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  • 探讨逐瘀通淋汤治疗经尿道前列腺切除术后下尿路刺激症状的临床效果

    作者:郑雅芳;朱忠才

    目的 :研究分析逐瘀通淋汤与抗生素联合应用治疗经尿道前列腺切除术后下尿路刺激症状的疗效.方法 :此次研究的对象是选择行经尿道前列腺切除术且术后拔除导尿管伴有尿路刺激症状的患者120例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为治疗组和对照组,每组各60例.治疗组接受中西医药治疗方法(逐瘀通淋汤100 ml2次/d口服,同时应用广谱抗生素),对照组用西医治疗方法(单纯应用广谱抗生素),两组疗程均为7 d.分别于治疗前、后以患者排尿的症状而影响生活质量评分(BS)与排尿日记记录(平均每次尿量、24 h平均排尿次数)、国际LUTS症状程度轻、中、重评分和大尿流率为疗效评判标准评价两组疗效.结果 :治疗7 d后,治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率76.67%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗前后影响生活质量评分(BS)、24 h排尿次数、平均每次排尿量及国际LUTS评分比较,治疗组均优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后大尿流率(Qmax)均比治疗前有明显改善(P<0.05),但治疗组与对照组改善尿流率疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论 :逐瘀通淋汤是治疗经尿道前列腺切除术后下尿路症状的安全、有效的方药.

  • 用中西医结合疗法对行经尿道前列腺切除术后存在下尿路刺激症状患者进行治疗的临床效果观察

    作者:肖胜初

    目的:观察用中西医结合疗法对行经尿道前列腺切除术后存在下尿路刺激症状的患者进行治疗的临床疗效。方法:将2012年10月至2013年10月我院收治的64例行尿道前列腺切除术后发生下尿路刺激症状的患者分为治疗组和对照组,每组各32例患者。为对照组患者使用广谱抗生素进行西医治疗,为治疗组患者联合使用广谱抗生素和逐瘀通淋汤进行中西医结合治疗,在治疗7天后比较两组患者的临床疗效。结果:经过7天的治疗后,在治疗组患者中,有10例患者痊愈,有12例患者显效,有2例患者无效,治疗的总有效率为93.75%。在对照组患者中,有6例患者治愈,有10例患者显效,有9例患者无效,治疗的总有效率为71.88%。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。治疗组患者在治疗后的生活质量评分明显优于对照组患者,治疗组患者在24小时内排尿的次数及排尿量明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。与对照组患者相比,治疗组患者在进行治疗后其尿路刺激症状消失、排尿次数改善、排尿量改善、生活质量评分改善的几率均较高,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:应用中西医结合的方法治疗经尿道前列腺切除术后存在的下尿路刺激症状可取得较好的临床疗效,安全性较高,此法值得在临床上推广应用。

  • 逐瘀通淋汤联合抗生素治疗经尿道前列腺切除术后下尿路刺激症状临床研究

    作者:孙新来

    目的:观察采用逐瘀通淋汤联合应用抗生素治疗经尿道前列腺切除术后下尿路刺激症状患者的临床疗效.方法:将68例经尿道前列腺切除术后下尿路刺激症状患者分为实验组与对照组各34例,实验组患者采用逐瘀通淋汤联合抗生素治疗,对照组患者单纯采用抗生素治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果:实验组患者治疗总有效率为97.1%,明显高于对照组的67.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者排尿量无明显差异(P>0.05),治疗后实验组患者排尿量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:逐瘀通淋汤联合抗生素治疗经尿道前列腺切除术后下尿路刺激症状患者疗效显著,值得临床推广应用.

  • 女性膀胱颈口梗阻33例诊治分析

    作者:郎建;闫晓州;周玉泉;张成;罗赛平

    目的 探讨女性膀胱颈口梗阻(FBOO)的诊断依据和手术适应证.方法 回顾性分析33例FBOO患者的临床资料.应用尿动力学检查、膀胱镜、B超,从门诊难以用药物治疗的反复下尿路刺激症状女性患者中,确诊出FBOO患者33例,用奥林帕斯等离子电切镜行膀胱颈后唇切除,5点、7点、12点切开.平均手术时间20 min,术后留置尿管2 d左右.结果 手术均获成功,无1例并发症.30例术后效果满意,3例术后效果不满意.结论 把握好女性膀胱颈口梗阻诊断依据、产生膀胱颈口梗阻的原因及手术适应证是取得手术满意疗效的关键.

  • 改良双J管留置法预防带管相关性下尿路症状的临床疗效观察

    作者:郭凯;王永传;都靖;周海军;任安吉;王凯;伦晓璐;王晓龙;邵怡

    目的 :探讨改良双J管留置法在预防带管相关性LUTS中的作用.方法 :选取2015年11月 ~2017年11月在潍坊市中医院接受经尿道输尿管软镜钬激光碎石术(fURL)的肾和输尿管中上段结石患者58例,随机分为两组:观察组采用改良双J管留置法,即根据输尿管长度将双J管末端进行不同程度地部分剪除(计划2周内拔管者,裁剪后的双J管末端缝3-0可吸收线打结),然后经尿道将双J管完全推入输尿管腔,双J管下端位于输尿管壁内段上方1~3 cm处;对照组术后采取常规双J管留置法.术后2~4周拔出双J管,对于严重输尿管狭窄者拔管时间延长至3~6个月.所有患者双J管留置术前和拔管前完成输尿管相关症状问卷(USSQ)及IPSS评分,对患者下尿路症状 、疼痛评分 、血尿评分和整体健康状况进行评估.结果 :两组患者在双J管置入术前各项观察指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者在双J管拔除前USSQ的泌尿系症状评分分别为(25.4±5.5)与(29.2±5.7)分 、疼痛总评分为(7.8±1.8)与(15.7±2.8)分 、血尿评分(1.5±0.5)与(2.6±0.9)分 、平均健康状况评分为(11.3±4.1)与(13.4±3.4)分 、IPSS为(9.7±2.2)与(13.7±1.6)分,组间比较均差异有统计学意义(P<0.05).结论 :改良双J管留置法可明显改善fURL术后因双J管留置引起的LUTS等不适症状,特别是对于那些因输尿管中上段狭窄需要长期留置双J管且对带管刺激症状较为敏感的患者,效果更佳.

  • 中西医结合治疗经尿道前列腺电切术后下尿路刺激症状疗效观察

    作者:孙卫国

    目的:观察中西医结合治疗经尿道前列腺电切术后下尿路刺激症状的疗效.方法:60例随机分为两组各30例.两组均口服特拉唑嗪和盐酸左氧氟沙星片,治疗组加用归芍猪苓汤加减.结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05),24h排尿次数、IPSS评分和生活质量QOL评分治疗组优于对照组(P<0.05).血尿转阴率治疗组80.00%、对照组66.67%,尿路感染转阴率治疗组96.67%、对照组73.33%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗经尿道前列腺电切术后下尿路刺激症状疗效较好.

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