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744例宫颈上皮内瘤样病变的诊断分析
目的分析宫颈上皮内瘤样病变(CIN)10年来发病情况,并对其筛查诊断方法进行回顾性分析.方法回顾总结1993年1月～2002年12月经阴道镜检查并行宫颈活组织检查的2 107病人,检出744例CIN,分析CIN检出的情况及宫颈涂片细胞学和阴道镜检查对其诊断的意义.结果CIN的检出率逐年升高,宫颈涂片细胞学人工阅片筛查CIN的敏感度为43.9%,电脑辅助细胞学分析系统(CCT)筛查CIN的敏感度为72.7%,阴道镜诊断CIN的敏感度为88.0%.35岁以下未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)患者中CIN检出率明显高于35岁以上者,差异有显著性.结论CCT对CIN的检出有明显提高,优于人工阅片,阴道镜指导下宫颈活组织检查是诊断CIN的敏感方法.35岁以下ASCUS患者的处理更应重视.
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宫颈病变合并妊娠
尽管宫颈癌合并妊娠的发生率较低,文献报道约0.016%～0.106%[1],但仍是妊娠期常见的癌症,而且是唯一一个能在妊娠期通过常规筛查诊断的癌症.妊娠合并浸润前期癌的发生率高达0.13%[2].近年来宫颈癌发病年龄年轻化以及普遍、规范的行宫颈防癌筛查,宫颈涂片细胞学异常的孕妇逐渐增加,约0.93%～5%[3,4],发生率与非孕期妇女相似,其中约86%为低度鳞状上皮内病变(low squamous intraepithelial lesion,LSIL),14%为高度鳞状上皮内病变(High Squamous Intraepithelial Lesion, HSIL)[5],需进一步病理检查明确诊断.
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宫颈上皮内瘤样病变筛查方法分析
目的:为总结宫颈上皮内瘤样病变(CIN)近年发生情况,并对其筛查诊断方法进行比较分析.方法:总结1993年1月～1999年12月行阴道镜检查、宫颈活体组织检查的927例病人,分析近年来CIN检出情况及宫颈涂片细胞学和阴道镜检查对其筛查诊断的意义.结果:宫颈涂片细胞学人工阅片筛查的敏感度为41.2%,电脑辅助细胞学分析系统(CCT)筛查的敏感度75.6%,阴道镜诊断的敏感度为94.9%.结论:近年来CIN发病有明显增加趋势.宫颈涂片细胞学筛查CIN的敏感度有待提高;对非典型细胞(ASCCUS)应予以重视.阴道镜指导下宫颈活组织检查是诊断CIN的敏感方法.
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宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值
目的 评价宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值.方法 对2005-01～2006-12在哈尔滨医科大学附属第四医院妇科门诊检查的1 160例患者行宫颈细胞学涂片检查,对其中186例细胞学提示阳性或临床高度可疑的患者行阴道镜下活组织病理检查,以病理诊断为金标准,对结果进行分析.结果 宫颈涂片检查1 160例中,异常涂片146例(12.59%),临床高度可疑的患者40例行阴道镜检查下活检.病理结果显示:CINⅠ38例,CINⅡ8例,CINⅢ2例,子宫颈鳞癌2例.宫颈涂片细胞学检查诊断宫颈病变符合率为84.0%,阴道镜检查对宫颈病变的诊断符合率为88.0%,两者比较差异具有显著性(P＜0.05),两者联合病变检出率为98.0%.结论 采用宫颈细胞学检查配合阴道镜下病理检查,可明显提高对宫颈病变诊断的准确率,能满足早期发现癌前病变.
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2860例宫颈涂片细胞学检查结果分析
宫颈涂片细胞学检查操作简单,便于追踪复查,有利于早期宫颈癌及癌前病变的筛查,对降低宫颈癌的发生率及死亡率具有重要意义.现报告我科2860例宫颈涂片细胞学检查结果,并结合组织病理学检查进行对比分析.
