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224株临床分离浅部真菌病致病病原菌药物敏感实验分析
目的 探讨酮康唑与奈替芬、特比萘芬联合对224株临床分离浅部真菌病病原菌的体外相互作用.方法 应用美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)的M27-A和M38-P方案,药物单独与联合应用时的MIC值均为与对照孔相比较超过80%生长抑制的低药物浓度;药物间相互作用以分数抑菌浓度(FIC值)表示:FIC＜1表示有协同作用,1≤FIC＜2表示有相加作用,FIC≥2表示有拮抗作用.结果 三种药物对224株受试菌的MIC值比较,特比萘芬优于萘替芬,萘替芬优于酮康唑,联合用药优于单用特比萘芬、酮康唑、萘替芬(P＜0.05).结论 酮康唑与奈替芬、特比萘芬联合应用对浅部真菌病致病菌具有有效的体外协同抑菌作用.
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体外抗真菌药敏实验的进展与展望
近年来,随着肿瘤化疗、器官移植、广谱抗生素的广泛应用及HIV的感染的增多,真菌感染的发病率和死亡率在不断上升.虽然多种抗真菌药物相继问世,给真菌病治疗带来了新的转机,但目前关于耐药现象的报道也逐渐增多,因此,无论是对于新抗真菌药物的开发,还是合理地指导临床用药、监控耐药菌株的发生,都迫切需要建立一种准确性高、重复性好的体外抗真菌药敏试验方法.
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MTT法在抗真菌药敏实验中的应用
目的:研究MTT法在抗真菌药敏实验中的应用.方法:采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐方案测定两性霉素B和伊曲康唑对5种常见真菌(白色念珠菌、光滑念珠菌、季也蒙念珠菌、申克孢子丝菌和石膏样小孢子癣菌)的低抑菌浓度(MIC),终点判定分别采用NCCLS推荐的直接观察法和MTT法,对两法进行比较.结果:MTT 法与常规直接观察法进行MIC终点判定所得结果具有很好的一致性.MTT法测得的A值与接种菌量具有正相关性.两性霉素B与伊曲康唑对丝状真菌和念珠菌都具有很好的抑制作用,MTT法测得的A值随药物浓度的增加而显著降低.结论:MTT法较之常规直接观察法结果更为客观、准确,且可量化,因而可以很好的替代肉眼观察法来判定真菌药敏试验的终点.
