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老年慢性阻塞性肺疾病白细胞介素IL26、IL28测定的临床意义
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清自介素(IL2 6、IL28)测定的临床意义.方法 28例老年COPD急性加重期住院患者分别于治疗前后查血常规、肺功能并计算第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值百分比(FEV1 pre),及检测血清IL26,IL28浓度.结果 COPD急性加重期的外周血中性粒细胞占白细胞总数百分比(Neu/Leu%)、血清IL26、IL28浓度均明显高于缓解后水平(均"P＜0.01"),急性加重期FEV1 pre明显低于缓解后的水平("P＜0.01"),IL26、IL28与FEV1 pre均呈负相关("P＜0.01"),Neu/Leu%与FEV1 pre无明显相关性,IL26、IL28与Neu/Leu%均呈正相关("P＜0.05").结论 血清IL26,IL28参与了老年COPD的气道炎症,对判断COPD的急性加重、治疗效果具有重要的临床意义,还与病情的严重程度密切相关.
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产妇外周血和胎儿脐血白细胞介素28启动子甲基化差异研究
目的 探讨产妇外周血和胎儿脐血白细胞介素28(IL-28)启动子甲基化差异及其对IL-28表达的影响.方法 采用甲基化特异性PCR(MSP)方法检测产妇外周血和胎儿脐血IL-28启动子甲基化水平的差异;分离外周血单核细胞(PBMC),比较DNA甲基化酶活性的差异;RT-PCR检测两者PBMC中IL-28 mRNA的含量;采用ELISA法检测产妇外周血和胎儿脐血IL-28水平的差异.结果 IL-28启动子在胎儿脐血中均以甲基化形式存在,而在产妇外周血中为非甲基化形式;胎儿脐血PBMC细胞核甲基化酶活性升高(P<0.05);IL-28 mRNA在产妇外周血PBMC中的表达水平高于胎儿脐血PBMC;胎儿脐血IL-28含量较产妇外周血低(P<0.01).结论 胎儿脐血细胞核内甲基化酶活性升高导致IL-28启动子高甲基化,进而引起IL-28的合成和分泌降低.
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白细胞介素28B基因多态性在冷球蛋白阳性与阴性丙型肝炎患者中的比较
目的 探讨冷球蛋白血症慢性丙型肝炎(CHC)患者白细胞介素(IL) 28B基因多态性的分布.方法 检测62例用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林进行抗病毒治疗的CHC患者血清冷球蛋白性质,并检测IL-28B rs8099917、rs12979860、rs12980275的基因型.并分别检测患者血清HCV RNA在基线、治疗后4周与12周、治疗结束、治疗结束后24周时的水平.对计量资料用独立样本t检验或秩和检验进行两组间的比较,对计数资料用X2检验、Fisher's精确概率法进行组间比较.结果 27例患者血清冷球蛋白阳性,发生率为43.5％.IL-28B rs8099917 TT基因型(63.0％与94.3％,x2=9.581,P＜0.01)与T等位基因(81.5％与97.1％,x2=8.554,P＜ 0.01)、IL-28B rs12979860 C等位基因(83.3％与94.3％,x2=3.896,P＜ 0.05)在冷球蛋白阳性CHC患者中的分布频率低于冷球蛋白阴性患者.结论 IL-28B的基因型或等位基因分布在冷球蛋白阳性与阴性CHC患者间存在差异.
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白细胞介素28B基因的单核苷酸多态性与HCV感染的治疗及预后
聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林是目前治疗丙型肝炎普遍应用的方法.对于感染1型和4型基因型HCV的患者,40%治疗后获得持续病毒学应答(sustained virological response,SVR),而感染2型和3型基因型HCV的患者获得SVR率约为80%.非洲裔美国人(黑种人)1型基因型HCV感染者只有19%～28%在治疗后获得SVR,感染2型和3型基因型HCV的患者获得SVR率只有57%,比白种人和其他人种低.
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HCV感染者个体化基因检测与疗效评估
目的 检测丙型肝炎患者IL-28B基因型与HCV亚型,探索IL-28B基因变异与慢性丙型肝炎(CHC)型别和抗病毒疗效的相关性.方法 收集诊疗的51例慢性丙型肝炎(CHC)患者资料,对48例CHC患者进行聚乙二醇干扰素联合利巴韦林(PEGIFN/RBV)治疗24～48周,评估抗病毒疗效.焦磷酸测序的高通量基因组测序系统检测分析IL-28B基因多态性和HCV的亚型.结果 48例CHC样本的HCV基因分型检测结果显示,2个基因型感染率较高:1b(60.43％)、2a(27.08％);其获得SVR的比率分别是41.38％(12/29)和76.92％(10/13),(x2=25.68,P＜ 0.05).患者IL-28B rs8099917 TT型、12979860 CC型、12980275 AA型获得SVR的比例分别(25/27,92.41％)、(26/28,92.86％)、(24/27,88.89％)(P＜0.001).同时,无论HCV 2a还是1b型感染者中,IL-28B野生型(12979860 CC型)均更易获得SVR,但2a型HCV比率更高.结论 IL-28B SNP与HCV基因型对于慢性丙型肝炎患者接受PEGIFN/RBV治疗方案预后具有很高的预测和评估价值.
