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  • B超引导下吸宫和选择性宫腔水囊压迫治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床观察

    作者:梁文丽

    目的 探讨B超引导下吸宫和选择性宫腔水囊压迫治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值.方法 选取行B超引导吸宫治疗的60例剖宫产瘢痕妊娠患者,设为A组,另选同期行B超引导吸宫与选择性宫腔水囊压迫联合治疗的60例设为B组,对比两组的临床效果.结果 两组术中出血总量、手术时间比较无统计学意义(P>0.05);治疗后A组术后24 h出血量均明显多于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);B组止血有效时间与术后住院时间、血β-HCG恢复正的时间均优于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组并发症发生率13.33%;B组无并发症发生,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产瘢痕妊娠采取B超引导下吸宫与水囊压迫联合治疗,临床价值高,值得推广使用.

  • 宫腔水囊治疗凶险性前置胎盘剖宫产术中大出血患者的临床疗效分析

    作者:郭巧红

    目的:探讨宫腔水囊压迫法治疗凶险性前置胎盘剖宫产术中大出血的临床疗效。方法选取行剖宫产术的78例凶险性前置胎盘产妇作为研究对象,根据术中止血方法的不同,随机均分为观察组和对照组(n=39)。对照组应用宫腔填纱法止血,观察组应用宫腔水囊压迫法止血,对2组患者的止血效果进行比较、分析。结果观察组产妇的手术时间、填塞物保留时间明显比对照组更短(P<0.05),干预后的平均出血量明显低于对照组(P<0.05);观察组和对照组分别有1例产妇因大量出血、胎盘无法剥落而行子宫切除术。2组患者的术后切口感染率比较差异无统计学意义。结论针对凶险性前置胎盘剖宫产产妇,应用宫腔水囊压迫法止血具有显著的止血效果,能有效减少术中及术后出血量,缩短手术时间,保障产妇生命安全,值得推广应用。

  • 卡贝缩宫素配合宫腔水囊填塞在前置胎盘剖宫产手术出血中的应用价值

    作者:纪智荣

    目的 探讨卡贝缩宫素配合宫腔水囊填塞在前置胎盘剖宫产手术出血中的应用价值.方法 60例前置胎盘剖宫产手术患者, 采取奇偶数分组法分为常规组和实验组, 各30例.两组患者均采取宫腔水囊填塞, 常规组给予普通缩宫素治疗, 实验组给予卡贝缩宫素治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后2、24 h出血量.结果 实验组患者手术时间为(75.52±9.52)min, 明显短于常规组的(90.26±12.85)min, 差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者术中、术后2 h、术后24 h出血量均明显少于常规组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对前置胎盘剖宫产手术中采取卡贝缩宫素配合宫腔水囊填塞的应用效果显著, 术后出血量较少, 手术时间较短, 值得实践推广.

  • 欣母沛联合宫腔水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术中产后出血70例

    作者:陈静

    目的 观察欣母沛联合水囊宫腔压迫在减少剖宫产术中产后出血的作用.方法 回顾性分析2003 年1 月~2009年6 月延边妇幼保健院行剖宫产的前置胎盘患者70 例.结果 25 例中央型前置胎盘出血量1 000~1 700 mL,部分性前置胎盘45 例出血量达700~900 mL,用此方法处理均获成功救治.结论 应用欣母沛联合水囊宫腔压迫不仅能减少前置胎盘剖宫产术中出血量,而且使术后 24 h出血量也明显减少.

  • 宫腔内水囊压止血联合欣母沛治疗产后出血的临床疗效

    作者:饶雪萍

    目的:研究分析宫腔内水囊压止血联合欣母沛治疗产后出血的临床效果.方法:选取我院收治的106例阴道分娩产后出血患者进行研究,随机分成观察组(n=53)与对照组(n=53).观察组应用宫腔内水囊压止血联合欣母沛进行治疗,对照组单用欣母沛进行治疗.观察并比较两组临床疗效、并发症发生情况以及出血量.结果:治疗后,观察组总有效率(98.11%)较对照组(86.79%)明显更高,数据与对照组相比差异显著(P<0.05).观察组不良反应发生率与对照组相比也明显更低,数据差异具有统计学意义(P<0.05).同时,观察组在治疗后2h和24h出血量均显著低于对照组,数据与对照组相比差异显著(P<0.05).结论:宫腔内水囊压止血联合欣母沛治疗产后出血临床治疗效果甚佳,不仅可以有效减少术后出血量,有效止血,还能减少并发症,值得在临床上推广.

