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  • 开眶术后斜视的手术治疗

    作者:颜建华;鲁志卿

    目的 分析开眶术后斜视的临床特点及手术治疗效果.方法 回顾性病例研究.回顾分析中山大学中山眼科中心自1998年3月至2003年7月期间住院行开眶术后斜视的诊治病例9例.其中男性5例,女性4例;年龄12~柏岁,平均26.4岁;右眼4例,左眼5例.全部病例随访1~3年(平均1.4年).常规行远、近标准E视力表检查.眼前后节行裂隙灯显微镜和眼底镜检查.眼位检查包括角膜映光法、同视机检查法和视野弧检查法等.结果 开眶术后发生的斜视需手术矫正者共9例.大部分为瘢痕粘连引起的限制性斜视,占66.7%.9例患者均采用手术治疗,术式包括受累肌瘢痕松解术、后徙术+缩短术、Jensen术等.术后眼位完全矫正6例,轻度欠矫2例,明显欠矫1例.4例术前有复视者,术后2例自觉复视消失,2例仅向某个方位有轻微复视,可耐受.所有患者眼球运动均较术前明显好转.结论 眼眶术后发生的斜视需手术治疗者多为瘢痕粘连引起的限制性斜视,松解并后退粘连的眼外肌联合对抗肌缩短术或直肌联结术或肌移位术,术终用固定缝线将眼位固定于过矫位可获得理想的矫正效果.

  • 两种压抑疗法治疗学龄期儿童单眼弱视的疗效比较

    作者:周爱娟;黄小明

    目的 观察比较远视镜过矫和阿托品散瞳两种压抑疗法治疗学龄期儿童单眼弱视的效果.方法 观察年龄在7~12岁不同类型的单眼弱视患儿167例,随机分成两组,分别采用远视镜过矫和阿托品散瞳方法 抑制正常眼的视力.同时对弱视眼进行综合训练,随访3年.结果 采用远视镜过矫和阿托品散瞳两种疗法有效率分别为90.7%(78/86)和91.4%(74/81),差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于学龄期单眼弱视儿童,可以采用远视镜过矫的方式抑制正常眼的视力,其效果等同于阿托品散瞳的压抑疗法.

  • 老年性白内障屈光变化临床分析

    作者:蔚伟;祝伟

    老年性白内障是中老年人常见的致盲眼病之一,白内障可伴有屈光不正,但有关屈光改变和矫正效果的研究少见.笔者在门诊随机对82例(164眼)老年性白内障进行屈光检查和视力矫正,观察老年性白内障的屈光状况,以便更好地提高老年人视力,改善老年人的生活质量,现报告如下.

  • 综合疗法治疗弱视临床疗效及影响因素分析

    作者:覃斌

    目的 探讨综合疗法治疗弱视的疗效及影响因素.方法 对263例437眼弱视进行戴镜、遮盖及增视治疗,观察弱视类型、弱视程度、初治年龄、注视性质、干预措施与疗效的关系.结果 基本治愈率:轻度弱视为92.05%,屈光不正性弱视为89.37%,年龄以~5岁组治愈率为90.05%,中心注视者为84.07%.结论 弱视的疗效与弱视类型、弱视程度、注视性质以及初始治疗年龄密切相关.

  • 儿童斜视手术后全麻下缝线调整术

    作者:项道满;周红梅;毛娅妮;熊新云

    目的:引进全麻下对儿童斜视手术后缝线调整的概念,探讨一种适合儿童的手术方法.方法:对43例水平斜视手术进行回顾,在术中采用可调整缝线,或者通过留置牵引线,为手术后调整准备.对手术后出现过矫或欠矫者,在7 d内,采用浅全身麻醉进行缝线调整.结果:43例中术后出现的过矫、欠矫共3例,于手术后7 d内进行了全麻下缝线调整,效果良好,手术后完全正位,术后两年追踪眼位保持正常.40例在手术后,由于眼位正常或3 d观察期内眼位回归正常,取消调整.结论:在具有客观斜视检查手段的前提下,对于儿童斜视,手术中采用可调整缝线技术,可使患者在一次住院治疗过程中,治疗获得成功.

    关键词: 斜视 视轴矫正法

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