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器官捐献协调员在公民逝世后器官捐献供者转运方面的作用
器官移植已成为挽救器官功能衰竭患者有效的治疗方法.尽管近年来我国器官移植事业已取得较大进展,但供器官数量与需要进行器官移植的患者人数之间仍存在着长期不平衡[1].自2015年1月1日起,我国全面停止使用司法途径器官,公民逝世后器官捐献成为我国移植供器官的主要来源.公民逝世后器官捐献供者从基层医院转运至同城移植医院的过程中,如何对供者进行高效维护和及时转运以保证供器官质量,成为提高供器官利用率和移植成功率的关键.器官捐献协调员作为供器官调度的执行者,掌握着器官捐献者的一线信息,参与器官移植全过程,在供者转运方面的作用显得更为关键.
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构建国内器官捐献救助体系的思考
背景：进入21世纪，器官移植事业飞速发展，器官移植供体的短缺极大的限制了这项技术在临床领域的充分运用，而中国1∶30的数量比更是阻碍中国器官移植事业发展的“瓶颈”。
目的：探讨建立人体器官捐献救助体系的意义、内容及途径，分析目前中国器官捐献救助存在的问题，提出器官捐献救助的措施。
方法：在CNKI和PubMed通过关键词“器官捐献、器官移植、救助”查阅相关文献，对来源于核心期刊的文章进行综合分析。同时，深入临床，通过交谈法了解器官捐献者和医务人员的呼声，为文章救助措施的提出提供了具有现实意义的依据。
结果与结论：为了器官移植事业的快速发展，从社会、经济、心理等方面对器官捐献者给予一定的人道主义救助乃大势所趋，同时，从法律援助、制度设计、组织构建、工作人员配置几个方面提出构建符合中国国情的器官捐献救助体系，确保救助措施落到实处。 -
器官获取组织质量管理的实践与思考
背景：随着人体捐献器官获取与分配相关政策的出台，器官获取、获取标准及器官如何分配都有了明确化的操作标准，但器官获取组织的工作流程、组织定位还不够精细化、规范化。目的：分析解放军广州军区广州总医院器官获取组织质量管理经验，及时审视工作进展并探讨需要改进的方面，为进一步加强器官获取组织质量管理和建立高效专业的器官获取组织提出相应对策。方法：通过关键词“器官捐献，器官移植，器官获取组织，质量管理；organ donation，organ transplantation， Organ Procurement Organization，quality management”，在CNKI 和PubMed等数据库中综合分析来源于核心期刊的文章。结果与结论：根据有关法律法规，解放军广州军区广州总医院制定了评价标准与检查标准，并成立了有关小组，实现职责与权力的统一和明确。同时，完善有关的器官捐献、获取、保存、登记等环节，根据这些不同环节制定针对性的质量管理计划。另外，定期举行协调员培训班，进行规范化培训。通过一系列质量管理措施，该院器官获取组织已逐步正规化，取得了一定成果，并且建议进一步强化科研研究，实现效率和效益的统一；提高院领导重视度，完善器官获取机制；重视人才培养，提高器官获取组织成员的专业素质；加强信息化管理，实现多学科协作；建立质量评价体系，实现全过程质量管理；重视医学伦理，实现医患和谐。
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临床医师对于潜在器官捐献的KAP调查分析
了解临床医师对于潜在器官捐献者协调捐献的认识、态度和行为(KAP),为人体器官捐献协调模式的建立提供参考依据.于2012年11月对某公立医院482名临床执业医师进行问卷调查.结果显示,有76.5％的临床医师不了解潜在器官捐献者的指征；大多数临床医师不了解器官捐献的时限、流程及救助补偿机制；65.4％认为多数潜在器官捐献者家属会拒绝捐献；59.7％表示不会主动向潜在器官捐献者家属提示捐献意向；而愿意在医院做兼职协调员的仅占51.2％.故建议将器官捐献纳入医师继续教育项目,明确潜在器官捐献者的评估指征,加强器官捐献协调员队伍的建设.
