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下腹正中切口在腹股沟疝无张力修补术中的临床应用研究
目的 探讨下腹正中切口在腹股沟疝无张力修补术中的应用.方法 回顾性分析2009年2月至2015年12月期间南京市第一医院普外科用下腹正中切口在腹膜前间隙行腹股沟疝无张力修补术的372例腹股沟疝患者的临床资料.其中单侧疝105例,双侧疝267例;斜疝265例,直疝107例;复发疝25例.观察手术时间、术后舒适性、并发症发生情况和复发率.结果 372例患者手术时间为30～50 min,单侧疝平均35 min,双侧疝平均45 min.术后6h下床活动.住院时间为3～5d.术后有异物感29例,切口积液20例,阴囊积液18例,残留疝囊硬肿症15例,切口延期愈合12例,尿潴留9例.术后随访6 ～36个月无复发.结论 下腹正中切口在腹膜前间隙行腹股沟疝无张力修补术,具有操作简单、手术创伤小、恢复快、费用低等诸多优点,适宜临床推广.
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下腹正中切口无张力腹股沟疝修补术的手术配合
目的 探讨下腹正中切口无张力腹股沟疝修补术的手术配合要点.方法 回顾性分析2012年1月至2016年1月,南京医科大学附属南京医院269例经下腹正中切口在腹膜前间隙行腹股沟疝无张力修补术患者的手术配合.结果 269例患者手术顺利,术后随访6~36个月,无复发.结论 经下腹正中切口腹膜前间隙腹股沟疝修补术,创伤小、术后恢复快,可以减少术后并发症,缩短住院时间,值得在临床尤其是基层医院推广;充分的术前访视及评估、完善的环境和物品准备、默契的手术配合、严格的无菌技术、关键时刻严谨的清点、术后安全的转运及规范的交接是确保手术成功的关键.
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下腹正中切口入路腹膜前腹股沟疝修补术临床应用研究
目的：探讨下腹正中切口入路腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术的临床应用价值。方法回顾性分析2010年4月至2012年10月哈尔滨医科大学附属第四医院普外科收治的120例腹股沟疝病人的临床资料，均采用补片行下腹正中切口入路腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术。其中，单侧疝98例，双侧疝22例；斜疝85例，直疝30例，复发疝5例。观察手术时间、术后舒适性、并发症和复发率。结果120例病人手术时间为20～60 min，单侧疝平均30 min，双侧疝平均50 min。术后6 h下床活动。平均住院时间为4 d。切口积液2例，无阴囊血肿或积液，无尿潴留。术后随访6～24个月无复发。结论下腹正中切口入路腹膜前间隙腹股沟疝修补术学习曲线短、操作简便、安全性高、术后复发率低、恢复快、异物不适感轻微、术后慢性疼痛发生率低，尤其适合于双侧疝及复发疝。
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经下腹正中切口行腹膜前修补治疗嵌顿疝的临床护理体会
目的:探讨经下腹正中切口行腹腔探查及腹膜前间隙修补治疗嵌顿疝患者的临床护理体会.方法:对2008年11月至2011年7月收治的31例嵌顿疝患者采取下腹正中切口行腹腔探查及腹膜前间隙修补术围手术期护理进行观察.结果:31例患者术后恢复良好,无任何护理并发症.结论:经下腹正中切口行腹膜前修补治疗嵌顿疝具有对患者术后活动影响小、术后疼痛轻、并发症少等优点,明显减少了护理工作量.
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两种术式对腹股沟无张力疝修补术的疗效及安全性评价
目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow法)和下腹正中切口腹膜前间隙无张力疝修补术(Kugel法)对腹股沟无张力疝的疗效及安全性.方法 选取我院2012年11月～2015年11月收治的130例腹股沟无张力疝患者,据手术方式不同分为Rutkow组(采用Rutkow法)和kugel组(采用Kugel法)两组,每组各65例,所有患者均给予相同标准化处理流程,记录对比两组患者的手术情况、术后并发症情况、术后疼痛评分(VAS)及术后复发率.结果 两组患者手术时间、术后住院时间、下床活动时间和术后恢复时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);Kugel组术后并发症总发生率显著低于Rutkow组(P＜0.01),两组经积极对症处理后均未留下明显后遗症;术后各阶段,Kugel组的VAS评分均显著低于Rutkow组(P＜0.01);Rutkow组共有2例复发,Kugel组无复发(P＞0.05).结论 采用下腹正中切口行kugel法行腹膜前间隙无张力疝修补术,可有效降低术后疼痛、并发症发生率、复发率,安全性高,同时不需要更多的手术时间及术后恢复时间,临床疗效及安全性好.
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比较疝环充填、下腹正中切口腹膜前间隙无张力疝修补术疗效
目的 探讨疝环充填、下腹正中切口腹膜前间隙无张力疝修补术的临床治疗效果.方法 本次研究中采用疝环充填腹膜前间隙无张力疝修补术治疗对照组患者,采用下腹正中切口腹膜前间隙无张力疝修补术治疗观察组患者.结果 观察组患者VAS评分比对照组低、疼痛持续时间比对照组短、术后并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 下腹正中切口腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果更佳.
关键词： 腹膜前间隙无张力疝修补术 疝环充填 下腹正中切口
