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重比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于高龄患者前列腺汽化电切术
目的 观察重比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于高龄患者前列腺电切术(TURP)的临床效果.方法 60例手术患者,随机分为罗哌卡因组(R组)和布比卡因组(B组)2组.结果 R组明显优于B组.结论 重比重罗哌卡因用于高龄患者TURP,阻滞完善、镇痛效果确切,术中无明显应激反应,值得广泛推广应用.
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不同比重罗哌卡因在下肢手术单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉中的效果比较
目的：探讨不同比重罗哌卡因在下肢手术单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉中的效果。方法选取本院2013年4月~2014年11月收治的70例择期行单侧胫(腓)骨骨折复位内固定术患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各35例。观察组给予11.25 mg罗哌卡因(7.5 mg/ml)+2 ml蒸馏水；对照组给予11.25 mg罗哌卡因(7.5 mg/ml)+2 ml(500 mg/ml)葡萄糖。比较两组的血流动力学检测指标、脊神经麻醉相关监测参数、麻醉恢复时间、麻醉成功率及手术满意度。结果观察组手术侧和非手术侧的麻醉平面达到T10水平时间、感觉平面消退时间显著短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术侧的单侧阻滞发生率显著高于对照组手术侧，差异有统计学意义(P<0.05)；两组麻醉前、麻醉后10 min、术后10 min的MAP及心率水平比较，差异无统计学意义(P跃0.05)。两组的麻醉成功率及满意度比较，差异无统计学意义(P跃0.05)。结论在单侧胫(腓)骨骨折复位内固定术蛛网膜下腔麻醉中应用不同比重罗哌卡因均能达到可靠的麻醉效果，轻比重局部麻醉药单侧麻醉水平较高，且感觉、运动阻滞恢复快，适合老年患者术后肢体早期运动，值得临床推广应用。
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不同浓度重比重罗哌卡因行腰麻用于老年前列腺电切术的研究
目的：观察不同浓度重比重罗哌卡因腰麻用于老年患者前列腺等离子电切术的麻醉效果。方法择期行前列腺等离子电切术的老年患者58例，ASAⅠ~Ⅱ级，按照数字随机表法随机分为A、B两组，每组29例。L3~L4蛛网膜下腔穿刺成功后，两组分别以0.1~0.3 mL/s的速度注入0.5%和0.75%的重比重罗哌卡因(用10%葡萄糖稀释)至蛛网膜下腔，剂量均为12.5 mg，对两组患者进行感觉和运动神经阻滞情况进行监测，观察其麻醉效果以及不良反应。结果与A组相比，B组患者感觉阻滞起效时间明显缩短(P<0.05)，而运动阻滞起效时间差异无统计学意义；与A组相比，B组患者感觉阻滞持续时间明显延长(P<0.05)，而运动阻滞持续时间差异无统计学意义(P>0.05)；与A组相比较，B组优良率明显增高；两组患者不良反应无明显差别(P>0.05)。结论0.75%重比重罗哌卡因腰麻用于老年患者前列腺电切术麻醉效果好，镇痛时间长，且无明显不良反应。
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不同比重罗哌卡因单侧腰麻对下肢手术麻醉的影响分析
目的：比较不同比重罗哌卡因单侧腰麻对于下肢手术麻醉效果的影响。方法：将62例 ASAⅠ－Ⅱ级择期行下肢手术患者随机分为轻比重组合重比重组，各31例，分别予以轻比重和重比重罗哌卡因麻醉，比较两组的麻醉效果。结果：重比重组达到麻醉平面较对照组显著缩短，但麻醉消退时间较轻比重组显著延长（P＜0．05）；两组围麻期血流动力学指标无明显变化（P＞0．05）；轻比重的术后尿潴留发生率显著低于重比重组，肛门排气时间较重比重组显著缩短（P＜0．05）。结论：轻比重与重比重罗哌卡因用于下肢手术均能够达到完善可靠的麻醉效果，但轻比重麻醉后感觉、运动阻滞恢复更快，有利于术后早期肢体运动，减少并发症，更适用于老年患者。
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等比重和重比重的罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞的体会
目的:比较不同比重的罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞的效果.方法:择ASA Ⅰ～Ⅱ级脐以下部位手术的患者80例,进行腰-硬联合麻醉,蛛网膜下腔注入罗哌卡因,随机均分为等比重(A组)和重比重(B组),观察患者的HR、MAP,麻醉平面固定高度及麻醉维持时间长短情况.结果:A组平面高于B组,HR、MAP下降比B组严重,而维持时间短于B组.结论:不同部位的手术蛛网膜下腔阻滞,可以采用不同比重的罗哌卡因,能达到有效的阻滞效果,减少不良反应.
