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腹部外科术后胃肠功能恢复的临床研究
目的：探讨腹部外科术后患者的胃肠功能恢复情况，寻找正确的方法和措施。方法随机选取120例腹部外科手术患者，均分为三组：药物组、针灸组以及复合组，利用回顾性分析的方法，观察对比各组患者的治疗方法和临床效果。结果三组患者均没有出现肠梗阻以及缺血坏死等症状，恢复良好；药物组的肛门恢复排气平均时间明显长于针灸组患者（P<0.05），针灸组和复合组患者的肛门恢复排气平均时间没有明显差异。结论针灸治疗方法以及药物治疗联合针灸治疗方法，临床疗效良好，具有很好的临床价值，值得推广利用。
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针刺治疗腹部外科术后胃肠功能紊乱62例
目的:观察针刺治疗腹部外科术后胃肠功能紊乱的疗效.方法:将62例腹部外科术后病人在肠内营养支持同时予以针刺治疗,取穴足三里、阴陵泉、中脘、天枢、脾俞.每次取穴后捻转强刺激,留针20-30 min,每天两次,每例病人针刺治疗3 d.结果:62例病人肠内营养均顺利进行,未出现因胃肠功能紊乱而致营养支持暂停情况.结论:针刺足三里、阴陵泉、中脘、天枢、脾俞可有效防治腹部外科术后胃肠功能紊乱.
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腹部外科术后切口脂肪液化因素分析和预防
目的:探讨腹部外科术后切口脂肪液化的相因素及预防措施.方法:回顾性分析我科2012年3月-2015年3月682例腹部大中型手术患者的临床资料,随机将其均分为对照组和预防组各341例,对照组患者在围手术期施行控制血糖,纠正贫血及低蛋白血症,应用电刀常规手术治疗.预防组在对照组基础上根据患者个体化的原则,分别采取规范高频电刀及手术操作技巧、严格切口冲洗、减少术中创伤等预防措施,比较两组患者术后切口脂肪液化的病发率.结果:对照组术后发生切口脂肪液化37例,发生率10.9％;预防组术后发生切口脂肪液化5例,占1.5％,经统计学处理,两组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:综合分析显示,患者体质肥胖、高血糖并糖尿病、营养状况、高频电刀操作不当、术中的副损伤、切口冲洗不彻底等是术后切口脂肪液化的高危因素;充分做好围手术期的准备,规范高频电刀及术中操作技巧,是有效预防的主要措施.
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复方大承气汤在腹部外科术后的应用-附62例报道
我科从1992年1月--2007年12月应用复方大承气汤加减治疗外科术后腹胀、腹痛、肛门延迟排气、大便困难及术后肠粘连引起腹痛、腹胀共62例,均取得较满意疗效,现将临床治疗效果报道如下.
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腹部外科术后胃肠功能恢复临床研究
目的：研究腹部外科手术后患者的胃肠功能恢复情况，找出佳的恢复方式。方法：本次临床研究主要选取了2013年3月－2013年3月到本院接受治疗的300名腹部外科手术患者进行对比分析，主要将患者分为三组：药物组、针灸组和复合治疗组，每组为100名患者。观察并对比三种治疗方式的临床恢复效果。结果：针灸组和复合治疗组的患者平均恢复时间均少于使用药物治疗的药物组患者。使用药物治疗的患者在恢复期间，排气平均时间比针灸组和复合治疗组患者的时间较长，针灸组的患者和复合组的患者恢复排气时间没有显著的差异（p＜0．05）。结论：使用针灸治疗法或者复合治疗法对腹部外科术后胃肠功能恢复治疗的效果较好，具有较高的临床价值，值得广泛推广。
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胺碘酮用于腹部外科术后心房颤动复律的量效关系
目的 对比观察静脉注射不同负荷剂量胺碘酮对行腹部外科术后发作阵发性心房纤颤的患者转为窦性心律的量效关系与安全性.方法 28例腹部外科术后发作阵发性心房纤颤患者随机分成胺碘酮150mg负荷量组(14例)和胺碘酮300mg负荷量组(14例).观察10min、6h、24h内房颤转为窦律的比率和不良反应率.结果 胺碘酮150mg负荷量组10min内转律1例,6h内总转律6例,24h内总转律10例.胺碘酮300mg负荷量组10min内转律5例,6h内转律11例,24h内转律13例.两组比较,差异有显著性.两组均未见复律后严重心动过缓、窦房和房室阻滞、窦性停搏等.结论 静脉应用胺碘酮300mg负荷量组对阵发性房颤转为窦性心律的有效率优于静脉应用胺碘酮150mg负荷量组,尤其是用药10min内房颤转为窦性心律的有效率,并且不良反应无明显增加,安全、有效,值得推广.
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择时按摩足三里穴促进腹部外科术后胃肠道功能恢复的护理体会
目的:观察择时按摩足三里穴对腹部外科术后患者胃肠道功能恢复的护理效果.方法:将印例腹部外科术后患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予术后对症支持治疗和常规护理；观察组在对照组护理的基础上于术后6h定时于5:00 ～6:00、8:00 ～9:00、21:00 ～ 22:00 3个时间段按摩足三里穴,5～10min/次.结果:总有效率观察组为80.0％,对照组为60.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组腹胀发生率明显减少,肠鸣音恢复、肛门排气时间明显早于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:择时按摩足三里穴能有效促进腹部手术后胃肠功能恢复,减少胃肠道并发症的发生.
