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NSICU空气环境的微生物学分布特征及其影响因素分析
目的 分析神经内科重症监护病房(NSICU)空气环境的微生物学分布特征及其影响因素,从而为医院感染的控制提供依据.方法 采用空气采样的方法,监测某三甲医院NSICU空气环境微生物分布特征,分析其影响因素.结果 大病房各月份空气环境平均细菌数量,均高于小病房相应各月份空气环境平均细菌数量；在大房间中,秋季空气细菌数量明显高于冬、春、夏三季,差异均有统计学意义(均P＜0.05)；而冬、春、夏季间的差异均无统计学意义；在小房间中,各季节细菌数量的差异均无统计学意义.结论 NSICU空气环境中细菌数量受患者数量的影响,且以革兰阳性菌为主,也有少量革兰阴性杆菌和真菌等重要条件致病菌,因此设立≤2张床位的小单元管理模式,强化NSICU空气中革兰阴性杆菌和真菌的消毒灭菌措施,是防控NICU发生医院感染的重要举措.
关键词： 神经内科重症监护病房 空气监测 微生物分布 菌种鉴定 医院感染 -
神经内科病房环境的微生物分布特征及其影响因素分析
目的 分析不同等级医院神经内科病房环境的微生物学分布特征和影响因素,为神经内科病房的临床消毒和医院感染的预防提供依据.方法 监测神经内科病房内空气环境微生物分布特征,分析其影响因素.结果 同一医院大病房月平均病原菌数量均高于小病房(P<0.05),三级医院大、小病房平均微生物数量均高于二级医院的大、小病房(P<0.05);病房患者数量、医院等级是病房微生物数量的影响因素,但与月份无相关性;菌种鉴定显示G~+ 球菌占71.05%,G~+ 杆菌19.92%、G~-杆菌5.26%,G~-球菌0.38%,真菌4.51%,它们在4所医院神经内科病房的分布构成比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 医院等级越高、病房患者数量越多,神经内科病房的微生物数量越多;合理的病房床位设置,严格执行各种消毒制度,是预防医院感染的重要措施.
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镇江市场散装熟肉制品微生物时空分布研究
目的 研究镇江市场散装熟肉制品微生物污染的时空分布及其影响因素,为控制食源性疾病提供科学依据.方法 于2008年,每月对32家经营店各采集散装熟肉制品3份,按照国家标准检测方法GB/T 4789-2003对菌落总数、大肠菌群、沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌进行检测.样本率的比较采用SPSS 13.0统计软件进行x2检验.结果 1152份散装熟肉样品,总合格率为71.88%,不合格的主要原因是菌落总数、大肠菌群超标,未检出致病菌.菌落总数、大肠菌群超标率以6-10月份为高峰.烧烤类制品大肠菌群、菌落总数超标率均高于卤制类,差异有统计学意义(P＜0.01).大肠菌群超标率,农贸市场＞专卖店＞餐饮店＞大型超市;菌落总数超标率,农贸市场＞餐饮店＞专卖店＞大型超市,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 市场销售的散装熟肉制品卫生质量亟待提高,需进一步加强对加工、运输、销售污染环节的卫生监督.
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烧伤创面感染的微生物分布和耐药分析
目的 对烧伤感染患者的细菌分布及耐药性进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集烧伤感染患者创面分泌物,对标本作细菌的培养、分离鉴定以及药敏分析.结果 69例烧伤感染患者中共检出83株细菌,其中G-杆菌54株(65.06％),G+球菌28株(33.73％),真菌1株(1.20％).G+球菌中金黄色葡萄球菌对头孢吡肟、头孢曲松、头孢噻肟耐药率达80.00％～86.67％,G-杆菌中铜绿假单胞菌对头孢吡肟、丁胺卡那、头孢曲松、左氧氟沙星、头孢噻肟耐药率高达86.36％～95.45％,更严重的为鲍曼不动杆菌对丁胺卡那、头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松耐药率均高达100.00％.表皮葡萄球菌、大肠埃希菌和奇异变形杆菌耐药率相对较低.结论 烧伤创面感染细菌以铜绿假单孢菌和金黄色葡萄球菌为主,多重耐药鲍曼不动杆菌引起的感染应高度重视,碳青霉烯类仍是革兰G-杆菌感染的首选药物,G+球菌对替考拉宁、复方磺胺甲噁唑、万古霉素敏感.罕见菌及真菌感染亦不能忽视.
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生肌玉红膏抑制下肢慢性溃疡创面微生物生长而促进愈合的临床多中心随机双盲对照研究
目的:通过双盲、随机、对照研究,观察生肌玉红膏干预下肢慢性溃疡创面的微生物分布与促进愈合的作用.方法:将257例下肢慢性溃疡患者随机分为试验组与对照组,记录患者临床观察的各项量化数据.结果:共257 例患者完成研究,揭盲后显示试验组与对照组患者在性别构成比、病程、病因、发病部位及创面面积大小等分布均衡一致;组内治疗前后比较,试验组铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌及其他未分类细菌种类均明显减少,而对照组未见明显变化,两组比较,试验组创面铜绿假单胞菌与其他未分类细菌感染率显著降低(P < 0.05);创面炎症反应变化显示,试验组创面渗出液以色泽鲜明、无气味或气味呈淡腥味血清样为主,14 d 时试验组显著优于对照组(P < 0.05),21 d 时差异亦有统计学意义(P < 0.001);试验组创面平均愈合了80%左右,对照组平均愈合了30%(P < 0.001).结论:生肌玉红膏能抑制创面铜绿假单胞菌及其他未分类细菌的生长,改善炎性渗出,促进下肢慢性溃疡创面愈合.
