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  • OCTA在玻璃体腔注射雷珠单抗治疗病理性近视脉络膜新生血管中的临床研究

    作者:任旋

    目的 探析OCTA在玻璃体腔注射雷珠单抗治疗病理性近视脉络膜新生血管中的临床应用价值.方法 选取2015年6月~2017年11月在本院进行玻璃体腔注射雷珠单抗治疗病理性近视脉络膜新生血管中患者58例作为研究对象,所有患者在治疗前需进行眼压、前置镜眼底检查、裂隙灯、近视测量量表以及OCTA检查等,观察患者治疗前与和治疗后患者的佳矫正视力(BCVA)变化以及黄斑中心视网膜厚度(CMT).结果 治疗后患者的矫正视力均较治疗前有所提升,差异有统计学意义(P<0.05).同时治疗后患者CMT较治疗前明显下降,且近视脉络膜新生血管网直径缩小,密度有所下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过应用玻璃体腔注射雷珠单抗治疗病理性近视脉络膜新生血管效果显著,并运用OCTA进行检查,可具有无创以及快速图像扫描等检查优势,可提高病理性近视脉络膜新生血管的诊断准确性,为临床疾病的确切治疗提供可靠依据,临床推广应用价值较高.

  • OCTA对玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗特发性脉络膜新生血管疗效观察

    作者:王晓玲;陈长征;易佐慧子;梁超群

    目的 利用光相干断层扫描血管成像技术(OCTA)观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子单克隆抗体雷珠单抗(ranibizumab)治疗特发性脉络膜新生血管(ICNV)的临床疗效.方法 收集2015年1~9月武汉大学人民医院眼科中心19例(19只眼)ICNV患者的临床资料,进行回顾性分析.所有患者经间接检眼镜检查、眼底荧光素血管造影(FFA)检查、OCT及OCTA确诊为ICNV.采用小数视力表行佳矫正视力(BCVA)检查,并换算成logMAR视力.其中,男性6例6只眼,女性13例13只眼;年龄20~47岁,平均年龄(35.3±9.3)岁;病程6d~3个月.患眼治疗前BCVA为(0.48±0.38) logMAR.患者行玻璃体腔注射10 mg/ml的雷珠单抗0.05 ml治疗,治疗后平均随访时间(7.34±2.54)个月.每月随访,每次均行OCT和OCTA检查,若发现脉络膜新生血管(ICNV)病灶扩大或有新发CNV病灶或出现黄斑水肿,则再次行玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗.对比分析患者首诊时OCTA与FFA的结果,以及治疗前后BCVA、CMT及OCTA视网膜外层CNV面积变化情况.结果 患者OCTA上视网膜外层出现的CNV的位置、大小与FFA上早期新生血管高荧光和晚期渗漏区域的位置及大小形成良好对应.末次随访时,患者OCTA上表现为:10只眼CNV面积不同程度减小,6只眼CNV面积无明显变化,3只眼CNV面积变大.随访期间未发现与治疗相关的全身及眼部并发症.结论 利用OCTA技术观察脉络膜新生血管安全无创,可靠性强,OCTA+OCT对CNV的诊断及随访评价意义显著.

  • OCTA检测视网膜色素变性血流变化的研究进展

    作者:李明姝;马翔

    视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是一组光感受器损伤的视网膜退行性遗传性疾病,主要眼底特征表现为视网膜血管减少、血管周围骨细胞样色素沉着及视网膜萎缩.目前视网膜血管减少的机制尚不明确.光学相干断层扫描血管造影术(OCTA)是一个无创的血管成像技术,可显示视网膜及脉络膜各层血管状态,用于评价RP患者的病情.本文主要对RP患者的OCTA表现进行综述,为研究RP的血管变化机制提供参考.

  • 特发性黄斑前膜手术前后黄斑区微血管OCTA形态观察

    作者:杨主敏;曾洪波;王鲜

    目的:观察特发性黄斑前膜手术后视功能恢复情况和特发性黄斑前膜光学相干断层扫描血管成像(OCTA)的形态变化.方法:收集贵州医科大学附属医院确诊的特发性黄斑前膜患者25例,术前术后进行佳矫正视力、眼前节、眼底、光学相干断层扫描(OCT)、OCTA等检查,根据OCTA血管形态进行分组,并进行25G玻璃体切割联合前膜及内界膜剥除术;采用SPSS22.0进行统计学分析术前术后佳矫正视力(BCVA)的变化.结果:术后3月BCVA与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),血管扭曲组与非血管扭曲组术后BCVA比较,差异有统计学差异(P<0.05).结论:玻璃体切割联合前膜及内界膜剥膜术是治疗特发性黄斑前膜的有效方法,在黄斑区微血管牵拉扭曲之前进行手术可获得更好的视功能.

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