首页 > 文献资料
-
伴有血性或非血性腹水肝癌患者的腹腔化疗研究
目的 观察腹腔化疗对伴有血性或非血性腹水肝癌患者的疗效及安全性是否相同.方法 将伴有腹水的43例肝癌患者按腹水性质及治疗方法分为4组:A组13例,为非血性腹水进行腹腔化疗组;B组15例,为非血性腹水对症治疗组;C组8例,为血性腹水进行腹腔化疗组;D组7例,为血性腹水对症治疗组.腹腔化疗均采用羟基喜树碱(HCPT)16 mg/m2、氟尿嘧啶(5-Fu)1 000 mg/m2、地塞米松10 mg,1周后重复,共2～4次.结果 A组中位生存时间(MST)为4.3个月(1.8～9.3个月),腹水完全缓解(CR)1例(7.7%),部分缓解(PR)5例(38.5%),有效率46.2%,治疗期间常见副反应为白细胞、血小板下降;B组MST为2.5个月(1.7～8.3个月),腹水控制有效率0;C组MST为1.3个月(0.5～1.4个月),腹水控制有效率0,治疗期间常见副反应为恶心、呕吐以及白细胞、血小板下降;D组MST为1.8个月(0.8～2.9个月),腹水控制有效率0.结论 腹腔化疗对非血性腹水的肝癌患者有一定疗效,但对血性腹水的肝癌患者疗效不佳.
-
产后出血性乳汁患者1例的护理
产妇分娩结束后,胎盘源的甾体激素和人胎盘催乳素(HPL)迅速下降,对乳腺细胞的抑制解除,乳汁开始分泌,乳汁一般为白色.我院产科出现1例血性乳汁,现报道如下.
-
腹膜透析合并肝癌致血性腹水1例并文献复习
患者,男,61岁.因蛋白尿10年、规律腹膜透析4年、间断血性腹水1周收住院.10年前因慢性乙型肝炎、肝硬化代偿期,发现蛋白尿(++),但一直未诊治.4年前,发现血肌酐658μmol/L,双肾萎缩,诊断为慢性肾脏病5期、乙型肝炎相关性肾炎可能性大、肝硬化失代偿期,开始行持续非卧床腹膜透析治疗,1.5%腹透液2L每天留腹4h(3次),2.5%腹透液2L每天留腹10h.期间腹膜透析治疗效果好,各项临床症状明显改善,无腹膜炎发生,并定期(每6个月1次)查肝脏彩色多普勒超声、CT和甲胎蛋白(AFP),连续2年随访未发现有肝脏肿瘤发生.
-
小儿心脏肿瘤伴血性胸腔积液1例
小儿心脏肿瘤临床上少见,本文报告了心脏肿瘤伴血性胸腔积液1例.
-
72例血性胸液临床分析
目的:研究血性胸腔积液(简称血性胸液)良、恶性的鉴别方法.方法:对72例血性胸液患者的一般资料、临床表现、X线胸片及化验室检查进行比较分析.结果:血性胸液占胸液的17.7%.其中良性占69.4%,男:女为4:1,40岁以下占80%,症状以发热、胸痛、盗汗多见,X线胸片多为肋膈角变钝或反抛物线形积液影;恶性胸液占30.5%,男:女为1:1,40岁以上占82%,症状以胸痛、消瘦、咯血多见,多为整个患侧积液影.良、恶性血性胸液血沉、OT试验、胸液RBC数、LDH、ADA等实验室检查均有显著差异(P＜0.01).结论:血性胸液的良、恶性鉴别重在综合判定,临床表现、X线胸片及实验检查可提供有价值的参考资料,恶性胸液确诊有赖于胸液细胞学检查及胸膜活检.
-
伴有血性或非血性腹水的肝癌患者的腹腔化疗研究
目的 观察腹腔化疗对伴有血性或非血性腹水的肝癌患者的疗效及安全性是否相同.方法 伴有腹水的43例肝癌患者按腹水性质及治疗方法分为4组:A组13例为非血性腹水腹腔化疗组,B组15例为非血性腹水对症治疗组,C组8例为血性腹水进行腹腔化疗组,D组7例为血性腹水对症治疗组.腹腔化疗均采用羟基喜树碱(HCPT)16mg/m2、氟尿嘧啶(5-Fu) 1000 mg/m2、地塞米松10 mg,1周后重复,共2～4 次.结果 A组中位生存时间(MST)为4.3个月(1.8～9.3 个月),腹水完全缓解(CR)1例(8%),部分缓解(PR)5例(38%),有效率46%,治疗期间常见副反应为白细胞、血小板下降;B组MST为2.5个月(1.7～8.3 个月),腹水控制有效率为0;C组MST为1.3个月(0.5～1.4 个月),腹水控制有效率为0,治疗期间常见副反应为恶心、呕吐以及白细胞、血小板下降;D组MST为1.8个月(0.8～2.9 个月),腹水控制有效率为0.结论 腹腔化疗对非血性腹水的肝癌患者有一定疗效,但对血性腹水的肝癌患者疗效不佳.
