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试论针灸补泻之内涵
补虚泻实是针灸治疗的基本原则之一,针灸治疗全过程包括理、法、方、穴、术几个环节,针刺手法是针灸治疗的重要组成部分,手法补泻亦是针灸补泻为独特的一面,然而不能以偏概全.针灸补泻是贯穿于针灸治疗全过程的,即理、法、方、穴、术多个层面,全过程,应从针灸疗法、经脉与脏腑相关性、穴位特性及其配伍、针刺手法等方面综合考虑.临床常用的各种针灸疗法,在补虚泻实方面具备相对不同的特点及趋向,根据不同病证特点选择不同的针灸疗法,是实施针灸补泻的第一步.同时考虑经脉与脏腑相关性特点、常用腧穴的补泻特性及腧穴配伍对补泻的影响,再结合实施针刺或其他手法之补泻.临证时注意运用各环节的补泻,以提高针灸治疗效果,达到补虚泻实、调和阴阳的目的.
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针灸治疗痉挛性瘫痪临床研究文献质量的初步分析
目的 运用循证医学的方法对针灸治疗痉挛性瘫痪的临床研究性文献进行质量评价.方法 分别从文献使用的诊断标准、纳入标准、排除标准、临床研究方法、干预措施(针刺方法、手法)描述、疗效判定标准、疗效评定的康复师人数方面进行质量评价.结果 不同作者在研究过程中所用的诊断标准、疗效评价标准不统一,在干预措施描述方面也不够详细、具体.结论 在今后研究中应选用统一诊断标准、纳入标准、排除标准以及设计严格的随机对照研究,从不同方面进行疗效评价,以期增加试验的科学性、可信性.
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周炜左阴右阳调整经络法在临床中的应用
人体与自然相应,始终处于左侧阴气和右侧阳气相对偏衰的状态,处于左升右降的气机循环中,针灸施治应重视调节人体气机的升降,以左取阴经右取阳经为主.左阴右阳调整经络法是周炜主任基于经典理论并结合临床实践提出的针刺方法.临床中其擅于将此法与王居易经络调整理论结合应用,并附验案3则体现其临床效果.
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田从豁治疗放射性肺炎经验
田从豁教授擅长针药并用治疗放射性肺炎,认为本病为虚实夹杂之证,虚以气虚为主,实以热毒、痰浊多见.以针灸调畅气机、恢复脏腑气化功能;以中药消补兼施,注重补益阳气、温化痰湿.选方配穴结合,各取所长,临床每有效验.
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王麟鹏分期针刺治疗特发性面神经麻痹的临床经验
王麟鹏教授根据多年的临床经验,在中医脏腑及经络辨证论治的基础上,主张根据面瘫发病过程中每个时期的发病特点进行立法施治,急性期针刺以逐邪为要,恢复期逐邪与扶正兼顾,后遗症期注重整体调节.
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程莘农针灸辨治痛症临床要点总结
程莘农院士辨治思路缜密；针灸诊治痛症颇有特色,在归经与辨证的基础上,判断疼痛所属脏腑经络之病位,然后辨别气血寒热之虚实,再结合经穴的特性选用相应的穴位,并施以相应的针刺补泻手法,调和气血,通达经脉,使气血运行通畅,为针灸治疗复杂的痛症开创了一条简易明了的诊疗思路.
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王麟鹏治疗头痛临床经验
总结王麟鹏教授治疗头痛的临床经验.王氏在总结当代著名针灸专家治疗头痛的经验后,采用以经络辩证结合脏腑辩证的方法治疗原发性头痛,确定了以少阳经和督脉穴位为主的基本组方,使诸穴相合,病证相应,因理相配,因时相接,内外相顾.