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一次性餐盒微生物分布的社会调查报告
目的:了解分析徐州市小吃摊点及小型餐馆使用前的一次性餐盒微生物菌群种类分布与数量并作生化反应.培养科研兴趣,锻炼科研能力.方法:(1)应用大肠杆菌快速测试试纸快速检测餐盒大肠杆菌的存在;(2)用稀释倾注培养法对30份餐盒进行菌落数量检测,并挑取典型菌落做染色统计和生化反应.结果:随机从样品中抽取的8个餐盒所做的16张大肠杆菌快速测试试纸中有1张呈阳性;随机抽样接种的SS培养基均无菌落长出,普通培养基长出菌落率为60%,中国蓝培养基长出菌落率为45%,同时可确定金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、蜡样芽孢杆菌、链球菌、双球菌的存在.结论:小摊点的一次性餐盒基本符合卫生指标,但是仍有大量种类的菌群分布.
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2073株烧伤患者创面分泌物病原菌种类分布及耐药性分析
目的 对昆明医科大学第二附属医院烧伤患者创面分泌物病原菌种类分布及耐药性进行分析,为本院烧伤患者临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 采用回顾性分析方法选取2014年7月1日—2017年7月1日昆明医科大学第二附属医院烧伤科感染患者创面分泌物,按照全国临床检验操作规程对标本进行细菌的培养、分离鉴定,根据抗菌药物敏感性试验执行标准(CLSI 2014-2017版)进行耐药性分析.结果 烧伤感染患者中共检出2073株细菌,革兰阳性菌共检出876株,其中金黄色葡萄球菌430株(49.1％)、表皮葡萄球菌196株(22.4％)、粪肠球菌75株(8.6％);革兰阴性菌共检出1197株,其中铜绿假单胞菌482株(40.3％)、大肠埃希菌164株(13.7％)、鲍曼不动杆菌128株(10.7％).革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素G、四环素耐药性较高,分别为97.2％和72.3％,未发现利奈唑胺、万古霉素耐药菌株;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢曲松耐药率高达100％.用SPSSS 17.0软件对铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的耐药性比较分析,结果显示对哌拉西林/三唑巴坦、头孢噻肟、头孢吡肟、亚胺培南、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑的耐药率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).3组不同年龄对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢噻肟、复方磺胺甲噁唑的耐药率均在90％以上,对于哌拉西林/三唑巴坦,老年组耐药性更高,对头孢吡肟、庆大霉素,老年组耐药性更低.结论 烧伤创面感染细菌以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,多重耐药鲍曼不动杆菌引起的感染应加以重视,碳青霉烯类仍是革兰阴性菌感染治疗的首选药物,未发现对利奈唑胺、万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌.
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云南芒康地区山脉空气微生物分布及药敏结果
目的:对云南芒康地区山脉空气中微生物数量分布及药敏情况进行调查分析.方法:选取海拔相近的4个山脉的阳坡面和阴坡面作为采样点,按平皿落菌法采集空气微生物,培养后应用TREK DLAGNOSTIC SYSTEMS LTD型全自动微生物鉴定仪进行细菌和真菌的分离鉴定,药敏试验采用K-B法.结果:阴坡微生物总数明显高于阳坡(P＜0.05),空气中微生物以细菌为主(95.72％),真菌数量较少(4.28％).细菌中革兰阴性菌(63.64％)多于革兰阳性菌(32.08％).微生物对常用抗生素较为敏感.结论:初步了解了该地区山脉空气中微生物的数量、分布及药敏情况,对感染性疾病的预防、诊断和治疗有一定的价值.
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云南德钦高海拔山区土壤微生物分布及药敏结果
目的:对云南德钦地区山脉土壤中微生物数量分布及药敏情况进行调查分析.方法:选取海拔相近的4个山脉的阳坡面和阴坡面作为采样点,按随机布点法采集土壤微生物,培养后应用TREK DLAGNOSTIC SYSTEMS LTD全自动微生物鉴定仪进行细菌和真菌的分离鉴定,药敏试验采用K-B法.采用VITEK 2系统进行厌氧菌的鉴定和药敏试验.结果:阴坡微生物总数明显高于阳坡(P＜0.05),土壤中微生物以细菌为主(96.46％),真菌数量较少(3.54％).细菌中革兰氏阴性菌(56.57％)多于革兰氏阳性菌(33.60％),厌氧菌占6.29％.微生物对常用抗生素较为敏感.结论:初步了解了该地区山脉土壤中微生物的数量、分布及药敏情况,对感染性疾病的预防、诊断和治疗有一定的价值.
