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手术显微镜广角系统在眼外伤玻璃体视网膜手术中的应用
目的 探讨显微镜广角观察系统在外伤性玻璃体手术中的应用价值.方法 2004年12月～2008年2月期间在手术显微镜下应用广角观察系统完成79例(79眼)眼外伤玻切手术.结果 79眼经过3～12月随访,与术前视力比较,术后视力提高者62眼(78.48%),好矫正视力0.6,不变者15眼(18.99%),视力减退者2眼(2.53%).术前有视网膜脱离35眼中,终解剖复位32眼,成功率为91.43%.结论 广角观察系统为眼外伤玻璃体切除术提供宽广的手术视野,简化手术操作,减少并发症的产生.
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广角观察系统下巩膜扣带术与常规巩膜扣带术治疗视网膜脱离的比较
目的 比较广角观察系统辅助下巩膜扣带术与常规巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的效果.方法 回顾性分析108例(108只眼)孔源性视网膜脱离行巩膜扣带术的临床资料.随机分为两组:观察组(54只眼)在广角观察系统辅助下巩膜扣带术;对照组(54只眼)在常规间接检眼镜辅助下行巩膜扣带术.术前两组患者在年龄、性别、病程、视力、眼压、屈光度、视网膜脱离范围、有无黄斑脱离、视网膜下增生条索及视网膜裂孔数等方面差异均无统计学意义.随访时间为12个月.结果 比较两组的手术时间、一次手术成功率、术后视力和并发症的情况.观察组的手术时间(联合或不联合环扎)明显短于常规组(t=-12.735,-18.037;P=0.000,0.000).观察组的一次手术成功率为94.44％,与常规组的92.59％比较差异无统计学意义(x2=0.026,P=0.917).术后1个月随访,观察组的视力优于常规组(t=-6.009,P=0.000).两组之间视力在术后3个月(t=-1.202,P=0.214)、6个月(t=-0.084,P=0.657)及12个月(t=-1.216,P=0.355)随访时,差异均无统计学意义.结论 广角观察系统辅助下巩膜扣带术效果良好,与常规巩膜扣带术相比手术时间较短,是孔源性视网膜脱离的可供选择的治疗方法.
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广角观察系统在玻璃体切除在眼后段异物摘出术中的应用
目的 评价在广角观察系统下行玻璃体切除摘出眼后段异物的疗效.方法 回顾性分析57例(57眼)在广角观察系统下行玻璃体切除摘出眼后段异物的临床资料.结果 57眼眼内异物均一次成功摘出.术后随访8～36个月(平均24.2月),39眼视力提高,12眼视力无变化,6眼术后视力下降.1眼因视网膜脱离致眼球萎缩.结论 在广角观察系统下行玻璃体切除摘出眼后段异物具有优越性,是治疗眼内异物的一种有效方法.
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广角观察系统在外伤性玻璃体手术中的应用
目的探讨广角观察系统(wide-angle viewing system)在外伤性玻璃体手术中应用的意义.方法2003年8月～2005年2月期间在手术显微镜下应用广角观察系统完成45例(45眼)外伤性玻璃体切除手术.45眼中11眼为眼内异物,6眼为眼内炎,17眼为视网膜脱离,其余眼均有严重玻璃体积血并且2周以上无明显吸收者.结果45眼经过3～18月随访,视力增加者38眼(84.44%),不变者5眼(11.11%),视力减退者2眼(4.44%).结论外伤性玻璃体视网膜手术应用广角观察系统有许多优越性.
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广角观察系统在复杂玻璃体视网膜手术中的应用
目的探讨广角观察系统在复杂玻璃体视网膜手术中的应用效果.方法在显微镜下应用广角观察系统完成73眼复杂的玻璃体视网膜手术.包括复杂孔源性及牵拉性视网膜脱离.结果经过3m～18m随访,终解剖复位成功率达94%,视力增加者50眼占68%,不变者19眼占26%,视力减退者4眼占6%.结论应用广角观察系统有利于提高玻璃体视网膜手术疗效.