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"王氏夹脊穴"逆针灸治疗对脑卒中偏瘫痉挛状态117例随机对照观察
目的 探讨"王氏夹脊穴"逆针灸治疗对脑卒中偏瘫痉挛状态肌张力及运动功能的影响,寻找脑卒中后改善肌张力障碍的有效方法.方法 按照随机对照的临床试验原则,将117例入组病例随机分为观察组59例和对照组58例,观察组以"王氏夹脊穴"逆针灸治疗,对照组以手足十二针逆针灸治疗,均每日1次,每周5次.分别于治疗2周和4周后观察两组患者Ashworth评分、国内简化的Fugl-Meyer(FMA)运动评分的变化.结果 观察组预防肌张力增高的总有效率为91.52%,对照组为75.86%,经统计学处理差异有极显著性意义(P＜0.01);同时,观察组2周后和4周后FMA运动评分均明显高于对照组,经统计学处理差异有显著性意义(P＜0.05).结论 "王氏夹脊穴"逆针灸治疗能有效预防脑卒中后偏瘫痉挛状态的发生,显著提高患者的运动功能,疗效明显优于常规取穴(手足十二针组).
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针灸治疗卒中急性期吞咽困难的随机对照研究
目的 探讨体针、头皮针加电针交替应用治疗卒中急性期吞咽困难的临床疗效.方法 将148例卒中急性期吞咽困难的患者随机分配至针刺组和康复训练组.针刺组采用体针加电针、头皮针加电针交替治疗,体针取患侧风池、完骨、翳风、廉泉、金津、玉液;头皮针围刺.对照组由语言治疗师进行康复训练.2组均每日治疗1次,每周5次为1个疗程,共2～4个疗程.结果 洼田吞咽能力和洼田饮水试验在治疗刚结束时(X2=4.83,P=0.028;X2=4.341,P=0.037)和治疗3个月后(X2=4.877,P=0.027;X2=4.48,P=0.034)治疗组痊愈率优于对照组.治疗前后2组肺部感染率、白蛋白、6个月死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组依从性均为100%,治疗组未发生针刺不良反应.结论 多种针法交替应用治疗卒中急性期吞咽困难比康复训练确有优势,且具有较好的安全性、耐受性.
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"贺氏三通法"对脑缺血再灌注大鼠模型血浆β-EP、ACTH的影响
目的 观察"贺氏三通法"对脑缺血再灌注模型大鼠血清血浆β-内啡肽(β-EP)和促肾上腺皮质激素(ACTH)含量变化的影响,探讨针刺对大鼠脑缺血再灌注后机体反应的调节机制.方法 采用线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉脑缺血再灌注模型,将接受针刺的大鼠分为3 h、6 h、48 h三组分别运用"贺氏三通法"予以治疗,然后采用放射免疫法检测血清血浆β-EP和ACTH含量.结果 各组脑缺血再灌注大鼠血浆β-EP含量均明显增高,而ACTH呈下降趋势,但以3 h组逆转β-EP与ACTH的比值失调更为明显.结论 "贺氏三通法"针法可以调节脑缺血再灌注大鼠β-EP与ACTH的比值失调,而以3 h组效果为理想.
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针灸治疗面肌痉挛临床研究近况
面肌痉挛是以阵发性、不规则的单侧面部肌肉不自主抽搐为特点的疾病，常起始于眼周，日久扩散至面肌的许多肌肉。抽搐程度轻重不等，劳累、紧张、激动等因素可加重症状。西医对面肌痉挛的治疗主要采取口服卡马西平、A型肉毒毒素肌肉注射、射频以及微血管减压术等，但有一定的不良反应和禁忌症[1]。面肌痉挛属于中医学的“筋惕肉惕”范畴。针灸疗法对此病有较好的疗效，现将近10年来针灸治疗面肌痉挛的研究综述如下。
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针灸治疗单纯性肥胖症临床研究概况
单纯性肥胖症是由于能量摄入超过能量消耗而导致体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加的一种慢性代谢性疾病.随着人们生活水平的提高,肥胖症的发生率呈迅速上升趋势.肥胖症与心血管病、脑血管病、糖尿病、某些肿瘤等多种疾病密切相关,严重威胁人类健康.减肥治疗越来越受到人们的重视.针灸治疗肥胖症具有安全简便,减肥作用显著,疗效持久的特点,深受患者的欢迎.笔者在中国知网中国期刊全文数据库中以单纯性肥胖、针灸、治疗为检索项,检索出1999～2009年针灸治疗单纯性肥胖症临床文献45篇,筛除文献综述或学术探讨类文献,计31篇,选用观察方法较为完整、或设有对照观察的文献综述如下.
