首页 > 文献资料
-
神经刺激仪引导下罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉对运动与感觉分离阻滞的临床应用
目的 观察神经刺激仪引导下罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉对运动与感觉分离阻滞的临床应用.方法 选择上肢手术病人80例,随机分为4组,每组20例.A组用0.5％罗哌卡因20 mL,传统一针法,穿刺单次给药肌间沟臂丛神经阻滞；B～D组在神经刺激仪引导下,分别以0.5％,0.4％和0.2％罗哌卡因20mL肌间沟臂丛神经阻滞.分别于麻醉后不同时间点观察心率、血压、脉搏血氧饱和度并进行感觉和运动检查.结果 D组感觉神经阻滞起效时间明显较其他组延长(P＜0.01),感觉神经阻滞维持时间明显较其他组短(P＜0.01)；但均大于6h,因此差别无临床意义.结论 在神经刺激仪引导下,0.2％罗哌卡因可以达到臂丛神经运动神经与感觉神经分离阻滞的效果.
-
罗哌卡因臂丛运动与感觉分离阻滞在显微手术中的应用
目的 探讨罗哌卡因臂丛运动与感觉分离阻滞在手外科显微手术中的临床应用。 方法 选择2005年11月～ 2009年5月上肢手术病例进行回顾分析，按照不同的麻醉方法，将病例分为0.25％罗哌卡因20 ml肌间沟臂丛神经阻滞组（A组）与其它肌间沟臂丛神经阻滞组（B组），分别统计麻醉给药后30 rmin、1h和2h时间点心率、血压、脉搏血氧饱和度以及感觉和运动检查结果，记录术后随访情况。 结果 A组感觉神经阻滞起效时间明显比其他组延长(P＜0.05)，感觉神经阻滞维持时间明显比其他组短(P＜0.05)，但均大于2h;两组30 min、1h和2 h VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05)；运动神经阻滞程度与A组相比较，B组在1h和2h肌力大于或等于2级的例数明显较少，差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 在神经刺激仪引导下，0.25％罗哌卡因准确的注射在臂丛神经干神经鞘旁，可以达到臂丛运动神经与感觉神经分离阻滞，在一些手外科手术中具有一定的临床应用价值。
-
罗哌卡因分离阻滞在乳腺癌根治手术中的应用
目的 通过临床观察不同局麻药在乳癌根治术的应用情况作比较,探讨不同局麻药的有效性及安全性,以便指导临床科学合理用药.方法 将175例乳腺癌患者分成了两组,其中观察组80例,使用0.25%罗哌卡因行硬膜外麻醉,而对照组95例,使用2%利多卡因行硬膜外麻醉,麻醉手术期间进行生命体征的监测,比较两种不同局麻药的镇痛效果、对病人血压、呼吸功能及血氧饱和度等参数的影响.结果 在镇痛方面:观察组的镇痛效果明显优于对照组.呼吸方面:手术期间观察组病人呼吸较平稳,较少发生膈肌、肋问肌抑制,呼吸管理较对照组容易.结论 罗哌卡因毒性较小,镇痛作用可靠,可产生运动和感觉分离阻滞,低浓度罗哌卡因在高位硬膜外麻醉中的应用较安全、可靠,是一种较为理想的新型局部麻醉药.