  • 宫腔水囊压迫治疗产后出血的对比性研究

    作者:马庆宁;周国萍

    目的:探讨宫腔水囊压迫治疗产后出血较宫腔纱条填塞治疗产后出血的优越性.方法:选择产后出血患者66例作为研究对象,经常规处理后仍有阴道大量出血或有大出血倾向,按不同治疗方法随机分为水囊组34例,行宫腔水囊压迫止血;纱条组32例,行宫腔纱条填塞止血.比较2组显效时间、操作所需时间、留置时间;治疗后阴道出血量、取出过程阴道出血量、取出后阴道出血量、操作引起软产道裂伤、子宫复旧情况、再次出血发生率、子宫切除率、感染率、死亡率、住院时间.结果:水囊组显效时间(309.06±39.75)s,纱条组(286.47±60.34)s,两组比较差异无统计学意义(t=1.823,P=0.073);水囊组操作时间平均值(147.56±21.75)s,纱条组(416.76±75.06)s,两组比较差异有统计学意义(t=-20.08,P=0.000);水囊组留置时间平均值(16.82±3.48)h,纱条组(25.91±2.19)h,两组比较差异有统计学意义(t=10.498,P =0.000);水囊组与纱条组放置后2h、12h出血量,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);水囊组与纱条组取出过程出血量,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);水囊组与纱条组取出后2h、12h、24 h、48 h出血量比较,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);水囊组与纱条组住院时间比较,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);水囊组与纱条组操作引起软产道裂伤、再次出血发生率、子宫切除率、感染率、死亡率比较,两组比较差异无统计学意义.结论:宫腔水囊压迫治疗产后出血优于宫腔纱条填塞治疗产后出血.

  • 宫腔水囊压迫止血治疗产后大出血的临床护理分析

    作者:温艳丽

    目的:探讨临床中产后大出血患者采用宫腔水囊压迫止血的临床护理。方法:采集笔者所在医院2011年1月-2013年1月收治入院出现产后大出血患者36例,采用随机数字表法分为对照组和干预组,各18例,均进行宫腔水囊压迫止血。然后对照组采用临床常规护理方法,干预组在对照组的基础上进行护理干预,观察两组临床护理效果。结果:观察两组患者填塞物留置时间、手术时间以及出血量,干预组均明显优于对照组(P<0.05)。结论:产后大出血采用宫腔水囊压迫后通过有效地临床护理干预可明显提高临床治疗效果。

  • 宫腔水囊在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用

    作者:吴海燕

    目的:探讨宫腔水囊在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法选取清远市人民医院2014年10月至2015年10月收治的60例多发性子宫肌瘤患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,研究组采取宫腔水囊联合腹腔镜剔除术治疗,记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症及肌瘤遗漏率。结果研究组手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少,术后并发症发生率低于对照组,肌瘤遗漏率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对于子宫肌瘤患者,在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中放置宫腔内水囊可缩短手术时间,减少并发症的发生,有利于减少子宫肌瘤的残留。

  • 氨甲环酸配合宫腔水囊治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床研究

    作者:马瑶;贾红梅;陈斌

    目的 探讨氨甲环酸配合宫腔水囊治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床研究.方法 选取100例前置胎盘剖宫产产后出血患者为研究对象,依据患者入院顺序将其分为研究组和对照组,每组50例.对照组给予宫腔水囊治疗,研究组在对照组基础上另联合氨甲环酸治疗,对两组患者围术期止血效果及治疗后不良事件发生率进行观察比较.结果 治疗后研究组止血时间[(38.5±4.2)min]较对照组显著长,术中出血量[(724.8±33.2)ml]、产后2 h出血量[(50.6±6.3)ml]、产后24 h出血量[(150.6±24.3)ml]均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组不良事件总发生率(6.0%)显著低于对照组(24.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨甲环酸配合宫腔水囊治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者具有较积极的临床作用,不仅有效缩短止血时间,并显著减少患者术中出血量、产后2 h出血量及产后24 h出血量,由于本次样本量较小,在应用安全性方面有待做进一步大样本量研究.

  • 宫腔水囊+纱条填塞对产后出血患者凝血功能 、应激反应的影响

    作者:曾丽

    目的:研究宫腔水囊+纱条填塞对产后出血患者凝血功能 、应激反应的影响.方法:选择2014年6月 ~2017年5月在我院分娩并发生产后出血的患者作为研究对象,采用随机数表法分为接受宫腔水囊+纱条填塞止血的联合组 、宫腔水囊止血的对照1组 、纱条填塞止血的对照2组.观察整体临床疗效并在治疗前及治疗止血后,测定血清中凝血功能指标 、应激反应指标的含量.结果:联合组患者的术中出血量 、术后失血量 、治疗前与治疗止血后血红蛋白的变化量均小于对照1组和对照2组;与组内治疗前比较,治疗止血后血清中APT T、PT的水平及FDP、ET-1、ANG-II、ALD、NE、E、TNF-α 、IL-6、ICAM1、VCAM1的含量均显著降低,PAI-1、AT-III的含量均显著升高且联合组患者治疗止血后血清中APT T、PT的水平及FDP、ET-1、ANG-II、ALD、NE、E、TNF-α 、IL-6、ICAM1、VCAM1的含量均显著低于对照1组和对照2组,PAI-1、AT-III的含量均显著高于对照1组和对照2组.结论:宫腔水囊+纱条填塞治疗产后出血能够较单一治疗手段取得更为理想的疗效并改善凝血功能 、应激反应.

