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运用达尔文医学开展儿科护理
1991年美国的乔治·威廉姆斯与伦道夫·内斯,将达尔文的进化论与现代医学相结合,创立了一门新学科一进化论医学、即达尔文医学(Darwinian medicine,DM)[1].它运用进化论从四维时空(三维空间+时间因素)解释疾病及医学问题,从物种而不是从个体的观点研究疾病.
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用达尔文医学防治儿童直立不耐受
直立不耐受(orthostatic intolerance,OI)是指因直立而发生的一系列不良症状,表现为头晕、头痛、胸闷、心悸、面色改变、冷汗、黑矇、肌无力,以致意识丧失、晕厥等,平卧后症状可以缓解[1].根据循环参数的改变直立不耐受主要包括血管迷走性晕厥、体位性心动过速综合征、直立性低血压、直立性调节障碍及自主神经功能障碍等[2,3].
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从达尔文医学看人类抗坏血酸遗传缺陷——纪念维生素概念诞生百年
运用达尔文医学的观点,审视此前在欧文·斯通理论基础上提出的抗坏血酸遗传缺陷假说,分析该遗传缺陷的形成过程,当初的利益与今天的弊端(代价),以及进化对这些弊端做出的补偿.作为结论,值此维生素概念诞生百年之际,提出重新评估维生素特别是维生素C在预防医学和治疗医学中的作用,更新维生素C的概念.
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从达尔文医学看肛肠病与上唇系带的相关性
本文复习了应用上唇系带龈交穴诊治痔病的文献,并应用达尔文医学理论讨论其机制。从系统发生的角度看,上唇系带与肛垫的相关性源于摄食与排泄原始口肛结构功能的统一性;从个体发生的角度来看,其相关性源于原始咽与泄殖腔在发生中的系列同源性。从达尔文医学的角度来看,上述相关性是人体原始口肛同一结构设计演化留下的痕迹,痔病在上唇系带产生反应(结节、条索等)基本上是中性的,并不严重,还没有对我们的口腔造成摄食、发音不便,故并没有在自然选择中被淘汰。刺激上唇系带龈交穴治疗痔病利用了演化留下的神经联系的痕迹。
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用达尔文医学的观点看待近视眼的发生和治疗
从近视眼的进化史来看,伴随人类生活方式的改变,眼睛对近距离信息摄取的需求膨胀是近视眼形成的终因.在漫长的人类历史中,近视眼获得的每一种益处,都伴随着相应的代价.而达尔文医学关于生物进化的不完美性决定了近视眼的进化适应和代价将长期共存.因此,从治疗模式来看,应该摒弃达尔文医学固有的消极性而考虑生物的整体性和生态性.近视眼的中医和基因治疗正是避免了达尔文医学治疗模式的理论消极性,而且融入了其有关生物进化、遗传与环境统一的部分理念,可能成为近视眼治疗的候选策略.
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从达尔文医学看细菌性阴道病
应用达尔文医学理论从病原体及宿主相互作用对细菌性阴道病(BV)进行分析.从病原体的角度看,白带增多是BV病原体成功繁殖传播基因的表现,白带异味有利于BV病原体基因传播,妇产科诸多并发症是BV病原体对宿主的调控;从宿主的角度看,BV白带增多作为症状是宿主的防御,BV白带异味是宿主的欺骗性繁殖策略,BV妇产科诸多并发症减轻了宿主的繁殖投资.得出结论,在祖先环境中对病原体及宿主双方而言BV都是有利的,因而BV相关基因在疾病进化中被选择保留.
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肿瘤是限铁机制的体现,其功能是防卫细菌——解读肿瘤之谜
通过哲学思辨质疑肿瘤是异己的判断.列举肿瘤的特征,探索肿瘤的实质.通过对限铁机制和铁致癌机理的研究,对铁致癌以及铁是癌细胞营养素的假设提出质疑.经过辩证思考推断,肿瘤是对坏血酸遗传缺陷的代偿性补救措施,是限铁机制的体现,是进化适应的特征,它的功能是聚集游离铁,不让细菌获得铁,以降低细菌感染的风险.同时提供证据,证明肿瘤确有降低细菌感染风险的功效.继而提出细胞癌变的可能机理,并据此解释肿瘤何以转移,何以避免免疫摧毁.后提出对肿瘤发病机制的定义,并提出预防肿瘤的关键措施.
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运用达尔文医学理论开展儿科护理
进化论医学即达尔文医学(Darwinian medicine,DM)[1],它运用进化论从四维时空(三维空间+时间因素)解释疾病及医学问题,从物种而不是从个体的观点研究疾病,人类在进化过程中始终伴随着疾病.儿科学作为医学的一个分支学科,其研究的理论基础是生长发育.
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生痔原因的进化史探讨
达尔文医学是R.M.Nesse和G.C.Williams在其合作的《我们为什么生病》中首先提出的.达尔文医学关注的不是疾病的"近因",而是疾病的"进化史原因".近因所解答的是"什么?"和"怎么?"--是关于构造和机制的问题;进化史原因所解答的是"为什么".--是关于起源和功能的问题[1].
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达尔文进化论医学对现代医学发展的影响
通过达尔文医学在现代医学领域拓展的几个方面和各个层次的典型例证和论述,阐明了达尔文医学对现代医学发展的重要性.