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对我国器官捐献协调员行业现状的分析与思考
器官捐献协调员是器官捐献工作开展的基础，其专业素质直接影响着器官捐献工作的服务质量和器官捐献率的提升。明确其职业意义与职业定位，分析我国器官捐献协调员的行业现状和存在的问题：人员严重不足、资质良莠不齐、职责界定不清。并提出其队伍建设的重点与方向：基于本土社会文化，通过加强培训和考核走专业化、职业化道路，同时强化器官捐献协调员的伦理规范意识，并加强对其制度监管和法律约束，以确保和推动我国的器官捐献事业健康、良性、快速地发展。
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器官捐献协调员职业认同、工作压力现状及影响因素调查
目的:探讨人体器官捐献协调员的职业认同水平、工作压力的现状及其影响因素,为提出人体器官捐献协调员职业认同感的促进策略提供依据.方法:采用方便抽样的方法抽取全国182名红十字会登记在册的专职和兼职人体器官捐献协调员,使用《协调员职业认同感调查表》和《一般人口学信息调查》对其进行调查.结果:共调查到182名人体器官捐献协调员,75.8％的对象年龄在25-40岁,男性占51％,本科及以上文化程度达77％,从事2年以上协调员工作者为54％.职业认同平均分为(39.38±7.65)分(满分50分),中位数为40.00分.以协调员总体职业认同的中位数40.00分划分为职业认同高分组和低分组发现:职业认同水平高的协调员所感受的工作本身压力和自身发展压力高于职业认同水平低的协调员(均为P＜0.05);相反,其所感受的职业发展压力却低于职业认同水平低的协调员(P＜0.05).获得社会支持高的协调员,职业认同水平明显高于获得社会支持低的协调员(P＜0.05).多元逐步线性回归分析显示人体器官捐献协调员职业认同水平的影响因素有月平均收入和社会支持;工作压力的影响因素为聘用方式.结论:目前湖北省人体器官捐献协调员的职业认同为中等水平,高收入协调员职业认同水平低,获得社会支持高的协调员职业认同水平高,非在编的其他(如临时工)聘用方式的协调员工作压力大.相关管理部门应采取有效措施,减轻协调员工作压力,给予更多社会支持以提高协调员职业认同水平.
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器官捐献协调员心理状况调查研究
目的 探讨器官捐献协调员的心理状况.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和艾森克人格测试问卷(EPQ)分别评价40名器官捐献协调员的焦虑、抑郁、睡眠质量和人格特征.结果 器官捐献协调员SAS评分、SDS评分均显著高于全国常模组(t=23.372,9.743;均为P<0.05).器官捐献协调员PSQI中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等成份评分和总分均显著高于全国常模组(t=8.054,7.274,6.634,10.613,8.376,19.166,8.496,17.372;均为P<0.05).EPQ评分中,男性器官协调员N量表显著高于全国常模组(P<0.05),女性器官协调员N量表与全国常模组比较差异无统计学意义(P>0.05),男性和女性器官捐献协调员P、E和L维度得分与全国常模组比较差异均无统计学意义(均为P>0.05).结论 器官捐献协调员存在不同程度焦虑、抑郁和睡眠质量差,应予以足够重视,并采取积极措施进行改善.
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器官捐献协调员胜任力评价体系构建研究
目的 构建器官捐献协调员胜任力评价体系.方法 采用McClelland的胜任力辞典法构建协调员胜任力模型初始框架;然后采用行为事件访谈法,从湖南、湖北、广东、山东、辽宁等器官捐献试点省市选取10名具有丰富实践经验的器官捐献协调员进行访谈,提取胜任力指标;并通过专家调查法,选取15名专家组成专家小组进行胜任力指标的筛选;后采用层次分析法确定指标权重,建立器官捐献协调员胜任力评价体系.结果 成功建立器官捐献协调员胜任力评价体系,该体系包括6个维度(一级指标),21个胜任力项(二级指标).结论 该评价体系从多个维度评价器官捐献协调员胜任力,在协调员的招聘选拔、绩效考评、教育培训等各方面均有重要的参考价值.