  • 水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床研究

    作者:吴婧;张吉翠;田普宁

    探讨宫腔水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的效果。方法对甘肃省白银市第一人民医院2011年8月至2013年12月收治的162例产后大出血患者的临床资料进行回顾性分析,采用宫腔水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇治疗的82例为观察组,采用宫腔纱条填塞联合缩宫素治疗的80例为对照组,分析两组止血有效率、放置时间、取出时间、术后2 h及24 h出血量,再次出血率、子宫切除的情况。结果观察组止血有效率高于对照组(98.8% vs 92.5%, P<0.05);产后2 h出血量少于对照组[(25.8±12.3) mL vs (41.1±9.6) mL, P<0.05];再次出血发生率低于对照组(1.22%vs 3.75%, P<0.05);子宫切除率低于对照组(1.22%vs 7.50%, P<0.05)。结论宫腔水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血疗效显著,值得临床推广。

  • 宫腔内放置水囊在腹腔镜下剥除宫壁间小肌瘤术中的应用

    作者:余梅;高树生;褚淑华;伍勇;谭昌琴;谭立贞

    目的:介绍在腹腔镜术中经阴道放置宫腔内水囊,使子宫肌壁间1.0~2.0 cm 的小肌瘤易于探查并剥除的方法。方法选择术前检查发现多发性子宫肌瘤,以2~4枚肌壁间1.0~2.0 cm 的小肌瘤为主的病例26例,行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。术中经阴道放置宫腔内水囊,在腹腔镜直视下注入生理盐水5~20 ml,使宫腔膨胀、"壁变薄,肌壁间小肌瘤突出或肌瘤局部颜色变浅,容易触探和识别,便于肌瘤剥除。结果除1例“碎石样”肌瘤病例选择子宫次全切外,其余25例均能顺利剥除术前超声检查发现的肌瘤,术后无感染、大出血等发生,月经如期复潮,B 超复查均未见肌瘤残留。结论腹腔镜术中经阴道放置宫腔内水囊,使宫腔膨胀,"壁变薄,肌壁间小肌瘤突出便于识别剥除,减少了肌瘤遗漏的发生。

  • 氨甲环酸配合宫腔水囊在产后出血治疗方面的应用

    作者:杨小梅;王素萍

    目的:探究氨甲环酸配合宫腔水囊在产后出血治疗方面的应用.方法:选取2014年6月至2016年7月北京京顺医院产后出血患者46例,随机分为两组,各23例.对照组采用宫腔水囊进行治疗,观察组采用氨甲环酸配合宫腔水囊进行治疗,对比两组围术期止血效果和治疗后不良事件发生率.结果:观察组围术期止血效果优于对照组,差异显著(P<0.05).观察组不良事件发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:氨甲环酸配合宫腔水囊运用于产后出血的治疗,可有效缩减患者出血时间,减少患者围术期出血量,降低不良事件发生率.

  • 宫腔水囊+阴道纱条填塞术在产后出血中的应用

    作者:梁大玲

    目的 评价宫腔水囊+阴道纱条填塞术在产后出血中的应用疗效,分析其应用前景.方法 选取2016年6月—2017年6月灵山县妇幼保健院产科产后出血10例作为研究对象进行宫腔水囊+阴道纱条填塞术进行治疗,分析治疗效果.结果 术后所有患者的大出血情况均得到有效控制,手术平均时间为(5.2±2.1)min,有效率100%.结论 产科产后大出血的患者进行宫腔水囊+阴道纱条填塞术治疗效果见效快,安全,成本低,在基层临床中有广泛的应用前景.

  • 宫腔水囊、纱条填塞以及B-Lynch缝合在剖宫产术中预防和治疗产后出血的作用

    作者:杨美云;吴娟娟

    目的:研究宫腔水囊、纱条填塞、B-Lynch缝合在剖宫产术中预防和治疗产后出血中的作用.方法:选择2016年9月-2017年9月医院收治的产后出血患者120例,随机分为三组,每组患者40例.A组患者使用采用宫腔水囊,B组患者采用纱条填充,C组患者采用B-Lynch缝合.对比三组患者止血成功率,并对比手术时间、住院时间.结果:止血成功率,A组患者95.00%,B组患者90.00%,C组患者92.50%,三组相比无显著差异(P>0.05).手术时间A组患者(43.1±10.9)分钟?,少于B组的(56.8±12.5)分钟和C组的(57.2±13.5)分钟?(P<0.05).住院时间A组患者(4.7±1.4)天,B组患者(4.8±1.7)天,C组患者(4.9±1.2)天,三组相比无显著差异(P>0.05).结论:对于产后出血症状,以上三种治疗方法在止血成功率上没有明显区别,但宫腔水囊时间更短,可帮助患者更快止血.

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