-
MIS后病灶区灌注RSG对家兔ICH模型血肿周围继发性脑损伤的作用
目的 探讨立体定向微创颅内血肿清除术(MIS)后病灶区灌注罗格列酮(RSG)对家兔脑出血(ICH)模型血肿周围继发性脑损伤的作用.方法 60只家兔分为4组,分别为模型对照组(MC组)、罗格列酮组(RSG组)、微创手术组(MIS组)和微创手术+罗格列酮组(MIS+ RSG组).各组家兔均制作ICH模型,MC组及RSG组在模型制作成功后6h模拟手术过程进行假性血肿清除,RSG组病灶区灌注RSG,MIS组及MIS+ RSG组进行微创血肿清除,MIS+RSG组随后病灶区灌注RSG,于实施相关处理后第7天对各组家兔进行神经功能缺损(Purdy)评分并处死,取血肿周围脑组织检测过氧化物酶体增殖物激或受体γ(PPARγ)水平及血脑屏障(BBB)通透性.结果 MC组Purdy评分、BBB通透性明显高于其他组,提示颅内血肿损害神经功能并破坏BBB通透性;与MC组相比,RSG组及MIS+RSG组的PPARγ表达显著增加,而MIS组PPARγ表达减少,提示RSG能明显增加PPARγ的表达,而微创清除颅内血肿后则可减少PPARγ的产生;与MC组比较,RSG组及MIS组血肿周围伊文思蓝(EB)水平显著降低,提示RSG治疗及MIS均可降低BBB通透性,MIS+RSG组EB含量降低更为明显,提示MIS后病灶区灌注RSG降低BBB通透性的效果更加明显.结论 MIS后病灶区灌注PPARγ激动剂RSG能有效减少家兔ICH模型继发性脑组织损伤,改善神经功能.
-
胸主动脉夹层瘤破裂致血胸2例
1 临床资料患者1:男性,49岁,因突发左侧胸痛3 h,加重伴气短1 h入院.3 h前作扩胸运动时突然出现左侧胸部针刺样疼痛,并进行性加重,迅速出现心慌、气短.在我院门诊就诊时突然出现晕厥,全身大汗,四肢湿冷,但意识尚清楚.10年前患左下肢大动脉炎,无高血压病、冠心病、糖尿病史.体检:T 36℃,P:124/min,R:35/min,BP:9/6 kPa,精神差,表情痛苦,面色苍白,皮肤湿冷,口唇发绀,胸廓对称,左侧呼吸动度差,左肺语颤减弱,左下肺叩呈浊音,呼吸音减低,右肺未见异常,心界不大,心律齐,心音弱,未闻及杂音.腹部无异常.下肢无浮肿.实验室检查:尿常规、肝肾功能、电解质未见异常;血糖:6.63 mmol/L,HBsAg阴性,结核抗体阴性;血常规:WBC 10.8×109/L,RBC 3.37×1012/L,Hb 89 g/L,PT 104×109/L.X线胸片示左侧大量胸腔积液.
-
青年血性胸腔积液60例临床分析
目的:探讨青年人血性胸腔积液的病因分布及诊断方法.方法:回顾性分析60例青年人血性胸腔积液的临床资料并予总结.结果:通过临床表现,影像学、胸水实验室检查及支气管镜检、胸膜及肿大脏器、结节的穿刺病检等检查,诊断结核性33例,恶性胸水17例,肝硬化2例,系统性红斑狼疮3例,血液病1例,外伤2例,结节病1例,不明原因1例.结论:青年人血性胸腔积液病因多种,但仍以结核占多数,肿瘤性者支气管肺癌多为周围性,肝硬化、风湿性疾病等亦是青年人血性胸腔积液的病因.
-
血性脑脊液刺激后蛛网膜细胞激活T淋巴细胞的机制
目的 研究血性脑脊液刺激后的蛛网膜细胞能否发挥抗原提呈细胞(APC)功能激活T淋巴细胞.方法 蛛网膜细胞培养和鉴定后,与血性脑脊液共同培养,免疫荧光染色观察其APC标志物人类白细胞抗原(HLA)-DR的表达改变.然后再与外周血单个核细胞(PBMC)共同培养,用ELISA法检测培养上清液中可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2r)的含量来代表T淋巴细胞被激活的程度.结果 在血性脑脊液刺激下,蛛网膜细胞HLA-DR表达增强,再与PBMC共同培养后,sIL-2r的含量增加,且HLA-DR表达和sIL-2r含量变化的时间模式与临床上蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血发生的时间模式基本一致.结论 蛛网膜细胞经血性脑脊液激活后,能够发挥抗原提呈功能,激活T淋巴细胞.