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针灸治疗神经根型颈椎病临床研究概况
以"神经根型颈椎病"与"针灸"为主题词和关键词共检索CNKI数据库2003-2007年相关文献42篇,筛选出RCT论文24篇.通过文献的回顾与整理,系统综述了近5年针灸对神经根型颈椎病的治疗情况.从治疗方法、选穴规律、疗效和机理研究等方面进行分析、评估后发现,以毫针和电针为常用,以颈夹脊、风池、天柱等为选用频率高的穴位.以针灸为主的综合治疗现已逐渐成为治疗本病的主流方法;而研究设计不规范、疗效可比性差、治疗机理研究缺乏等是目前存在的问题.
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针灸治疗银屑病的研究进展
本文对近10年有关针灸方法 治疗银屑病的临床研究文献进行了综述,整理了针灸对该病的各种疗法,包括针刺疗法、灸法、刺血拔罐疗法、埋线疗法、割治疗法、穴位注射疗法、综合疗法,总结了银屑病的针灸治疗规律、存在问题,并提出了建议.
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滞针术的临床作用
滞针术是现代毫针针刺常用手法之一，其优点是可以使术者对针感强弱的控制达到一种随心所欲的程度，但如使用不当，亦能产生一些副作用。笔者总结自己的临床经验，以及无数次亲身试针体验，就滞针术利弊及其运用要点作了概括论述。
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头埋针为主治疗急性脑梗塞170例临床疗效分析
目的 观察分析头埋针疗法治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法 273例脑梗塞患者分为头埋针组、常规针刺组和药物组，对其治疗后的神经功能缺损评分及实验室指标进行分析。结果 头埋针组的显效率85．88％，常规针刺组78．43％，药物组48．08％。结论头埋针法为主治疗急性期脑梗塞，有助于提高临床疗效。
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外关穴透刺内关穴为主治疗肩周炎30例
目的探求针灸治疗肩周炎新的便于应用的有效方法.方法 60例肩周炎患者随机分为两组,治疗组30例运用外关穴透刺内关穴为主的方法进行治疗;对照组取患侧肩贞、肩髃、臂臑、肩髎穴等,常规治疗.结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为80.0%,治疗组疗效优于对照组.结论外关透刺内关穴治疗肩周炎疗效较好.
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针灸防治血管性痴呆的实验研究述评
随着全球人口的老龄化,老年性痴呆的发病率逐渐增加,我国由于脑血管病的多发,使得血管性痴呆(vascular dementia,VD)成为老年性痴呆的主要类型之一.
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抑郁症的针灸治疗研究进展
抑郁症是一种以持续性情绪低落、思维缓慢及语言动作减少等为主要表现的情志或心理障碍的精神心理疾患.Phillips等[1]通过调查中国四个省市的精神障碍流行病学情况,发现我国成年居民精神疾患患病率约为17.5％,其中抑郁症约占35％,重性抑郁障碍患者中有38.9％伴中重度失能,且复发率较高.从世界卫生组织(World Health Organization,WHO)官网得知,2012年全球约有3.5亿抑郁症患者,每年自杀死亡人数高达100万人,造成严重的社会负担.长期的临床和实验研究证实,针灸治疗抑郁症疗效显著,成为现今治疗抑郁症的一种手段.现将此方面的研究综述如下.
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综合疗法治疗面瘫120例
目的 观察综合疗法治疗面瘫.方法 将门诊确诊的120例周围面瘫分两组,每组各60例,对照组采用常规疗法,治疗组采用分期针刺配合电脑中频.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为100％和86.6％.结论 综合疗法治疗面瘫优于常规治疗面瘫,从而有效的减轻面瘫后遗症程度及减少后遗症的发生率.
