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胃镜下探条或自制气囊扩张治疗贲门失弛缓症疗效的对比研究
目的 对比分析胃镜下应用探条或自制气囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效. 方法 1998年1月～2007年12月,胃镜下治疗贲门失弛缓症45例,其中应用自制气囊扩张22例(自制气囊组),应用探条扩张23例(探条组),比较2组疗效. 结果 探条组23例扩张1～9次,平均3.6次;自制气囊组22例扩张1～6次,平均2.3次.2组术中及术后均无并发症发生.首次治疗费用探条组(1542.57±281.30)元,自制气囊组(861.91±176.48)元(t=9.671,P=0.000).扩张后3个月的疗效2组差异无显著性[探条组显效14例(61%)、有效8例(35%)、无效1例(4%),自制气囊组显效15例(68%)、有效5例(23%)、无效2例(9%),Z=-0.351,P=0.726].扩张后6个月的疗效2组差异有显著性[探条组显效5例(22%)、有效3例(13%)、无效15例(65%),自制气囊组显效10例(45%)、有效7例(32%)、无效5例(23%),Z=2.564,P=0.010]. 结论 胃镜下应用探条和自制气囊扩张治疗贲门失弛缓症安全、简便,患者恢复快,尤其自制气囊扩张器设备简单,就地取材,疗效肯定,在基层医院具有良好的推广价值.
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探条与米索前列醇终止11～14周妊娠的对比分析
目的:为了观察探条与米索前列醇在终止11～14周妊娠的临床效果.方法:选择妊娠11～14周、无引产禁忌证的孕妇100例,随机分为A组(探条组)、B组(米索组)各50例.A组为钳刮术前12 h,宫颈管内放置导尿管.B组为阴道后穹隆放置米索前列醇600μg.结果:两组宫口扩张成功率为82%和96%.钳刮术中阴道出血量小于80ml分别为39.2%,71.4%,大于120 ml分别为21.6%和7.7%,两组比较差异有显著性.结论:采用米索前列醇600μg置阴道后穹隆+钳刮术终止11～14周妊娠方法更为简便,易行,安全有效.
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内镜下扩张治疗食管吻合口狭窄36例临床疗效分析
目的 探讨内镜下探条扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄的临床疗效.方法 对36例食管癌术后吻合口狭窄致吞咽困难的患者行内镜下Savary-Gilliard探条扩张器扩张术,并常规活检以排除局部癌症复发.根据临床症状缓解情况进行Stoole分级,评估其疗效.结果 36例患者治疗后吞咽困难症状较治疗前均有改善,34例完全缓解,1例基本缓解,1例无明显改善,经多次扩张后症状有所缓解.无1例发生出血、穿孔、感染等并发症.结论 内镜下探条扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄操作简单、创伤小、安全、有效.
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内镜下探条扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄临床分析
目的探讨食管癌术后吻合口狭窄内镜下探条扩张治疗吞咽困难的疗效.方法经临床和病理确诊为食管癌、经手术治疗、术后吻合口狭窄(经胃镜或钡餐检查确定)并有明显吞咽困难症状者,对其进行内镜下探条扩张治疗;根据症状缓解评分评估其临床疗效.结果治疗16例,治疗后临床症状平均计分为(1.78±0.21)分,较治疗前的(7.21±0.87)分明显减少(P<0.05).14例治疗后临床症状计分较治疗前明显减小,症状评分均<2分;2例基本缓解,症状评分均<4分.全部患者经过治疗后吞咽困难均获得缓解,缓解率为100%.3例患者扩张后3～6个月复发,再次行探条扩张术后症状能有所缓解.结论内镜下探条扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄具有安全、简便、创伤小、有效等优点.
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探条适度扩张治疗放射性食管良性狭窄36例
目的 在保证安全状态下探求探条适度扩张治疗放射性食管良性狭窄的效果.方法对2005年12月至2012年12月收治的食管癌放疗后并发食管良性狭窄患者36例,采取探条适度扩张治疗.结果 36例患者经2~15次扩张治疗均能达到正常进食及治愈的目的,未出现大量出血、穿孔及心血管并发症等.结论探条适度扩张治疗放射性食管狭窄安全、疗效确实、手术简单、费用低,适合在基层医院开展.
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胆道探查的临床体会
目的:总结胆道探查手术的经验.方法:对十余年的胆道手术资料进行回顾性分析.结果:胆道探查手术特殊情况多,传统的探条探查并发症多.结论:胆道手术风险较大,合理的手术方式、谨慎的思想、轻柔的操作是手术安全的保证.
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胆道探查概述及临床体会
目的：总结胆道探查手术的情况。方法：对十余年的胆道手术资料进行回顾性分析。结果：胆道探查手术特殊情况多，传统的探条探查并发症多。结论：胆道手术风险较大，合理的手术方式、谨慎的思想、轻柔的操作是手术安全的保证。
