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背阔肌肌皮瓣修复胸肩部电烧伤创面1例
1病例报告患者男,45岁,于1999年12月20日不慎被1万伏高压电烧伤头部、左胸肩部、右下肢后19 h入院.Ⅲ度烧伤面积15%,左胸大肌及左肩部三角肌碳化坏死,伴肩关节囊外露.伤后3 d在全麻下行左胸肩部清创,创面用皮下带蒂背阔肌肌皮瓣覆盖.
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乳腺癌术后一期乳房再造
背景与目的:乳房再造使乳腺癌全乳切除患者重获完整的乳房外形.本文介绍乳腺癌术后应用带蒂背阔肌肌皮瓣联合或不联合假体和带蒂横向腹直肌肌皮瓣(TRAM)行一期乳房再造的经验,并探讨适合中国乳腺癌患者的乳房再造方式.方法:2000年1月-2005年7月,74例乳腺癌患者乳房切除后,应用背阔肌肌皮瓣或带蒂TRAM行一期乳房再造.结果:再造手术均取得成功,背阔肌肌皮瓣再造62例(83.8%),其中联合假体13例、带蒂TRAM再造12例、联合假体1例.经过2～66个月随访,局部区域复发率4.1%.患者满意度高,可接受度96%.而且这两种自体再造方式在是否需要联合假体上没有差别(P=0.440).结论:乳腺癌术后一期乳房再造能同时满足肿瘤治疗和形体美容的要求,提高患者生活质量,背阔肌肌皮瓣再造对中国女性适用性好,值得推广.
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带蒂背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术的围手术期护理
选取于本院治疗的均行带蒂背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术乳腺癌患者22例,随机分为治疗组和对照组各11例,对照组行常规护理,治疗组加强围手术期护理,比较两组护理疗效.结果治疗组术后满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).带蒂背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术的乳腺癌患者加强围手术期护理,可减轻患者生理心理上的痛苦,有助于术后康复.
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乳房切除术后即时乳房再造
目的:介绍一种乳房切除术后即时乳房再造的手术方法及效果.方法:对10例因各种原因行乳房切除术的中青年患者用带蒂背阔肌肌皮瓣移植即时乳房再造.结果:再造乳房外形美观,患者满意.结论:带蒂背阔肌肌皮瓣移植是乳房切除术后即时再造的一种理想方法.
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带蒂背阔肌肌皮瓣修复保乳术后乳房缺损
目的:探讨乳腺癌保乳手术既能彻底切除肿瘤,又能使乳房外形完好的可行性.方法:收集我科2007年8月至2010年8月乳腺癌保乳术后,采用部分带蒂背阔肌肌皮瓣转移修复乳房缺损的40例乳腺癌患者的临床资料,分析该术式的特点及适应证.结果:应用该方法修复乳房缺损后形态良好,术后随访12-48个月,所有病例均无局部复发及远处转移.结论:该术式简单、安全,修复后乳房外形美观、效果良好.本术式亦可用于乳腺肉瘤及乳房良性病变切除术后乳房缺损较大影响乳房外形者.
