有早产儿发育商进行评价.结果 在高危脑损伤组及正常组中,不同出生胎龄早产儿的NBNA评分均随着日龄的增长而升高(P<0.05),且31～32+6周组、33～34+6周组和35～36+6周组的评分增幅依次降低(P<0.05).校正胎龄37周时,23例早产儿的NBNA评分<35分,<35分者的发育商低于≥35分者(P<0.05),且<35分早产儿以发育异常、可疑发育异常为主,≥35分者以发育正常为主(P<0.05).高危脑损伤组出生后第3、7、14、28 d的NBNA评分均低于正常组(P<0.05),两组的评分均随日龄的增长而升高(P<0.05).结论 NBNA评分可以反映出生胎龄≥31周早产儿的脑发育情况,或可作为评估早产儿脑损伤的一个重要测评工具.
关键词： 早产儿 脑发育 脑损伤 新生儿神经行为测定评分 -
出生情况良好高危儿早期神经系统发育研究
目的：评估出生情况良好但存在胎儿宫内窘迫高危儿的早期神经系统发育状况。方法选择2012年6月至2013年3月于本院出生的新生儿213例，包括无高危因素健康足月新生儿110例（对照组），以及存在胎儿宫内窘迫但出生情况良好的新生儿103例（研究组）。为所有新生儿建立健康档案，收集新生儿出生时及随访6个月时的神经系统随访数据。结果研究组各随访时间点的神经系统评分均低于对照组（P＜0．05）。结论存在胎儿宫内窘迫但出生情况良好的高危儿与无高危因素健康新生儿早期神经发育存在明显的差异。
关键词： 高危儿 新生儿神经行为测定评分 婴幼儿智力发育测试评分 儿心量表评分
