首页 > 文献资料
-
肝癌伴胃小弯异位胰腺一例
患者男,57岁.因间歇性右季肋部疼痛1年半余,CT发现肝、胃占位病变19天,以"肝癌"诊断入院.体检:皮肤、巩膜无黄染,腹部无异常体征.
-
空肠异位胰腺3例报道及文献复习
目的:探讨空肠异位胰腺的临床病理特点.方法:分析3例空肠异位胰腺的临床病理资料.结果:3例分别因胃溃疡、胆道结石、胃癌手术而意外发现,长径0.5～2.5 cm.结论:空肠异位胰腺少见,常不出现临床症状.
-
新生儿型环状胰腺影像诊断17例分析
目的:探讨新生儿环状胰腺的X线表现. 方法:对17例新生儿环状胰腺的临床及X线资料进行回顾性分析.结果:17例中9例合并肠旋转不良,1例合并Ⅲ型肠闭锁.X线平片显示单泡征4例,双泡征12例,环状胰腺双泡征1例;上消化道碘剂造影显示梗阻部位均为十二指肠第二段.远端圆钝,可见一小尖端(寿桃征),无造影剂通过15例;可见狭窄段及部分造影剂通过2例;15例环状胰腺特征性表现(小尖端)位于盲端的中心,呈向心性狭窄.结论:新生儿型环状胰腺多为梗阻严重,梗阻部位为十二指肠第二段,梗阻端形态多为钝状伴寿桃征表现.
-
胃窦异位胰腺一例
1 病历患者,男,40岁.因"上腹烧灼感1个月"入院.患者诉1个月前无明显诱因出现进食后上腹烧灼感,疼痛呈阵发性,不向他处放射,无反酸、暖气,无呕血、黑便,无腹泻、便秘及里急后重等其它不适,起病后未行特殊诊治,上述症状加重.既往史无特殊.入院查体:体温36.4℃,脉搏70次/分钟,呼吸20次/分钟,血压120/70 mmHg.本院门诊胃镜示(图1):胃窦1.5 cm×.5 cm大小隆起,异位胰腺可能.入院后完善术前准备,于人院后第三天在全麻下行胃窦肿块切除术,术中见胃窦后壁可扪及约2.0 cm×2.0 cm大小质韧包块,打开胃腔见脐样隆起,隆起正中可见开口,边界清.术后切除肿物经家属过目后送病理学检查,病理报告(图2):(胃窦肿块)镜下见正常胰腺组织(胰腺异位).术后行抗感染、抑酸、补液对症支持治疗后,体温正常,切口及全身情况恢复良好,患者上腹部烧灼感症状消失.出院诊断:胃窦异位胰腺.
-
成人环状胰腺的临床诊治分析：附13例报告
目的：探讨成人环状胰腺的诊断和临床治疗措施。
方法：回顾性分析2006年7月—2014年6月收治的13例成人环状胰腺患者的临床表现、辅助检查、手术治疗方式及术后并发症等临床资料。
结果：临床表现以顽固性呕吐、反复上腹部疼痛及腹胀等十二指肠梗阻表现为主，患者术前行上消化道造影、腹部平片、腹部CT及MRCP等检查，13例患者均行手术治疗，其中行十二指肠与十二指肠侧侧吻合3例，行胃次全切除、Billroth-II式吻合术6例，行胃空肠吻合术3例，行十二指肠空肠侧侧吻合术1例。术后3例出现肺部感染，切口感染1例,胃空肠吻合口瘘及十二指肠瘘各1例，均经负压引流后治愈；1例术后吻合口狭窄，再次手术后治愈。
结论：成人环状胰腺患者临床表现主要以呕吐、反复上腹部疼痛及腹胀等十二指肠梗阻表现为主，术前检查以腹部平片、上消化道造影、腹部CT及MRCP检查为主，治疗以手术治疗为主，手术方式主要以胃次全切除、Billroth-II式吻合术、十二指肠侧侧吻合及胃空肠吻合术为主，术后并发症主要为肠瘘，吻合口狭窄，肺部感染等。 -
胃小弯侧异位胰腺3例报告
目的:探讨胃小弯侧异位胰腺的临床及病理特点和诊治方法.方法:分析2009年10月-2009年12月大连市中心医院普通外科收治的3例胃小弯侧异位胰腺的临床资料.结果:3例均为非特异性消化系统疾病症状入院,行胃镜、超声胃镜、上腹部CT等检查,均诊断为胃小弯侧黏膜下肿物,均行小弯侧胃壁部分切除术.1例为腹腔镜手术,1例腹腔镜中转开腹,1例为开腹手术.手术中切除肿物及其周围1.0～2.0 cm正常胃壁组织,术中冷冻病理和术后病理报告均为异位胰腺.术后2例出现消化不良、胃排空障碍.结论:胃小弯侧异位胰腺无特异性临床表现,胃镜、超声胃镜是其诊断的主要手段,小弯侧胃壁部分切除术是其治疗的首选术式,术中冷冻病理检查是必要的,局部切除术后应注意消化功能异常和胃排空障碍等并发症的发生.
