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我国正常人多焦视网膜电图的特征
目的 检测我国正常人多焦视网膜电图（electroretinogram, ERG）的特征，以探讨其正常参考值。方法 应用VERIS 4.0视诱发反应图像系统检测42例(48只眼)正常人多焦ERG，检测对象年龄11～67岁，平均40.7岁。检测视野的水平视角为±26.6°，垂直视角为±22.1°，采用Burian-Allen接触镜电极，于8 min (分16段)记录103个视网膜部位的反应。结果 随被检测者年龄增长，多焦ERG的N1波和P1波潜伏期延长，<50岁与≥50岁年龄组间比较差异有显著性(t值均>2.01，P值均<0.05)；N1波和P1波振幅密度降低，个体间变异较大，在中央凹N1波和P1波的振幅密度大，分别为(44.88±13.30) nV/deg2、(70.90±17.77) nV/deg2；向周边振幅密度逐渐降低；N1波的上半视网膜的振幅总和较下半视网膜大，颞上N1波和P1波振幅密度和振幅总和均较鼻下的大。结论 多焦ERG能准确、客观地反映视网膜不同部位的功能，我们的研究结果将为临床提供正常参考值。
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老年黄斑变性早期局部视锥细胞视杆细胞功能研究
目的研究老年黄斑变性(age-related maculsr degeneration,ARMD)早期患者眼底后极部视锥细胞视杆细胞功能变化.方法在25例ARMD早期患者和16例正常老年人分别检测中央25°81个位点暗视敏感度和明视敏感度,记录多焦视网膜电图(multifocal dectroretinography,mfERG)和视杆细胞mfERG.比较两组暗视、明视敏感度和N1波、P1波的振幅和潜伏期.暗视敏感度检测是暗适应后用蓝光刺激(W47b,450nm)、无背景光;明视敏感度检测用白光刺激、背景光31.4asb.视杆细胞mfERG是暗适应后用低强度(大亮度为0.85cd/m2)的蓝光刺激(W47b,450nm),慢刺激频率(3个空白帧).结果ARMD组暗视和明视敏感度比正常老年对照组降低,暗视敏感度降低更明显.暗视敏感度降低随离心度增加而减少,在距中心凹2.5°～5°下降明显.ARMD组视杆细胞mfERG 1环N1和P1波振幅明显降低.结论ARMD早期视杆细胞功能下降,中心凹旁下降明显,进一步验证ARMD视杆细胞易感性假说.视杆细胞功能检测可作为ARMD早期诊断和病程监测一个有用的检查手段.
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老年性黄斑变性的多焦视网膜电图改变
目的 测试并比较正常人和老年性黄斑变性患者的多焦视网膜电图.方法 应用美国EDI公司生产的VERIS science 4.0视诱发反应图象系统对17例20只正常眼、7例10只老年性黄斑变性(age related macular degeneration,AMD)干性型眼,8例 8只AMD湿性型眼和11例11只特发性黄斑裂孔(idiopathic macular hole,IMH)眼进行检测.将各组老年性黄斑变性者6个环形视网膜区域的N1、P1波潜伏期和平均反应密度值与正常对照组进行比较.结果 AMD湿性型各环N1、P1波潜伏期和AMD干性型3～6环处N1波潜伏期明显长于正常人.AMD湿性型在1～4环处N1波和1～6环处P1波平均反应密度值下降,AMD干性型在1～5环处N1波和1～6环处P1波平均反应密度值下降,IMH者在1～2环处N1、1～3环处P1波平均反应密度值低于正常人.结论 多焦视网膜电图可对老年视网膜穿孔黄斑变性部位进行视功能的定量检测.
