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老年股骨粗隆间骨折术后早期强化功能锻炼的对比研究
目的 探讨早期强化家庭康复锻炼对老年股骨粗隆间骨折患者术后肢体功能恢复及日常生活能力的影响.方法 选取2015年7月至2016年4月在我科因股骨粗隆间骨折行闭合复位髓内钉内固定术的老年患者60例,随机分为术后强化功能锻炼组(干预组)和对照组,每组30例.干预组术后早期行渐进性强化康复训练指导,包括住院期间医生指导下的渐进性强化康复训练,培训家属或患者护理人员出院后继续指导康复训练,发放康复指导手册.对照组出院后仅行常规自我康复.比较术后3个月、6个月2组患者的髋关节功能(Harris评分)及日常生活活动能力(Barthel指数评分).结果 干预组患者出院后3个月、6个月的髋关节功能及日常生活能力均优于对照组,2组的Harris髋关节评分及Barthel指数比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 术后早期强化渐进性家庭康复锻炼能够提高老年股骨粗隆间骨折患者术后髋关节功能及日常生活能力.
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音视频联合回馈教学对强直性脊柱炎患者院外康复的影响
目的：探讨运用音视频联合回馈教学对强直性脊柱炎患者院外康复的影响。方法按照随机数字表法将60例强直性脊柱炎患者分为试验组32例和对照组28例，2组患者均接受相同的药物治疗方案，对照组采用口头指导患者家庭锻炼，试验组运用音视频联合回馈教学指导患者家庭锻炼，比较2组患者出院4个月复查时家庭锻炼依从性、关节功能和生命质量等指标。结果出院4个月后，试验组患者家庭锻炼依从性较好为84%（27/32）,高于对照组的36%（10/28），差异有统计学意义（χ2=9.238，P＜0.01）。试验组患者在出院4个月后，其健康问卷调查的生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康8个维度得分分别为（72.7±8.4）、（81.5±9.5）、（57.2±8.4）、（65.5±8.4）、（62.9±7.2）、（78.4±7.4）、（67.3±6.2）、（77.2±7.6）分，对照组分别为（60.8±9.1）、（72.1±9.6）、（50.3±9.4）、（60.8±7.0）、（58.2±9.1）、（74.4±8.7）、（60.2±7.2）、（74.3±7.4）分，2组比较差异有统计学意义（t=1.493～5.266，P＜0.05或0.01）。试验组患者在出院4个月后巴氏强直性脊柱炎功能指数（BASFI）10项评分分别为（1.1±0.8）、（1.7±0.2）、（1.8±1.3）、（1.6±1.0）、（3.1±2.1）、（1.0±0.6）、（1.9±1.6）、（3.8±2.5）、（2.6±1.7）、（2.7±1.6）分，对照组分别为（3.8±1.6）、（2.8±1.5）、（2.6±1.5）、（2.8±1.2）、（4.4±2.2）、（2.2±1.0）、（3.3±1.6）、（6.5±2.5）、（5.6±2.6）、（4.3±1.5）分，2组比较差异有统计学意义（t=0.282～8.427，P＜0.05）。结论应用音视频联合回馈教学对强直性脊柱炎患者行康复指导，有利于患者掌握家庭锻炼方法，改善患者关节功能，提高生命质量。