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针灸治疗腹部外科术后胃肠功能紊乱的进展
针灸在腹部外科术后胃肠功能紊乱的治疗中显现出了显著的疗效.笔者从穴位选取、针刺方法、灸法、穴位注射、耳针、电针治疗等方面对近年来针灸在腹部外科术后胃肠功能紊乱的治疗进行梳理.
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水溶性维生素在腹部外科术后全肠外营养支持中的作用
目的:探讨水溶性维生素在腹部外科术后全肠外营养(TPN)支持中的重要作用.方法:选择行复杂腹部外科手术的住院患者79例,随机分为对照组(34例)及试验组(45例),均于术后第1天应用TPN深静脉滴注,对照组予不含水溶性维生素的TPN,试验组予含有水溶性维生素的TPN.术后第1,4,7天抽取外周静脉血,检测血清总蛋白(TP)、白蛋白(A)、血红蛋白(Hb).以肠鸣音恢复时间、肛门排气时间观察胃肠道功能恢复情况.结果:两组间术后第4天及第7天的TP,A,Hb比较差异显著(P＜0.05),试验组肠鸣音恢复时间及肛门排气时间明显较对照组早(P＜0.05).结论:水溶性维生素在复杂腹部外科术后的TPN支持中具有非常重要的地位,作用不可替代.
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通腑解毒法治疗重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的临床研究
目的 观察通腑解毒法治疗重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的临床疗效.方法 将2015年11月-2017年12月82例重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍患者纳入研究并随机分组,对照组40例采用常规治疗,观察组42例联合中医通腑解毒法灌肠治疗,7d为1个疗程.比较2组患者术后胃肠功能恢复情况.结果 观察组肛门排气时间、排便时间、腹痛腹胀缓解时间、机械通气时间较对照组更短(P＜0.05);2组患者术后第7d胃肠功能障碍评分及二胺氧化酶(DAO)降低,但观察组更低(P＜0.05).结论 通腑解毒法治疗重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍疗效较好,可促进胃肠功能恢复,值得推广.
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腹部外科术后肠外营养支持时补充外源性白蛋白的研究
目的:探讨腹部外科术后肠外营养支持时输注外源性白蛋白的意义.方法:将66例胃肠外科中等以上的手术患者,随机分成研究组和对照组,每组33例,术后均给予全胃肠外营养(TPN)支持7d,研究组术后每日输注人血白蛋白20g,共7d,对照组输注等量生理盐水.术前、术后3d、术后7d抽静脉血测白蛋白,前白蛋白,转铁蛋白;术后1～7d每天收集24h尿、粪和引流液,测定氮量,计算氮平衡;并记录两组患者的术后并发症,统计住院费用.结果:补充外源性白蛋白只是提高了血浆白蛋白水平,并没有改善病人的营养状况,作为营养评价敏感指标的血前白蛋白,转铁蛋白水平两组患者无显著差异(P＞0.05),术后每日氮平衡及累积氮平衡两组间无显著差异(P＞0.05),两组术后并发症的发生率亦无显著差异(P＞0.05).相反,白蛋白的应用增加了住院费用,研究组明显高于对照组(P＜0.01).结论:腹部外科术后肠外营养支持时,补给白蛋白制剂没有任何益处.
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多潘立酮治疗腹部外科术后胃肠功能障碍的临床观察
目的 观察多潘立酮治疗腹部外科术后胃肠功能障碍的临床效果.方法 选取88例术后胃肠功能障碍患者,随机分为治疗组和对照组,各44例.对照组给予传统常规药物治疗和生活干预,治疗组在对照组基础上给予口服多潘立酮,观察两组的胃肠动力功能恢复情况和胃肠功能障碍恢复情况,是否有不良反应.结果 治疗组在排气时间,排便时间和住院时间明显短于对照组(p＜0.05),两组胃肠功能障碍比较,治疗组总有效率为72.72％,对照组总有效率为40.91％,治疗组疗效明显高于对照组(p＜0.05).两组均无失眠、昏睡、头痛、焦虑、头晕、迟缓性运动障碍等不良反应.结论 使用多潘立酮治疗腹部外科手术后出现的胃肠功能障碍疗效满意,对促进胃肠功能恢复也有一定的作用,值得临床推广.
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腹部外科手术后胃肠功能的恢复与新斯的明应用体会
目的 :研究观察腹部外科手术后的患者胃肠功能的恢复与应用新斯的明注足三里的治疗效果,方法 :回顾性分析我科在腹部外科手术后的患者218例,阑尾炎107例,胃癌6例,结直肠癌4例,肝胆管结石20例,胃肠穿孔15例,肝破裂1例,脾破裂10例,患者术后出现腹胀,胃肠功能恢复不满意,在应用新斯的明肌注足三里配合外敷硭硝及适当活动后,患者胃肠功能恢复效果.结果 :所有患者在术后出现腹胀胃肠胀气等,在应用新斯的明治疗1-2天,症状明显缓解.结论 :新斯的明肌注足三里可安全的应用在术后胃肠功能恢复障碍的患者,能明显加快患者胃肠的功能恢复,促进患者快速康复.
