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糖尿病视网膜病变广泛视网膜光凝术对眼表的影响
目的 观察糖尿病视网膜病变(DR)患者广泛视网膜光凝术(panretinal photocoagulation,PRP)对眼表的影响.方法 严重非增生性DR 48例(48眼)随机分为试验组(25眼)与对照组(23眼).试验组行广泛视网膜激光光凝治疗,每眼分4次完成.对照组不行视网膜激光光凝治疗.在治疗前以及首次治疗后3d、7d(第2次治疗前)、14 d(第3次治疗前)、21 d(第4次治疗前)、28 d、60d及90 d时,行泪膜破裂时间(BUT)测定、角膜荧光素染色检查及Schirmer Ⅰ试验.结果 试验组光凝治疗后各时间点BUT较治疗前缩短(P值依次为:0.021、0.036、0.009、0.019、0.016、0.021、0.009),角膜染色评分增加(P值依次为:0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.004、0.000),差异均有统计学意义.试验组治疗前后泪液分泌测量值差异无统计学意义(P值依次为:0.194、0.376、0.074、0.145、0.091、0.790及0.602).结论 广泛视网膜激光光凝会对DR患者眼表产生影响.
关键词： 广泛视网膜激光光凝 破裂时间 泪膜 角膜染色 Schirmer Ⅰ试验 -
中药熏蒸治疗白内障手术相关性干眼的临床研究
目的 探讨中药熏蒸治疗白内障手术后干眼的临床疗效,为术后干眼的治疗提供新的思路,丰富中医外治法在眼科中的应用.方法 采用前瞻性随机对照方法.将白内障术后干眼患者60例随机分为2组,治疗组为中药熏蒸+玻璃酸钠滴眼液;对照组为单纯玻璃酸钠滴眼液.治疗14d为1个疗程.对比两组在治疗前后的各项客观指标和主观症状评分,评价在改善白内障术后干眼方面的疗效.结果 终纳入并完成研究47例,治疗组24例,对照组23例.两组的泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色及主观症状评分在治疗前后进行对比,P＜0.05,均有统计学意义.治疗组和对照组的疗效进行对比,在泪液分泌量(Schirmer)、角膜荧光素染色(FL)、主观症状评分方面,P＞0.05,无统计学意义,在泪膜破裂时间(BUT)方面,P＜O.05,具有统计学差异.结论 中药熏蒸能改善白内障术后干眼患者的泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色及主观症状评分,且在改善患者泪膜破裂时间方面疗效优于对照组,提示中药熏蒸对白内障术后干眼的治疗具有良好的疗效.
关键词： 白内障术后干眼 中药熏蒸 角膜荧光素染色 泪膜破裂时间 Schirmer Ⅰ试验 -
泪道栓子对实验性干眼的治疗作用
目的 评价国产泪道栓子对实验性干眼症的治疗作用.方法 选用健康成年新西兰兔16只,随机分为对照组与泪道栓子(LP)组.建立完整摘除新西兰兔泪腺、第三眼睑上腺、哈氏腺合并灼烧睑板腺开口干眼模型,采用Schirmer Ⅰ试验、角膜荧光素染色、印迹细胞学及组织病理学等方法观察泪道栓子植入术对干眼家兔的影响.结果 造模后14 d,与造模前比较,对照组与LP组泪液分泌量均显著下降(P＜0.01),角膜荧光素染色评分与造模前比较均显著升高(P＜0.01);行泪道栓子植入术后7d,与对照组比较,LP组泪液分泌量显著上升(P＜0.05),角膜荧光素染色评分显著降低(P＜0.01);印迹细胞学结果显示,LP组结膜上皮细胞未见明显改变,可见多数杯状细胞,而对照组偶见少许杯状细胞,细胞核固缩、崩解;组织病理学结果显示,对照组角膜上皮细胞各层弥漫性肿胀,可见粉染无结构物质,结膜上皮细胞层数增加,排列紊乱,可见不同程度空泡变性炎症细胞浸润,LP组角、结膜上皮细胞结构均未见明显异常.结论 泪道栓子植入术对实验性干眼症具有治疗作用.
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干眼症症状与体征的相关性研究
目的 分析干眼症患者的主观症状与客观检查的相关性.方法 选取2007年12月-2008年8月就诊于天津医科大学眼科中心门诊的干眼症患者126例252眼,检查前均取得患者书面同意.通过检查视力、泪膜干涉仪检查、泪液分泌试验(STⅠ)、干眼症问卷调查,并在15min后用裂隙灯检查眼前节,进行泪膜破裂时间(BUT)及荧光素(FL)染色检查.采用Spearman秩相关研究分析干眼症症状与体征间的关系.结果 干眼症患者常见的症状是视疲劳(85.7%)、干涩(75.4%)、视力波动(73.8%)、眼痒(65.9%)以及异物感(66.7%).干眼症患者分泌物增多与STⅠ呈正相关(r=0.208,P=0.020),流泪症状与STⅠ结果呈正相关(r=0.311,P=0.000),眼痛与BUT呈负相关(r=-0.197,P=0.027),眼红与FL染色呈正相关(r=0.227,P=0.011),异物感与FL染色呈正相关(r=0.251,P=0.005).其余干眼症症状与ST、BUT、FL染色无明显相关性(P＞0.05),所有干眼症症状均与泪膜干涉图像分级无明显相关(P＞0.05).结论 干眼症患者症状复杂,干眼症症状与体征的相关性较差.
关键词： 干眼症 症状 泪膜破裂时间 Schirmer Ⅰ试验 泪膜干涉图像
