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CAG方案治疗难治、复发性急性髓细胞白血病29例分析
目的 寻找难治性复发性急性髓系白血病(AML)患者有效治疗途径.方法 应用阿克拉霉素(ACR)、阿糖胞苷(Ara-C)、粒系集落刺激凶子(rhG-CSF)组成CAG方案,治疗难治性、复发性AML29例.1个疗程未取得完全缓解者,可接受第2疗程的治疗.同时患者接受一般对症支持治疗.结果 29例中,CR13例,PR10例,NR6例,总有效率79%.主要毒副作用是骨髓抑制,其他非血液学毒性表现较轻.治疗期间无治疗相关性死亡病例.结论 CAG方案对难治性复发性AML患者有积极的治疗作用,治疗过程中感染、出血等并发症少,特别是对老年患者有明显的优点.
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左旋门冬酰胺酶在儿童急性淋巴细胞白血病中的应用
小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效近10多年来有了很大的提高,其5年无病生存(EFS)率已达80%甚至更高.这主要是因为应用了以左旋门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-asp)和蒽环类的抗癌药如柔红霉素(DNR)及去甲氧柔红霉素(ID)为主的联合诱导方案,以及加强了髓外白血病的预防措施的结果.尽管小儿ALL有如此好的疗效,但仍有约20%的病例治疗失败,分析其原因,一是因为早期药物的毒副作用发生并发症死亡;另一是后期的复发.在这两者中,L-asp都占有非常重要的位置,故详尽地了解其在小儿ALL的正确应用,对于进一步提高其对ALL的疗效就显得非常必要.
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以拓扑替康为基础的联合诱导方案治疗难治及复发急性粒细胞白血病16例报告
目的:评价以拓扑替康为基础的联合诱导方案治疗难治及复发急性粒细胞白血病(AML)的疗效及不良反应.方法:采用以拓扑替康为基础的联合诱导方案治疗难治及复发AML患者16例.所有患者接受1个疗程拓扑替康组成的联合化疗方案(拓扑替康、环磷酰胺、阿糖胞苷)后,定期检查血细胞计数、骨髓中白血病细胞比例, 定期复查肝、肾功能等.结果:7例患者在接受1个疗程诱导缓解化疗后达到完全缓解,2例达部分缓解, 总缓解率为56.3%;7例患者无反应.主要不良反应为骨髓抑制.结论:以拓扑替康为基础的诱导缓解方案对部分难治及复发AML患者具有确切疗效.
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CAG方案在难治复发性急性髓系白血病中的应用
目的:寻找难治性复发性急性髓系白血病(AML)患者有效治疗途径.方法:应用阿克拉霉素(ACR)、阿糖胞苷(Ara-C)、粒系集落刺激因子(rhG-CSF)组成CAG方案,治疗难治性AML 4例、复发性AML5例.1个疗程未取得完全缓解者,可接受第2疗程的治疗.同时患者接受一般对症支持治疗.结果:9例中,CR3例,PR 3例,MR3例,总有效率66.7%.主要毒副反应是骨髓抑制,其他非血液学毒性表现较轻.治疗期间无治疗相关性死亡病例.结论:CAG方案对难治性复发性AML患者有积极的治疗作用,治疗过程中感染、出血等并发症少,特别是对老年患者有明显的优点.
