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重组人血小板生成素治疗化疗相关血小板减少的临床价值
目的 评价国产重组人血小板生成素(rhTPO)治疗实体瘤患者化疗后血小板(PLT)减少的临床疗效和安全性.方法 采用非随机、平行对照的研究方法对化疗后PLT＜75 × 109/L的72例患者进行观察治疗.治疗组35例,采用国产rhTPO治疗,15 000 U/d,皮下注射;对照组37例,采用重组人白细胞介素11(rhIL-11)治疗,3mg/d,皮下注射.结果 用药后,治疗组和对照组PLT的低值分别为(46.2±20.3)x 109/L和(37.2±16.7)×109/L,PLIT恢复的高值分别为(250.2±159.0)×109/L和(160.5±96.4)×109/L,两组差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗组Ⅲ、Ⅳ度PLT减少的发生率和持续时间均明显低于对照组(均P＜0.05).治疗组PLT输注4例,对照组PLT输注11例.治疗组不良反应的发生率(11.4%)明显低于对照组(78.4%,P＜0.001),且程度较轻.结论 国产rhTPO能明显地减少PLT降低的程度和持续时间,更快地促进PLT恢复,且患者不良反应轻,安全性好.
关键词： 血小板减少 重组人血小板生成素 重组白细胞介素-11 化学疗法 -
细胞因子联合对4.5 Gy γ射线照射比格犬造血损伤的治疗作用
目的 观察细胞因子组合对4.5 Gy γ射线照射比格犬造血系统损伤的治疗效果,为极重度骨髓型急性放射病的临床救治提供实验依据.方法 16只比格犬均给予4.5 Gy60 Co γ射线全身照射,随机分为照射对照、综合对症和细胞因子3组.细胞因子组动物在综合对症支持治疗的基础上应用rhG-CSF、rhIL-11和rhIL-2联合治疗.2 d检测1次外周血象,分别于照射前4 d,照射后1和45 d收集骨髓和外周血进行造血细胞集落培养,制备胸骨病理切片观察组织形态学改变.结果 照射后各组动物外周血各类细胞数急剧下降,细胞因子联合治疗可提高白细胞低值(1.04 x 109/L,而照射对照组和综合对症组分别为0.28×109/L和0.68×109/L),缩短血小板减少持续时间(细胞因子组24 d,综合对症组33 d),使红细胞维持在正常值范围;照射后1 d骨髓及外周血中造血干细胞集落形成率明显下降,照射后45 d 2个治疗组造血干细胞集落数均恢复为照射前水平;照射对照组动物骨髓造血细胞完全消失,细胞因子治疗使得骨髓造血功能完全恢复,与照射前水平比较差异无统计学意义.结论 rhG-CSF、rhIL-11和rhIL-2联合应用可提高极期时外周血白细胞低值,加速白细胞、血小板和红细胞恢复,促进4.5 Gy γ射线照射犬体内残留造血干/祖细胞的增殖、分化和成熟,从而加速造血功能的重建.rhG-CSF、rhIL-11和rhIL-2不失为治疗极重度骨髓型急性放射病的有效措施.
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重组人白细胞介素-11在脾功能亢进患者的临床应用观察
目的:探讨重组白细胞介素-11在脾功能亢进患者的临床应用价值.方法:选择肝硬化合并脾功能亢进患者25例为观察组,皮下注射重组白细胞介素-11(50μg穔g-1穌-1),疗程2周;另选择同期肝硬化合并脾功能亢进患者25例为对照组.结果:注射重组白细胞介素-11后,观察组25例患者中有19例血小板计数呈不同程度的提高,对照组血小板水平变化不大.两组均未输注血小板.结论:重组白细胞介素-11可提高脾功能亢进患者的血小板水平,近期疗效明显.
关键词： 重组白细胞介素-11 脾功能亢进 血小板 -
重组人血小板生成素与白细胞介素-11治疗非小细胞肺癌化疗后血小板减少症临床观察
目的 探讨重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTPO)与重组白细胞介素-11(recombinant human interleukin-11,rhIL-11)治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)化疗后血小板减少症效果.方法 64例NSCLC经吉两他滨联合顺铂化疗后血小板计数≤75×109/L患者,随机分为治疗组与对照组各32例;治疗组皮下注射rhTPO 15 000 u/d,对照组皮下注射rhIL-11 1.5 mg/d,均1次/d,连续应用14d,观察2组治疗效果和不良反应发生情况.结果 治疗组与对照组治疗期间血小板低值分别为(51.46±13.70)×109/L和(36.24±8.24)× l09/L,血小板高值分别为(221.30±90.30)×109/L和(136.60±70.40)×109/L,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组血小板计数＜50×109/L的持续时间和升高至≥100×109/L所需时间较对照组分别平均缩短了2.9d和2.5 d(P＜0.05);治疗期间治疗组与对照组输注血小板例数分别为1例和6例;不良反应发生率治疗组(9.3％)低于对照组(37.5％)(P＜0.05).结论 rhTPO治疗NSCLC患者化疗后血小板减少疗效优于rhIL-11,不良反应轻.
关键词： 非小细胞肺癌 重组人血小板生成素 重组白细胞介素-11 血小板减少