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广角观察系统在复杂玻璃体视网膜手术中的应用
目的：探讨广角观察系统在复杂玻璃体视网膜手术中的应用效果。方法选取我院于2013年1月至2014年1月收治的存在角膜缝线或瘢痕且合并玻璃体积血及视网膜脱离的复杂眼外伤患者80例（80眼）作为临床研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组40例（40眼）。对照组患者采用缝合角膜环固定角膜接触镜进行玻璃体视网膜手术，观察组患者采用 Resight 镜非接触式广角观察系统进行玻璃体视网膜手术。比较两组患者的手术效果。结果两组患者均顺利完成手术，其中，观察组患者的手术时间明显短于对照组，术后视力矫正情况明显优于对照组，组间比较结果具有显著差异性（ P﹤0.05）；两组患者的并发症发生率比较无明显差异性（ P﹥0.05）。结论广角观察系统在复杂玻璃体视网膜手术中的应用效果良好，值得推广使用。
关键词： 广角观察系统 复杂玻璃体视网膜手术 应用 -
非接触广角观察系统在白内障联合玻璃体视网膜手术中的应用
目的 探讨非接触广角观察系统在白内障联合玻璃体视网膜手术中的应用效果.方法 白内障合并玻璃体视网膜疾病患者106例(106眼)分为试验组和对照组,试验组在非接触广角观察系统下手术,对照组在角膜接触镜观察系统下手术,比较两组的手术时间、术后视力、术中术后并发症等.结果 试验组手术时间为57 ～ 80 (68.84±7.13) min,明显低于对照组的70 ～95(81.99±7.20) min,差异有统计学意义(P＜0.05).术后两组患者的视力均大幅度提高,明显高于术前,差异均有统计学意义(均为P ＜0.05),但两组之间术后视力比较,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组术中角膜切口渗漏6例,瞳孔缩小5例,角膜轻度水肿4例,视网膜出血2例,医源性视网膜裂孔3例；术后前房积血4例,眼压升高6例,角膜水肿6例,前房非感染性渗出2例,后发性白内障10眼,视网膜脱离复发3例.对照组术中角膜切口渗漏4例,瞳孔缩小4例,角膜轻度水肿3例,视网膜出血3例,医源性视网膜裂孔4例；术后前房积血5例,眼压升高5例,角膜水肿7例,前房非感染性渗出3例,后发性白内障8例,视网膜脱离复发4例.结论 在非接触广角观察系统下进行白内障超声乳化联合玻璃体切割术是安全、有效、可行的方法,能缩短手术时间,快速恢复视功能,避免再次手术.
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非接触广角观察系统在23 G玻璃体手术中的应用
目的 分析一种新式非接触广角观察系统在23 G玻璃体手术中的应用价值.方法 回顾性分析125例(125眼)在电动式或手动式Zeiss非接触广角观察系统下行23G玻璃体切割术的患者的临床资料,记录手术时长,手术效果以及术中术后并发症,分析该观察系统的应用价值.结果 患者手术平均时长49 min(35 ～79 min),术中未出现晶状体损伤、医源性视网膜裂孔、脉络膜或视网膜下灌注等并发症.平均随访4个月(3～9个月),所有患者视网膜均保持平复,术后97眼(77.6％)视力有不同程度提高,视力无改善16眼(12.8％),视力下降12眼(9.6％).术后并发症包括短暂性眼压增高6眼(4.8％)、早期少量前房积血2眼(1.6％).结论 非接触广角观察系统操作简单,观察范围广,立体视觉好,配合23 G玻璃体手术可进一步彰显23 G手术的优点.
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双目间接眼底显微镜在玻璃体视网膜手术中应用
目的:探讨双目间接眼底显微镜(binocular indirect ophthalmomicroscope,BIOM3)在玻璃体视网膜手术中的运用特点、优势、临床疗效和使用技巧.方法:应用BIOM3对126例126眼玻璃体视网膜病变患者实施玻璃体切割手术.观察手术时间、设备使用技巧、术中并发症、术后视力改善及并发症等.结果:手术时间44~92(平均55)min,并能在小瞳或屈光介质条件欠佳情况下,彻底地切除周边部及基底部玻璃体.术中并发症:2例术中玻璃体出血.术后随访3~10(平均4.5)mo.术后115眼(91.3%)视力均有不同程度的改善,视力≥0.3者12眼,~0.1者36眼,~0.01者45眼,＜0.01者33眼.术后并发症:视网膜脱离复发5例,前房出血7例,继发性青光眼5例,增生性玻璃体视网膜病变2例.熟练掌握并总结了BIOM3的使用技巧.结论:BIOM3无需缝合金属固定环,节约手术时间,在无晶状体眼、气体或硅油填充、小瞳孔、不规则瞳孔及角膜病变时都得达到很好的全景和大景深的观察效果,易于基底部玻璃体彻底切除,此外还具有视野宽、立体感强、术者对术野整体把握度高等特点.
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非接触广角观察系统在玻璃体视网膜手术中的应用和进展
广角观察系统(wide-angle viewing system)作为玻璃体手术中重要的辅助装置，通过此装置可以清晰地观察到全眼底视野，使玻璃体视网膜手术更加快捷、安全和有效，在眼科手术治疗中，具有很高的应用价值。本文通过对近年来，广角观察系统在玻璃体视网膜手术中的应用和发展进行研究，总结出非接触广角观察系统在临床上的发展优势，并指出其不足之处，以期望非接触广角观察系统在玻璃体手术中的应用得到更好的发展。
