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  • 针对小儿心脏手术促红细胞生成素治疗和术前自体献血的临床研究

    作者:陈磊;赵永成;万志坤;查光彦

    目的:对小儿心脏手术促红细胞生成素(EPO)治疗和术前自体献血展开临床研究,为日后的临床治疗提供参考。方法选择2010年3月—2012年1月前来该院进行小儿心脏手术患儿50例为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组患者25例。观察组患者于术前3 d连续应用促红细胞生成素治疗,并且按照3次/周的频率进行皮下注射100 U/kg。患儿需口服硫酸亚铁60 mg/d,采2次血做手术备用。对照组患儿按照常规备血。对比两组患儿的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、白细胞(WBC)、血小板(Plt)状况。结果经过治疗后,观察组患儿的情况明显优于对照组。观察组患儿的术后RBC 为(4.01±1.86),对照组为(3.73±1.22);观察组术后 Hb 为(114.11±1.12),对照组为(91.23±1.72);观察组术后 Hct 为(36.51±1.82),对照组为(29.86±1.43)。结论小儿心脏手术难度较高,通过应用促红细胞生成素治疗以及术前自体献血,可提高手术的成功率,并且对患儿的日后康复和成长都具有较大的积极意义,日后可在临床治疗中推广应用。

  • 血液稀释法自体献血红细胞、血红蛋白及红细胞比容的动态变化

    作者:岳秀玲;王苏平;张丽霞

    目的:为了解血液稀释自体献血时红细胞、血红蛋白及红细胞比容等各参数的变化情况,为临床血液稀释法自体献血提供必要的参考依据.方法:对18例脑外科手术病人应用CD-1400+EX血细胞分析仪对血液稀释法自体献血过程中的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)及红细胞比容(Hct)进行动态观察.结果:18例患者应用血液稀释法自体献血,14例献血量400~800 ml,4例自体献血1000 ml,上述3项指标均在机体可耐受范围内,低1例自体献血1000 ml后,RBC、Hb及Hct分别降至2.46×1012/L、77 g/L和0.241.采血前后3项指标的下降程度存在不同的个体差异.18例自体献血并手术后均无并发症,术后恢复良好.结论:血液稀释法自体献血,术前Hb>120 g/L,Hct>0.38者,自体献血量可达1000 ml,具有临床应用前景.

  • 血液稀释法自体献血血小板各参数的动态变化

    作者:岳秀玲;李萍燕;王苏平

    本文用CD-1400+EX血细胞分析仪对18例脑外科手术病人在血液稀释法自体献血过程中,血小板计数(Plt)血小板比容(PCT),平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)各参数变化进行动态观察.14例献血量在400~800 ml之间 , 4例自体献血量为1000 ml,患者的MPV和PDW在献血前后无显著性差异(P>0.05),Plt和PCT 在献血后均降低,有显著性差异(P<0.05).一例自体献血1000 ml后,Plt降至50×109 /L,PCT降至0.03%.患者对自体献血均能耐受,术后无并发症,恢复良好.提示手术中血液稀释法自体献血,具有临床应用前景.

  • 自体输血指南

    作者:英国血液学标准委员会(BCSH)输血特别委员会;Boulton FE;James V;潘凌凌

    1 自体输血规程预贮式自体献血(PABD,PAD)是指采用类似于从健康无偿献血者采集和保存血液的方法来采集和保存血液,但血液的被采集者同时也是血液的受者,整个过程通过有计划的采集一定量的血液而使患者受益,如择期心外科手术.血液"要求保存在4℃、CPDA1保养液中不超过35天或在优化保存液中不超过42天".本指南介绍了许多实际操作方面的内容,包括:获取转诊信件;征询取得同意;血袋贴标签.

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