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生殖健康咨询师考试指导(六)
94.男性性功能障碍有哪些表现?男性性功能障碍并不是一个孤立的疾病,而是男性在性活动过程中,包括性欲唤起、阴茎勃起、阴茎插入阴道、阴茎维持相当时间勃起状态和射精这五个连续的环节,其中任何一个环节发生障碍就可以称为性功能障碍.常见的是性欲异常,包括性欲低下、性厌恶、性欲亢进和性欲倒错、勃起障碍、插入障碍、射精障碍.
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插入障碍的诊断和治疗(附32例临床分析)
目的:探讨插入障碍(IO)的诊治方法,并为其下一定义.方法:根据O'Leary男性性功能问卷的前5项涉及性欲、勃起、插入的问题,设计插入自评量表(SIS),对32例IO的患者进行诊断,并主要以心理行为疗法对其进行治疗.结果:32例患者中30例确诊为IO,其中29例为单纯性心理IO,占90.6%,经心理行为治疗后均获得治愈;1例为器质性IO,未治愈.结论:IO作为一种性功能障碍,能够通过SIS进行诊断,应用心理、行为疗法可获得治愈.
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性功能检测室在特殊类型插入障碍患者诊治中的作用
目的:为了明确性功能检测室在特殊类型插入障碍患者诊治中的作用.方法:2010年9月～2011年2月上海仁济医院男科门诊主诉为无法完成性生活的夫妇6对.均为婚后2～3个月内尝试性生活3～6次,因男方无法正常勃起而无法完成性交.女方不愿意继续尝试性生活,有离婚打算.使用上海市男科学研究所性功能检测室,对患者进行检测和性指导.该检测室有内外2间房间,分割墙上有半透镜一面,通过光线的变化,可由内间单向观察外间.检测时给予患者他达拉非20 mg口服诱导阴茎勃起后在外间进行血流多普勒超声检测.同时在内间女方可透过半透镜观察到男方的阴茎勃起,获得感官认识,此时指导医师再进行相关性指导以解除女方思想包袱.后嘱患者尝试性生活.结果:6对夫妇均为女方性格急躁,男方内向.多普勒超声结果均提示阴茎血流正常.女方获得直观感受后,表示相信男方的勃起能力.随访1个月,所有夫妇均可正常进行性生活.结论:该类型的性功能检测室可使医师直接观察患者的勃起状况,通过给予女方直观感受,解除思想包袱,有利于进一步的性生活尝试,达到夫妻和睦的目的.
