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纳络酮对慢性肺源性心脏病失代偿期患者呼吸困难症状改善及相关指标的影响
目的 观察纳络酮对慢性肺源性心脏病失代偿期患者的疗效.方法 选取慢性肺源性心脏病失代偿期患者共126名,随机分为试验组与对照组.对照组给予常规抗感染、解痉平喘、扩血管利尿治疗.在此基础上,试验组每日给予纳洛酮1.2 mg静滴,疗程7 d.入院当天、治疗1,3,7 d后次日晨,进行血气分析及测定血浆B型利钠肽(BNP),并行Borg评分.结果 治疗1 d后,试验组Borg评分明显高于对照组(P<0.05).BNP值在治疗后逐渐下降,2组治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),试验组治疗1 d后BNP值下降率明显高于对照组(P<0.05).试验组治疗3 d后PO2/FiO2明显改善(P<0.05),治疗1 d后PaCO2明显下降(P<0.05).结论 对于以心力衰竭为主要表现的慢性肺心病患者,可以考虑联合纳洛酮治疗.
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沙丁胺醇气雾剂与异丙托溴铵气雾剂联合治疗慢性阻塞性肺病的疗效观察
目的：探讨沙丁胺醇气雾剂与异丙托溴铵气雾剂联合治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法：选取从化市温泉镇卫生院2013年4月—2015年4月收治的慢性阻塞性肺病患者95例，按随机数字表法分为观察组48例和对照组47例。观察组患者给予沙丁胺醇气雾剂联合异丙托溴铵气雾剂治疗，对照组患者给予沙丁胺醇气雾剂治疗。1周为1疗程，2组均治疗2个疗程。治疗结束后，对2组患者的疗效与Borg评分的改善情况进行比较。结果：观察组患者的总有效率为97.92％（47／48），高于对照组的82.98％（39／47），差异有统计学意义（χ2＝10.5268，P＜0.05）；观察组患者Borg评分改善情况为0～3级为40例，4～6级为8例，7～10级为0例，优于对照组的16、24、7例差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：沙丁胺醇气雾剂联合异丙托溴铵气雾剂治疗慢性阻塞性肺病具有较好的临床效果，有利于Borg评分的改善，值得临床推广。
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沙丁胺醇联合异丙托溴铵对慢性阻塞性肺病患者的疗效及Borg评分的影响
目的:探讨沙丁胺醇联合异丙托溴铵对慢性阻塞性肺病的临床疗效.方法:选取128例慢性阻塞性肺病患者,随机分为两组,观察组患者在常规治疗的基础上给予沙丁胺醇气雾剂联合异丙托溴铵气雾剂治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予沙丁胺醇气雾剂治疗,持续治疗2个疗程后对比两组临床疗效.结果:治疗组治疗总有效率96.9%,显著高于对照组(P<0.05),观察组的患者肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用气呼气量(FEV1)与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC),峰流速(PEER)和氧分压(PaO2)均明显高于对照组患者,二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组的Borg评分情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:沙丁胺醇联合异丙托溴铵待对慢性阻塞性肺病有较好的临床疗效,值得推广应用.
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肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病病人的疗效分析
目的 观察肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的效果.方法 测定以下肢训练为主的社区康复治疗前后患者的FEV1(第一秒用力呼气量占预计值百分比)、6 min步行距离、呼吸困难评分(Borg评分)、年人均急性发作次数、年人均住院次数.结果 肺康复治疗前后的FEV1、6 min步行距离、Borg评分明显好于治疗前(P<0.05),年COPD急性发作次数及住院次数治疗前后有统计学意义.结论肺康复治疗可改善COPD患者的呼吸功能,减少年均急性发作次数及住院次数.
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体外膈肌起搏器在慢性心衰患者治疗中的作用
目的:探讨体外膈肌起搏器(EDP)对慢性心衰患者呼吸肌力量、心肺功能、功能能力、呼吸困难、疲劳感、抑郁状态及生活质量的作用.方法:2014年8月到2016年1月,纳入60例慢性心衰患者,纽约心脏协会心功能分级Ⅱ-Ⅲ级,采用随机数字表法随机分为两组.对照组仅予常规药物治疗,而EDP组在常规治疗的基础上予以EDP治疗,每天1次,每次30 min,持续8周.在入院时和治疗8周后评估患者的呼吸肌力量、心肺功能、功能能力、呼吸困难、疲劳、抑郁状态及生活质量.结果:与治疗前相比,EDP组有效改善了呼吸肌力量(大吸气压、大呼气压)、射血分数、肺功能(第1秒用力呼气容积、用力肺活量)、功能能力、生活质量,降低呼吸困难、疲劳感及抑郁的程度,但血清脑钠肽水平的改善较治疗前无明显统计学意义.对照组的各项指标较治疗前都有一定的改善,但差异均无统计学差异.两组训练前后的6 min步行测试和Borg评分变化的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:EDP可改善心衰患者的呼吸肌力量、心肺功能、功能能力,降低其呼吸困难、疲劳感及抑郁程度,从而提高生活质量,建议将EDP作为心肺康复项目的一个标准组成.
