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真实世界研究在骨关节炎临床实践指南制定中的作用与思考
真实世界研究正在成为医疗卫生领域关注的重点,尤其是其对于临床决策的作用和意义.在已发布的几部骨关节炎临床实践指南中,针对同一临床问题的推荐意见等级存在差别.这种差异可能与证据的来源以及评价方法有关.传统临床随机对照试验由于研究对象在选择方面的限制可能导致无法将研究结果从部分推广到整体.为了阐释真实世界研究的概念以及说明真实世界研究在临床实践指南制定方面的作用,本综述以现有的骨关节炎临床实践指南为例,对真实世界研究的一些重要内容概述并对其在指南制定中发挥的可能作用进行探讨,以期为未来的临床实践指南制定提供理论指导.
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热射病规范化诊断与治疗专家共识(草案)
1 概述 热射病(heat stroke,HS)即重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中导致机体核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)等多器官系统损伤的严重临床综合征.劳力型热射病(exertional heat stroke,EHS)是由于在高温高湿环境中高强度体力运动导致机体核心温度迅速升高,超过40℃,伴有意识障碍、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血(DIC)、急性肝损害、急性肾损害等多器官多系统损伤的极其严重的临床综合征.EHS是中暑严重的一种类型,其特点为发病急,病情进展快,如得不到及时有效的救治,病死率高达50％以上.常见于夏季剧烈运动的健康青年人,尤其是在夏季参训的官兵和运动员.一旦怀疑参训官兵发生EHS,即应转送至后方医院治疗.
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脂肪组织来源的干细胞提取、制备及储存质量管理专家共识
脂肪组织来源的干细胞(adipose tissue-derived stromal/stem cells,ASCs)是从脂肪组织中分离提取得到的,具有取材容易、对机体损伤小、体内储备量大、体外可大规模培养、可多向分化等优点.ASCs在人体修复重建、免疫调节及组织再生等方面的应用成为近年来干细胞研究的重要内容,也是组织工程及再生医学的研究热点[1-2].
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热射病患者后送专家共识(草案)
热射病(heat stroke,HS)即重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中导致机体核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)等多器官系统损伤的严重临床综合征.常见于夏季剧烈运动的健康青年人,尤其是在夏季参训的官兵和运动员.一旦怀疑参训官兵发生热射病,即应转送至后方医院治疗.
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解读美国甲状腺协会和临床内分泌医师协会2011年甲亢诊治指南
近,美国甲状腺协会和临床内分泌医师协会联合发表了甲亢诊治指南,总共提出了100项指南性的参考建议.该指南系统介绍了甲亢的诊断和治疗,重点强调了131I治疗、抗甲状腺药物治疗和手术治疗的适应证、禁忌证、治疗准备、治疗方法和随诊策略,并详细介绍了儿童甲亢、妊娠期甲亢、甲亢突眼和一些少见甲亢的诊治原则.
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以德治医在依法治医进程中的实质作用
依法治医与以德治医相辅相成,依法治医为上,以德治医为本.以德治医是依法治医的精神支柱:以德治医为依法治医提供立法依据;以德治医为依法治医提供执法参考;以德治医为依法治医提供有力监督.
