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人工肱骨头置换治疗肱骨近端四部分骨折
目的 探讨人工肱骨头置换治疗肱骨近端四部分骨折的临床效果.方法 自2006年6月至2010年3月,对12例肱骨近端四部分骨折患者进行了人工肱骨头置换术.术后逐渐进行扇关节功能锻炼.随访期间观察并发症及肩关节功能,并根据美国肩肘关节医师协会提出的扇关节功能评价标准进行评分.结果 本组所有病例均获随访,时间12～30个月,平均18个月.未发生切口感染,无假体松动及脱位.在末次随访时,伤肩无重度疼痛,无重度活动受限,日常活劝恢复满意.肩关节功能评分为平均83.7分(65～91分).结论 人工肱骨头置换术可以有效恢复肩关节的功能,并发症较少,是治疗肱骨近端四部分骨折十分有效的方法.
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医护康快优康复路径的构建与应用研究
目的 建立肩关节置换术后患者的医护康一体化康复方案及视频宣教内容,观察其应用效果,为临床护理提供可应用的新的干预方案.方法 依据“快优康复外科理论”构建医护康一体化管理团队及医护康快优康复路径,并将其应用于肩关节置换术后,观察康复效果.结果 制定了肩关节置换术后四阶段快优康复方案,应用于14例肩关节置换术后患者,进行功能测,Constant评分结果均为优,美国肩周外科协会评分指数ASES测评结果均为优.结论 肩关节置换术后四阶段快优康复方案科学可行,适合于临床患者康复过程中应用,可在临床推广.
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老年骨质疏松性肱骨近端四部分骨折内固定疗效分析
目的 探讨锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨近端四部分骨折的疗效.方法 分析2007年9月~2011年3月,采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折45例,按照Neer分类均属于四部分骨折.年龄62～82岁,平均69.3岁.结果 术后患者均获随访,随访时间6～24个月,平均12.7个月.术后患者切口均Ⅰ期愈合,无伤口感染发生,X线片示5例肱骨头坏死.肩关节功能按Neer功能评定标准:优秀21例,满意14例,不满意5例,失败5例,满意率77.8%.结论 锁定钢板能有效治疗老年骨质疏松性肱骨近端四部分骨折.
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微创钢板接骨术与肱骨头置换治疗Neer四部分骨折的疗效对比
目的：分析微创钢板接骨术与肱骨头置换治疗Neer四部分骨折的疗效对比。方法回顾性选取2015年1月~2016年1月本院收治的120例Neer四部分骨折患者资料，根据不同的治疗方法分为对照组（65例）与研究组（55例），前者进行微创钢板接骨治疗，后者进行肱骨头置换治疗，比较两组输血量、切口长度、手术出血、手术耗时及CMS评分。结果研究组输血量、手术出血少于对照组，切口长度、手术耗时均短于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组CMS评分均高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肱骨头置换治疗于四部分骨折可减少输血量和出血量，减短切口长度和手术耗时，且有效提高CMS评分。