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重比重联合轻比重罗哌卡因在蛛网膜下腔麻醉剖宫产术中的应用
目的 分析剖宫产术中使用重比重罗哌卡因联合轻比重罗哌卡因的蛛网膜下腔麻醉与单一重比重罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉效果及血流动力学变化. 方法 选择142例在蛛网膜下腔-硬膜外腔联合麻醉下拟行择期剖宫产术患者.根据标准纳入的患者(132例)按计算机编码被随机分配到单一重比重罗哌卡因组(A组)或重比重和轻比重罗哌卡因联合组(B组),每组66例.主要观察指标是低血压的发生率,次要观察指标是感觉阻滞水平. 结果 两组均表现出相似的麻醉效果.A组低血压发生率比B组显著增高(74％比45％)(P＜0.05),A组恶心发生率比B组显著增加(23％比8％)(P＜0.05). 结论 重比重联合轻比重罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉相比单一的重比重罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉可提供相似的麻醉效果及更加稳定的血流动力学.
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右美托咪定复合重比重罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉效果研究
选择择期行下肢手术的病人80例，ASA I～III级，随机分为两组。对照组（n=40）0.5%的重比重罗哌卡因（罗哌卡因1.5ml1%+10%葡萄糖1.5ml）+0.5ml的生理盐水，右美托咪定组（n=40）0.5%的重比重罗哌卡因（罗哌卡因1.5ml1%+10%葡萄糖1.5ml）+5μg右美托咪定（0.5ml）行蛛网膜下腔阻滞。观察记录麻醉效果、不良反应以及术后镇静评分和VAS评分的差异。结果与对照组相比，右美托咪定组阻滞平面消退时间显著延长，术后VAS高评分显著下降，差异具有统计学意义。（P<0.05）。两组间高阻滞平面、平面固定时间、不良反应以及镇静评分无显著差异。5μg右美托咪定可以显著延长重比重罗哌卡因的痛觉神经阻滞时间，有利于延长患者术后镇痛时间并且不增加不良反应。
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重比重罗哌卡因混合小剂量舒芬太尼用于剖宫产术患者腰麻的临床分析
目的临床分析研究重比重罗哌卡因混合小剂量舒芬太尼用于剖宫产术患者腰麻的效果。方法研究分析择期脊椎-硬膜外联合麻醉下实施剖宫产术的单胎以及足月初产妇80例，依据患者意愿分为两组，甲组35例为罗哌卡因用药组，乙组45例为罗哌卡因联合小剂量舒芬太尼用药组，对比两组患者麻醉实施后效果。结果两组新生儿出生体重、Apgar评分无差异>0.05，但两组达T10、T6以及高阻滞平面时间减少，恢复到T10、首次疼痛时间、开始PCA镇痛时间，<0.05。结论剖宫产术患者重比重罗哌卡因混合舒芬太尼腰麻阻滞见效快，可延长镇痛时间，效果显著。
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重比重与轻比重罗哌卡因单侧腰硬联合麻醉用于老年髋关节手术的对比研究
目的 研究分析重比重与轻比重罗哌卡因单侧腰硬联合麻醉用于老年髋关节手术的应用效果.方法 在2017年2月～2018年2月之间,选取在我院进行老年髋关节手术的患者60例,在手术中均进行单侧腰硬联合麻醉.采用双盲法将患者分为两组,对照组应用重比重罗哌卡因,观察组应用轻比重罗哌卡因,对比临床效果.结果 观察组与对照组的SaO2、HR、SBP、DBP对比差异显著,且观察组的麻醉总有效率高于对照组.结论 对进行单侧腰硬联合麻醉用于老年髋关节手术的患者,应用轻比重罗哌卡因效果优于重比重罗哌卡因.
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研究腰硬联合麻醉应用重比重罗哌卡因在老年下肢手术中对循环功能的影响
目的：研究腰硬联合麻醉应用重比重罗哌卡因对老年下肢手术循环功能的影响。方法：2014年10月-2015年10月本院收治老年下肢手术患者多例，选取其中的80例作为对象，以麻醉用药为参考依据，将其均分为观察组（40例）及对照组（40例）。两组药液均配制成重比重液。观察组：由1ml10%葡萄糖与2mnl0.75%罗哌卡因配制而成的1.5ml0.5%罗哌卡因，对照组：由1ml10%葡萄糖与2mnl0.75%布比卡因配制而成的1.5ml0.5%布比卡因，选取L3.4椎间隙为穿刺部位。待成功后完成腰麻。结果：在血流动力学影响方面，观察组明显比对照组小（P＜0.05）。完成麻醉10min后，对照组BP明显下降，基础值与麻醉后20mina内小值差异具有统计学意义（P＜0.05），对照组与观察组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。监测时间段内，观察组1例使用麻黄碱，对照组7例使用麻黄碱，观察组明显比对照组少，两组均未使用阿托品。结论：重比重罗哌卡因不仅循环波动较小，而且十分平稳，适用于老年下肢手术。
