首页 > 文献资料
-
非ICU患者医院获得性肺炎临床分析
目的 了解呼吸科非ICU患者医院获得性肺炎(HAP)的临床特点,为临床经验性治疗提供依据.方法 回顾性分析2008年9月-2010年9月呼吸科普通病区(非ICU)确诊HAP患者的临床资料,分析发病率、危险因素、病原学特点及治疗3d、治疗终点(EOT)治疗反应、30 d死亡率.结果 呼吸科(非ICU)出院患者共3229例,HAP发病39例,HAP发病率为1.21％,基础疾病以恶性实体肿瘤为多见,病原学以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为多见,治疗3d临床好转24例次,EOT治愈好转22例次,30 d归因死亡6例.结论 非ICU-HAP患者以多耐药革兰阴性菌感染多见,治疗难度大,死亡率高.
-
需有创通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者多耐药菌感染发生率、危险因素及预后
目的 观察需有创通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者多耐药菌(MDR)感染发生率、危险因素及其对预后的影响.方法 回顾性观察了142例需有创通气的AECOPD患者气道分泌物致病菌谱、MDR发生率,相关危险因素及MDR对预后的影响.结果 入选患者114例,社区获得性呼吸道感染传统致病菌39株,占34.2%;MDR 39株,占34.2%.患者年龄、既往气管插管、AECOPD住院频数、COPD严重程度、插管前抗生素治疗不当是MDR的独立危险因素,而糖尿病、长期吸入糖皮质激素(ICS)门诊治疗并非MDR的危险因素.与非MDR组比较,MDR组机械通气时间显著延长(P=0.009)、病死率显著增高(P=0.001).结论 严重AECOPD患者MDR感染发生率增高,与患者年龄、COPD严重程度、既往气管插管、插管前抗生素治疗不当有关,MDR导致AECOPD患者机械通气时间延长、病死率增高.
-
1例导管相关性尿路感染的药学监护与体会
目的：通过临床药师参与1例导管相关性尿路感染患者个体化给药方案的设计，探讨临床药师参与临床药物治疗工作模式。方法对呼吸IC U 1例导管相关性尿路感染患者的治疗过程进行监护，并设计个体化给药方案。结果临床药师参与临床个体化给药方案设计工作，提高了患者的药物治疗效果，减少了不良反应，使药师的工作得到临床认可。结论药师通过个体化给药方案设计，参与临床药物治疗，可逐步融入医疗团队，发挥临床药师的作用。
