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踝关节开放性骨折的手术治疗
目的 评估超踝关节外固定架结合负压封闭引流技术治疗踝关节开放性骨折的临床疗效.方法 2005年4月至2009年4月,治疗19例踝关节GustiloⅢ型开放性骨折,其中ⅢA损伤10例,ⅢB型7例,ⅢC型2例.全部行急诊清创,骨折间接复位超踝关节外固定架固定,用封闭式负压引流技术关闭创面,待创面洁净肉芽生长后通过直接缝合、游离植皮或转移皮瓣等方法修复软组织创面.结果 本组病例负压封闭引流5.0～18.0 d(平均10.3 d),2例经直接缝合、12例行游离植皮、3例转移皮瓣关闭创面,2例因创面感染、组织坏死渗出,经多次清创并更换负压封闭引流敷料,创面终通过转移皮瓣得以修复.19例患者全部获得随访,随访时间8-36个月,平均26个月;踝关节骨折均在术后3.0～10.0个月(平均3.8个月)愈合.末次随访时踝关节功能Baird-Jackson评分优9例,良5例,可4例,差1例.结论 超踝关节外固定架固定骨折、封闭式负压引流技术覆盖创面能有效治疗踝关节Gustilo Ⅲ型开放性骨折.
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负压封闭式引流对小儿深Ⅱ度烧伤的疗效评价
目的:探讨负压封闭式引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗小儿深Ⅱ度烧伤的方法和疗效.方法:回顾性分析我院收治的60例深Ⅱ度烧伤患儿.采用随机抽取法平均分为两组,对照组行烧伤常规治疗,实验组加用VSD.随访1~2个月,检测两组患者治疗前后的血常规变化、创面愈合率、创面愈合时间、瘢痕组织生长和不良预后情况.结果:随访期间两组比较,治疗后实验组血常规优于对照组(P<0.01);治疗后实验组患者的创面愈合率[(76.5±4.8)%]、创面愈合时间[(18.9±2.6)d]、瘢痕生长率(10.0%)、不良反应发生率(10.0%)均优于对照组[(67.8±4.1)%、(23.9±2.8)d、33.3%、36.7%],差异有统计学意义(t=2.223、2.038,χ2=4.81、5.96,均P<0.05).结论:早期行联合治疗小儿深Ⅱ度烧伤患儿可有效改善其血液循环,增加创面愈合率,减少创面愈合时间,减少瘢痕组织生长和不良预后.
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负压封闭式引流在糖尿病合并四期压疮治疗中的应用
目的：探讨负压封闭式引流应用于糖尿病合并四期压疮患者治疗中的效果及临床应用价值。方法将糖尿病合并四期压疮患者42例随机分为两组，各21例。对照组按照湿性愈合理论局部换药，观察组在对照组基础上联合使用负压封闭式引流治疗，观察两组患者临床治疗效果。结果观察组显效率高于对照组（ P ＜0．05）；观察组创面愈合时间短于对照组（ P ＜0．05）。结论负压封闭式引流应用于糖尿病合并四期压疮患者的治疗中疗效可靠，可有效缩短创面愈合时间，有临床推广价值。
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应用负压封闭式引流技术对创伤患者进行治疗时应采取的护理措施
负压封闭引流技术（vaccum sedling drainage，VSD）在治疗大面积创伤、复杂感染创面及皮肤软组织缺损等方面具有较为理想的临床疗效，在应用此项技术对患者进行治疗的同时采取恰当的护理措施，则有助于提高治疗的效果。本文就采用负压封闭引流技术对创伤患者进行治疗的同时所采取的护理措施，进行分析总结，并借此为此问题的进一步研究提供理论依据。
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四肢软组织缺损伤应用负压封闭式引流治疗的护理对策
对57例58侧四肢皮肤软组织缺损病人应用负压封闭式引流(VSD)技术闭创治疗,并进行合理护理.注重心理护理及饮食护理,同时,加强生命体征的观察,保证有效的负压吸引和引流管的通畅,以及加强患肢护理,是VSD治疗、护理的关键.
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负压封闭引流术在植皮中的应用及护理
目的 探讨负压封闭式引流(vacuum sealing drainage,VSD)在植皮中的应用及护理要点.方法 对40例下肢大面积软组织缺损植皮患者应用负压封闭引流技术进行治疗和护理.结果 创面植皮完全成活,色泽较红润,血供丰富,创面愈合好.结论 封闭式负压引流技术结合植皮术对治疗软组织缺损有较好的疗效,而整体连续的术后护理、合理有效的康复训练是保证治疗效果的关键.
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VSD在小儿躯干深度烧伤切痂后的临床运用
目的：观察封闭式负压引流法（VSD）应用于小儿躯干深度烧伤切痂后创面处理的效果。方法2009年5月至2013年5月，对20例患儿躯干深度烧伤切痂后创面均采用VSD过度，4~6d后取头皮修复创面。结果20例患儿应用VSD负压引流创面4~6d后，创面肉芽组织生长良好，随即植皮再应用VSD负压引流，保护植皮创面，植皮全部成活。结论 VSD在小儿躯干切痂后创面覆盖效果好，植皮成活率高。
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负压封闭式引流治疗四肢骨骨折术后伤口感染疗效分析
目的:分析负压封闭式引流治疗四肢骨骨折术后伤口感染疗效.方法:以本院2018年1月至2018年4月治疗的10例四肢骨骨折术术后感染患者作为研究对象开展研究,对患者均实施负压封闭式引流治疗,统计治疗结果并对负压封闭式引流治疗四肢骨骨折术后伤口感染疗效进行分析.结果:10例四肢骨折术后伤口感染患者中,有8例治疗效果明显,痊愈出院.结论:负压封闭式引流应用于治疗四肢骨骨折术后伤口感染,效果显著,值得广泛推广并应用.