-
异位胰腺8例临床分析
为探讨异位胰腺的临床特点、诊断和治疗方法.笔者对近20年收治8例异位胰腺患者的临床资料进行回顾性分析总结.术前仅胃镜活检确诊1例;1例胃镜发现但活检阴性.B超对1例胆囊和1例胆总管异位胰腺均有提示,1例空肠异位胰腺在术中行肠镜检查时发现,3例在其他手术时发现.本组8例均行手术治疗.异位胰腺缺乏特异性临床表现,术前诊断有一定困难,本组仅有1例术前确诊.B超和内镜对某些位置的异位胰腺有诊断价值.本病一旦确诊或在其它手术中发现均应手术切除
-
异位胰腺的临床特点及病理特征:附36例报告
目的:探讨异位胰腺的临床特点、病理特征以及诊断方法.方法:回顾近2年来收治的36例异位胰腺患者临床资料,分析其临床、病理特点及诊断方法.结果:全组男19例,女17例,发病以30～49岁发病为多,以胃窦部为高发；36例均表现为反复上腹部不适,其中胃肠镜下诊断为异位胰腺7例,与病理诊断与的吻合率为19.4％.结论:异位胰腺的发病原因与性别无明显关系,与年龄、浅表性胃炎及糜烂等炎性疾病有关,异位胰腺的确诊需要将临床特点与病理特点相结合.
-
胰腺内副脾表皮样囊肿1例并文献复习
目的：探讨胰腺内副脾表皮样囊肿（ECIPAS）的流行病学特点、临床特点及治疗。
方法：报道1例ECIPAS，并检索总结近30多年国内外的37篇文献41例患者，分析该病的流行病学特点、临床表现、影像学特点及治疗。
结果：ECIPAS是一种非常罕见的良性疾病，全球报道共42例，女性多发，男女比例1：1.6，不具有典型的临床特点及影像学特征，常常被误诊为胰腺良性或恶性囊性疾病，误诊率为95.2%，明确诊断需手术切除后病理检查，一般首选手术治疗（腹腔镜手术或开腹手术），手术方式包括囊肿切除和保脾或非保脾的胰体尾切除术。
结论：ECIPAS是一种非常罕见的良性疾病，不具有典型的临床特点及影像学特征，术前明确诊断比较困难，需手术后病理检查明确诊断。 -
Vater壶腹部异位胰腺1例
患者男,70岁.因进行性无痛性黄疸半月余于2000年11月28日入院.经CT,MRCP,B超检查提示肝内胆管扩张,胆总管内经约2.0cm,提示Vater壶腹新生物.诊断:壶腹癌.经术前准备后于2000年12月4日在全麻下行剖腹探查术,术中发现肝脏肿胀淤胆,胆囊扩张,术中探查发现胆总管下段近胰头处可扪及约1cm×1cm×1cm结节,质硬,可活动,与周围组织无粘连,胆道远端完全梗阻,胆总管下段未探及结石,不能排除壶腹周围肿瘤,行胰十二指肠切除术,手术顺利,术后病理报告为十二指肠粘膜下异位胰腺组织.舷
关键词： 胰腺/畸形 Vater壶腹/畸形 病例报告 -
胰腺重复畸形1例
患者女，2岁。以“间断腹疼1个月”为主诉入院。腹疼呈阵发性，不伴发热、呕吐。体检：腹软，无压疼，无腹肌紧张，左上腹可触及一囊性包块，大小约6cm×5cm，无明显压疼，质中等，可轻度活动，边界清。超声波提示：左上腹可见一约67mm×45mm低回声团，内可见无回声区，形态规整，轮廓清晰，内可见管腔结构。该低回声团与胰腺紧邻。上腹部可见一约32mm×21mm低回声团，壁厚约6mm，其内可见不规整无回声区，形态基本规整，轮廓清晰，该低回声团与左上腹低回声团可见带状强回声相连接。CT提示：左上腹腹腔内可见囊性肿物影，其密度均匀，边界较清晰，CT值3HU。入院诊断：腹部肿物待查：肠系膜囊肿？肠重复畸形？
-
异位胰腺癌致阻塞性黄疸1例
患者 女,64岁.因全身皮肤黄染进行性加重,大便呈陶土样,小便深黄,伴纳差1月余入院.体查:全身皮肤及巩膜重度黄染,腹平软,无压痛,未触及肿块,肝肋缘下2cm,剑突下3cm触及,质中,边缘光滑,无触压痛.总胆红素310μmol/L,直接胆红素216μmol/L;尿胆红素(++++),尿胆原(++).
-
脐尿管未闭合并脐茸、异位胰腺一例报告
患者,男,15岁,出生后即有脐部淡黄色分泌物溢出,以夜间为多,无臭味,曾到多家医院予以抗炎等处理,无明显改善,于2005年8月11日入住本院.
关键词： 脐尿管/畸形 脐部疾病/并发症 胰腺/畸形 病例报告[文献类型]
