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垂体腺瘤术文献资料
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经蝶切除垂体腺瘤术中各种严重出血及处理
经蝶手术中严重出血虽不多见,一旦出现如处理不当会造成严重后果,危及患者的生命.我们自1980年3月至2003年1月,经蝶手术1667例,其中38例发生严重出血,现报告如下.
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经蝶窦切除垂体腺瘤术中蝶窦和蝶鞍定位的技巧
准确定位蝶窦和蝶鞍是经蝶窦入路切除垂体腺瘤的先决条件.多年来,经蝶窦切除垂体腺瘤手术定位的常规方法为术中X线定位,以确保准确进入蝶鞍切除肿瘤.理想的X线定位设备为X线电视,其可以进行实时动态的连续观察;也可采用床边X线机,必要时摄片定位.然而由于术中X线定位设备并不普及,故术中定位困难是经蝶窦垂体手术至今未能在国内普遍开展的主要原因之一;另外,X线术中定位还涉及患者及医护人员的放射损伤与防护问题.
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垂体腺瘤术后并发高渗性非酮症糖尿病昏迷的护理
高渗性非酮症糖尿病昏迷(Hyperosmoler Nonketotic Diabetic Coma, HNDC) 是一种因严重高血糖、高血钠、高渗透压所致的脱水但无酮症的综合征,病情危重,病死率较高,如发生在大手术后,则预后更差,病死率可达40%~70%[1].在神经外科病人中,多发生在鞍区病变的手术后,尤其以垂体腺瘤多见.1999年10月至2001年6月,我科收治垂体腺瘤病人90例,术后并发症HNDC 4例,护理如下.
关键词: 垂体腺瘤术 高血糖高渗性非酮性昏 迷 护理