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VSD负压封闭式法引流在治疗大面积皮肤组织缺损中的应用
目的:探讨VSD负压封闭引流(Vacuum sealing Drainage,VSD)在治疗大面积皮肤软组织缺损中的应用效果.方法:采用武汉维斯第医用科技有限公司生产的新型护创材料(VSD):聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫治疗身体各部位组织缺损.治疗上肢组织缺损2例,下肢组织缺损10例.跟踪随访5～12个月,平均随访时间7个月.结果:运用VSD负压封闭式引流法对大面积组织缺损可明显促进肉芽生长,1～3周左右可顺利植皮,存活率高.该法可防止感染,为进一步治疗创造务件,手术简单,疗效可靠.
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负压封闭式引流治疗创伤后软组织缺损感染创面的护理研究进展
随着我国显微外科技术的发展,机体皮肤或软组织缺损创面感染是当前常见、难处理的问题,如果控制不佳,可导致肢体功能残疾,给患者回归社会带来隐患.为促进感染创面的快速良性愈合是护理工作的重要内容,负压封闭式引流[1](vacuum sealing drainage,VSD)技术具有操作简单、适用范围广泛、性价比高等特点,是软组织创伤处理的一项革命性技术,因此,VSD已经成为处理机体皮肤或软组织缺损创面的标准化治疗模式,可有效扩大显微外科创面感染断肢再植适应证、提高皮瓣成活率、缩短皮瓣断蒂时间、缩短愈合时间降低致残率.现将近年来VSD治疗创伤后软组织缺损的应用进展进行综述,为进一步提高显微外科软组织缺损感染创面治疗护理质量,提供规范指导和科学依据.
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负压封闭式引流技术在下肢大(中)动脉损伤中的应用
总结负压封闭式引流技术在下肢大(中)动脉损伤治疗中的应用效果.收治15例下肢大(中)动脉损伤,采用血管手术探查吻合或自体(人工)血管移植,结合VSD 治疗后,12例保肢成功.术后植皮及皮瓣均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合.
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负压封闭式引流联合苦劳汤灌洗在肛周坏死性筋膜炎治疗中的应用观察
目的 探讨分析负压封闭式引流联合苦劳汤灌洗在肛周坏死性筋膜炎治疗中的临床疗效.方法 本次研究对象为2017年4月——2018年4月在我院进行治疗的肛周坏死性筋膜炎患者,选取研究对象46名,随机分为两组(研究组和对照组各23名),对照组患者采用一般手术方式治疗,研究组患者联合使用负压封闭式引流和苦劳汤灌洗来治疗;统计两组患者的伤口愈合时间、平均住院时间,对患者的术后并发症进行记录.结果 研究组患者的伤口愈合时间、住院时间皆明显少于对照组患者,研究组患者的术后并发症几率明显小于对照组患者,P<0.05.结论 对肛周坏死性筋膜炎患者联合使用负压封闭式引流和苦劳汤灌洗有利于患者伤口恢复,减少了患者的术后并发症几率,治疗效果好,值得临床推广.
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VSD（负压封闭引流）结合肌皮瓣治疗难治性骨髓炎
目的：探讨负压封闭引流技术(VSD)结合常规肌皮瓣治疗难治性骨髓炎临床疗效。方法：自2007年以来,对13例难治性骨髓炎患者先进行切除窦道及边缘组织，摘除死骨，清除肉芽组织、坏死组织及疤痕组织，采用负压封闭引流技术(VSD)疗法治疗5~10天，1~3次，应用5种不同部位的肌皮瓣转移并植皮，进行手术修复。患者男10例，女3例，年龄13-65岁，病史3~15年，已手术治疗2~5次，窦道及软组织缺损面积4~30平方厘米，原发性慢性骨髓炎4例，病史3~15年，已手术治疗2~5次，窦道及软组织缺损面积4~30平方厘米，病史3~15年，已手术治疗2~5次。选用敏感的抗菌药治疗1~2周。结果：13例患者随访3~24个月，优8例，良3例，中1例，优良率为90%以上，效果明显，骨髓炎无复发。结论：难治性骨髓炎尽能彻底清创后，采用封闭负压吸引，促进清除各种渗液和液化坏死组织，刺激毛细血管增生，改善局部血运，可以控制感染、免除换药、刺激肉芽组织生长，为组织瓣移植提供了良好的条件。从而大大减少了皮瓣的切取面积，提高了组织瓣移植的成功率。随之明显降低骨髓炎复发率，提高手术成功率。
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闭式引流在糖尿病伤口中的作用
目的 探讨负压封闭式引流在糖尿病足患者创面的应用效果.方法 回顾性分析本院2017年6月至2018年5月内分泌科收治的50例糖尿病足溃疡患者的临床资料,所有患者均采用抗感染、降血糖、局部清创等常规治疗,然后实施VSD治疗,待创面肉芽填充丰满后,予以换药或植皮至伤口愈合.结果 经过1～4个疗程的治疗后,患者创面肉芽组织生长新鲜、平整,无感染、水肿、渗出,创面愈合时间28-160 d、平均(76.6±8.22)d.结论 VSD技术对糖尿病足溃疡的治疗具有积极意义,可有效促进患者创面的愈合,缩短其治疗周期,值得在临床推广使用.
